Факторы риска развития раневой инфекции у пациентов после срединной стернотомии
Автор: Чарышкин Алексей Леонидович, Гурьянов Антон Александрович
Журнал: Ульяновский медико-биологический журнал @medbio-ulsu
Рубрика: Клиническая медицина
Статья в выпуске: 2, 2020 года.
Бесплатный доступ
Ежегодно в Российской Федерации выполняется более 53 000 операций на открытом сердце и грудном отделе аорты. Основным доступом при данных операциях является срединная стернотомия. Цель исследования - оценка влияния факторов риска на развитие раневой инфекции у пациентов после срединной стернотомии. Материалы и методы. Исследование ретроспективное, проспективное. 58 больных были распределены на две сопоставимые по полу и возрасту группы. В первую вошли 28 пациентов с наличием стернальной инфекции в раннем послеоперационном периоде, во вторую - 30 пациентов без гнойновоспалительных осложнений стернальной раны. Результаты. Сахарный диабет, ожирение, генерализованный атеросклероз и их сочетание у пациентов с гнойно-воспалительными раневыми осложнениями по сравнению с больными второй группы встречаются чаще в 3,2; 2,9; 2,4; 5,4 раза соответственно (p
Факторы риска, срединная стернотомия, раневая инфекция, операции на открытом сердце
Короткий адрес: https://sciup.org/14117569
IDR: 14117569 | DOI: 10.34014/2227-1848-2020-2-70-79
Список литературы Факторы риска развития раневой инфекции у пациентов после срединной стернотомии
- Бокерия Л.А., Милиевская Е.Б., Кудзоева З.Ф., Прянишников В.В., Скопин А.И., Юрлов И.А. Сердечно-сосудистая хирургия - 2018. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. М.: НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева; 2019. 269.
- Matache R., Dumitrescu M., Bobocea A., Cordos L. Median sternotomy - gold standard incision for cardiac surgeons. J. Clin. Invest. Surg. 2016; 1 (1): 33-40. DOI: 10.25083/2559.5555.11.3340
- Morgante A., Romeo F. Deep sternal wound infections: a severe complication after cardiac surgery. G. Chir. 2017; 38 (1): 33-36. PMCID: PMC5730397. PMID: DOI: 10.11138/gchir/2017.38.1.03 ISBN: 28460201
- Kotnis-Gqska A., Mazur P., Olechowska-Jarzqb A., Stanisz A., Bulanda M., Undas A. Sternal wound infections following cardiac surgery and their management: a single-centre study from the years 20162017. Kardiochir. Torakochirurgia Pol. 2018; 15 (2): 79-85. PMCID: PMC6066679. PMID: DOI: 10.5114/kitp.2018.76472 ISBN: 30069187
- Graf K., Ott E., Vonberg R., Kuehn C., Haverich A., Chaberny I. Economic aspects of deep sternal wound infections. European Journal of Cardio-thoracic Surgery. 2009; 37 (4): 893-896. DOI: 10.1016/j.ejcts.2009.10.005
- Pan L., Mo R., Zhou Q., Wang D. Deep sternal wound infection after cardiac surgery in the Chinese population: a single-centre 15-year retrospective study. J. Thorac. Dis. 2017; 9 (9): 3031-3037.
- DOI: 10.21037/jtd.2017.08.41
- Santarpino G., Pfeiffer S., Concistre G., Fischlein T. Sternal wound dehiscence from intense coughing in a cardiac surgery patient: could it be prevented? G. Chir. 2013; 34 (4): 112-113. PMCID: PMC3915577. PMID:
- ISBN: 23660161
- Хубулава Г.Г., Шихвердиев Н.Н., Наумов А.Б., Суворов В.В., Марченко С.П., Аверкин И.И. Патофизиологические механизмы и факторы риска развития стернальной инфекции в кардиохирургии. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2013: 1 (41): 174-179.
- Хубулава Г.Г., Шихвердиев Н.Н., Фогт П.Р., Марченко С.П., Суворов В.В. Прогнозирование вероятности развития стернальной инфекции у кардиохирургических пациентов. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2018; 177 (1): 11-15.
- DOI: 10.24884/0042-4625-2018-177-1-11-15
- Cheng H., Chen B.P., Soleas I.M., Ferko N.C., Cameron C.G., Hinoul P. Prolonged operative duration increases risk of surgical site infections: a systematic review. Surg. Infect. 2017; 18 (6): 722-735. PMCID: PMC5685201. PMID:
- DOI: 10.1089/sur.2017.089 ISBN: 28832271
- Леднев П.В., Белов Ю.В., Стоногин А.В., Лысенко А.В., Салагаев Г.И. Послеоперационный стерномедиастинит. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018; (4): 84-89. https://doi.org /.
- DOI: 10.17116/hirurgia2018484-89
- Павлюченко С.В., Жданов А.И., Попов К.В. Современные подходы хирургического лечения послеоперационного стерномедиастинита. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2019; 61 (4): 299-308.
- DOI: 10.24022/0236-2791-2019-61-4-299-308
- Cotogni P., Barbero C., Rinaldi M. Deep sternal wound infection after cardiac surgery: Evidences and controversies. World J. Crit. Care Med. 2015; 4 (4): 265-273.
- DOI: 10.5492/wjccm.v4.i4.265
- Wang W., Wang S. Titanium plate fixation versus conventional approach in the treatment of deep sternal wound infection. J. Cardiothorac. Surg. 2016; 11: 46.
- DOI: 10.1186/s13019-016-0458-3
- Spindler N., Etz C.D., Misfeld M., Josten C., Mohr F.W., Langer S. Omentum flap as a salvage procedure in deep sternal wound infection. Ther. Clin. Risk Manag. 2017; 13: 1077-1083. Ульяновский медико-биологический журнал. № 2, 2020
- DOI: 10.2147/TCRM.S134869
- Reineke S., Carrel T.P., Eigenmann V., Gahl B., Fuehrer U., Seidl C., Reineke D., Roost E., Bächli M., Marschall J., Englberger L. Adding vancomycin to perioperative prophylaxis decreases deep sternal wound infections in high-risk cardiac surgery patients. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2018; 53 (2): 428-434.
- DOI: 10.1093/ejcts/ezx328
- Pericleous A., Dimitrakakis G., Photiades R., von Oppell U.O. Assessment of vacuum-assisted closure therapy on the wound healing process in cardiac surgery. Int. Wound. J. 2016; 13 (6): 1142-1149.
- DOI: 10.1111/iwj.12430
- Ogawa S., Okawa Y., Sawada K., Goto Y., Yamamoto M., Koyama Y., Baba H., Suzuki T. Continuous postoperative insulin infusion reduces deep sternal wound infection in patients with diabetes undergoing coronary artery bypass grafting using bilateral internal mammary artery grafts: a propensity-matched analysis. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2016; 49 (2): 420-426.
- DOI: 10.1093/ejcts/ezv106