Факторы сердечно-сосудистого риска, полиморфизм генов липидного обмена и регуляции артериального давления у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST
Автор: Иноземцева Анастасия Анатольевна, Кашталап Василий Васильевич, Барбараш Ольга Леонидовна, Гордеева Людмила Александровна, Усольцева Екатерина Николаевна
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 3 т.30, 2015 года.
Бесплатный доступ
Цель: оценить наличие ассоциации между полиморфизмами генов APOA1 ( rs670), APOA5 (rs662799) и ACE (rs4646994) и традиционными факторами риска ишемической болезни сердца (ИБС) у пациентов с инфарктом миокарда (ИМ) с подъемом сегмента ST (ИМпST). Материал и методы. В исследование включены 358 пациентов с диагнозом ИМ. Всем пациентам проводились традиционные для больных ИМ обследование и лечение. На 2-14-е сутки был проведен забор крови с последующим генотипированием. Оценивались клинико-анамнестические показатели в течение госпитализации. Статистическая обработка результатов осуществлялась с помощью пакета прикладных программ STATISTICA 8.0 for Windows компании StatSoft, Inc (USA), а также с использованием генетических калькуляторов (ГЕНЭКСПЕРТ). Результаты. Носительство аллели Т полиморфизма T-1131C гена АРОА5 ассоциировалось с наличием перенесенного ИМ в анамнезе (OR=1,75, 95% CI=1,05-2,92, р=0,04), а также с наличием острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) в анамнезе (OR=3,4, 95% CI=1,16-11,38, р=0,02), сахарным диабетом (СД) - OR=2,29, 95% CI=1,03-5,11, р=0,04. Аллель А гена АРОА1 обладала протективным эффектом в отношении наличия хронической сердечной недостаточности (ХСН) - OR=0,32; 95% CI=0,14-0,73; p=0,01. Была найдена связь аллели I гена АСЕ с наличием стенокардии в анамнезе (OR=1,56, 95% CI=1,08-2,26, р=0,02). Заключение. Некоторые полиморфные варианты генов, ассоциированных с нарушениями липидного обмена и формированием артериальной гипертензии - АГ ( АРОА1, АРОА5, АСЕ), связаны с традиционными факторами сердечно-сосудистого риска, что может быть использовано в дополнительной оценке клинической тяжести пациентов с ИМпST.
Инфаркт миокарда, генетический полиморфизм, липидный обмен, факторы риска
Короткий адрес: https://sciup.org/14920040
IDR: 14920040
Список литературы Факторы сердечно-сосудистого риска, полиморфизм генов липидного обмена и регуляции артериального давления у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST
- Бекметова Ф.М., Хан Л.Э., Хашимов Ш.У. и др. Клиническое значение полиморфизма генов липидтранспортной системы у больных нестабильной стенокардией с отягощенным семейным анамнезом//Евразийский кардиологический журнал. -2013. -№ 2. -С. 51-61.
- Бражников В.А. Полиморфные маркеры I/D и G7831A гена фермента, превращающего агниотензин I, и гипертрофия миокарда у больных артериальной гипертонией//Кардиология. -2003. -№ 2. -С. 44-49.
- Гарганеева А.А. и др. “Регистр острого инфаркта миокарда” как информационная популяционная система оценки эпидемиологической ситуации и медицинской помощи больным острым инфарктом миокарда//Сердце. -2013. -№ 1. -С. 37-41.
- Зыков М.В., Барбараш О.Л., Зыкова Д.С. и др. Сравнительная характеристика шкал прогнозирования госпитальной летальности у больных инфарктом миокарда//Российский кардиологический журнал. -2012. -№ 1. -С. 11-16.
- Малыгина Н.А., Костомарова И.В., Мелентьев И.А. и др. Молекулярно-генетические маркеры для прогноза течения ишемической болезни сердца у больных старших возрастных групп//Российский кардиологический журнал. -2009. -№ 4. -С. 68-72.
- Мирошникова В.В., Родыгина Т.И., Демина Е.П. и др. Ассоциации генетических вариантов апопротеина А1 с развитием атеросклероза у жителей Санкт-Петербурга//Экологическая генетика человека. -2010. -№ 2. -С. 24-28.
- Рагино Ю.И., Чернявский А.М., Еременко Н.В. и др. Ключевые лабораторно-диагностические биомаркеры коронарного атеросклероза//Кардиология. -2011. -№ 3. -С. 42-46.
- Титов В.Н. Клиническая биохимия жирных кислот, липидов и липопротеинов. Гиполипидемическая терапия и профилактика атеросклероза//Клинико-лабораторный консилиум. -2014. -№ 1. -С. 4-29.
- Шляхто Е.В., Конради А.О. Роль генетических факторов в ремоделировании сердечно-сосудистой системы при гипертонической болезни//Артериальная гипертензия. -2002. -№ 3. -С. 21-25.
- Kuo-Liong Chien, Ming-Fong Chen, Hsiu-Ching Hsu et al. Genetic association study of APOA1/C3/A4/A5 gene cluster and haplotypes on triglyceride and HDL cholesterol in a community-based population//Clinica Chimica Acta. -2008. -Vol. 388. -Р. 78-83.
- Libby P., Nahrendorf M., Weissleder R. Molecular imaging of atherosclerosis: a progress report//Tex. Heart Inst. J. -2010. -Vol. 37, No. 3. -P. 324-327.
- O'Brien P., Alborn W., Sloan J. The novel apolipoprotein A5 present in human serum, is associated with VLDL, HDL, and chylomicrons, and circulates at very low concentrations compared with other apolipoproteins//Clinical Chemistry. -2005. -№ 2. -P. 351-359.
- Staessen J.A., Wang J.G., Ginocchio G. The deletion/insertion polymorphism of the converting enzyme gene and cardiovascular-renal risk//J. Hypertens. -1997. -Vol. 15. -P. 1579-1592.
- Tongfeng Zhao, Jiangpei Zhao. Association of the apolipoprotein A5 gene -1131 T>C polymorphism with fasting blood lipids: a meta-analysis in 37859 subjects//BMC Medical Genetic . -2010. -URL: http://www.biomedcentral.com/1471-2350/11/120 (дата обращения 05.09.2015 г.).
- Van Geel P.P., Pinto Y.M., Zwinderman A.H. et al. Synergistic effects of angiotensin converting enzyme and angiotensin-II type 1 receptor gene polymorphisms on ischaemic events//XX Congress of the European society of Cardiology. -2001. -Abstract. -P. 386.
- Yin Rui-Xing, Yi-Yang Li, Chao-Qiang Lai. Apolipoprotein A1/C3/A5 haplotypes and serum lipid levels//Lipids in health and disease. -2011. -Vol. 10(140). -P. 1-16.
