Факторы риска развития мочекаменной болезни у больных с метаболическим синдромом

Частота мочекаменной болезни в мире в соответствии с некоторыми исследованиями поперечного сечения остается на уровне 3,5-9,6%. В последние 10 лет уролитиаз во многих странах демонстрирует тенденцию к росту. Метаболический синдром (МС) является патологическим комплексом симптомов, который включает различные метаболические и гормональные нарушения. Частота МС в популяции довольно высокая, и, согласно научным данным, она находится на уровне 14-39%. В последнее время предполагалось, что мочекаменная болезнь и MS совместно используют общие сущности. Чаще всего пациенты с РС имеют камни мочевой кислоты. В научных исследованиях показано, что в основе формирования камней мочевой кислоты лежат три патофизиологических механизма: 1) очень низкий рН мочи; 2) низкий диурез из-за низкого потребления воды; 3) гиперурикозурия. При этом считается, что наиболее важным фактором является низкий уровень рН мочи (рН≤5,5). К числу причин повышенной кислотности мочи относятся нарушения в экскреции ионов аммония (NH4 +) и чрезмерная экскреция кислот (выделение чистой кислоты - NAE). Помимо мочевой кислоты камни MS-пациенты также имеют другие типы камней. Чаще всего они имеют камни Ca-оксалата или смешанные камни (мочевая кислота / Ca-оксалат). В настоящее время широко обсуждается роль гиперинсулинемии и резистентности к инсулину (в качестве фона для МС) в каменном образовании, так что по сравнению между различными компонентами МС (такими как артериальная гипертензия, гипергликемия, гипертриглицеридемия и т. Д.), и факторы риска для мочекаменной болезни.