Факторы суицидального риска у сотрудников ОВД

Сложности диагностирования нa ранней стадии суицидального риска и недостаточная эффективность проведения профилактической работы по снижению уровня суицидов и других видов чрезвычайных происшествий среди личного состава заставили нaс подойти к данному вопросу с позиции определения более точного использования психологических знаний и, соответственно, целе-нaпрaвленного психокорекционного воздействия.

B янвaре-марте 2007 г. в ГУВД по г. Москве было проведено исследование личностных, биографических и социальных предпосылок, способствующих развитию и проявлению суицидальных намерений у сотрудников ОВД. Для проведения исследования были использованы наиболее полные архивные материалы нa сотрудников подразделений московской милиции, покончивших жизнь самоубийством (64) и совершивших попытки сa-моубийств (4) за 1996-2006 гг. Их составили: служебные и аттестационные характеристики, материалы служебных проверок, объяснения коллег и родственников погибших, выписки из личных дел, психологические пaс-порта суицидентов с материалами психодиагностических обследований, проведенные психологaми кадровых аппаратов и ЦПД, a в ряде случаев также психологические заключения по материалам служебных расследований, заключения судебно-медицинских экспертов, экспертов-психиатров поликлиник ГУВД и ГНЦС и СП им. В. П. Сербского, материалы прокуратуры.

Ha основе анализа была разработана таблица, включающая социально-биографические, личностные факторы жизни и деятельности данной категории сотрудников, которая состояла из 102 показателей, объединенных по темам (общебиографические данные (7 факторов), данные по первичной семье, по наследственности (14) , по собственной семье суицидента (8), дополнительные со-циобиографические сведения, зависимости и другие показатели (7), особенности трудовой деятельности (17), состояние суицидента, обстоятельства и сaмa ситуация, непосредственно предшествующая суициду (12), характеристики личности суицидента (шкалы СМИЛ, стандартный IQ со средним значением 100 и стандартным отклонением 15, т. е. результаты тестирования и наблюдений, составленные по клиническим беседам, содержание служебных характеристик и отзывов родственников суицидентов) (29), отдельно вынесены мотивационная сфера (3), ценностно-смысловая шкала (4) и мотив самоубийства (1).

Для срaвнения результатов была выстроена вторая группа данных, представляющая собой выборку относительно 64 сотрудников, рaнее принимавших участие в антитеррористической деятельности нa территории СКР, имеющих близкий возраст и стаж службы, идентичные выбранным для исследования суицидентам, a также проходивших ежегодно плановую психологическую реабилитацию. С данными сотрудниками в рамках плановой психодиагностики было проведено обследование с целью определения аналогичных показателей личностной сферы, самооценки, уровня притязаний, скорости возникновения и протекания психических процессов (темп психической деятельности), уровня интеллектуальных способностей, типа и качества мышления и др.

После кодирования (в цифровых значениях) aнaло-гично первой группе была проведена математическая обработка (качественный статистический, частотный, факторный регрессионный, кластерный анализ показателей, занесенных в таблицу данных в группе суициден-тов и для сравнения двух групп, отражения ретестовой надежности и стабильности диагностических показателей по величине, сделаны оценка коэффициента линейной корреляции Пирсона (с использованием автоматизированного пакета прикладных программ Ехсеl) и сравнительный анализ на основе t-критерия Стьюдента. Это позволило выявить разницу между группами и взаимозависимость признаков в группе суицидентов.

Информацию по результатам исследования о суи-цидентах можно представить в следующем виде (приводятся наиболее значимые параметры):

Первичная семья. 59,3% из покончивших жизнь самоубийством сотрудников не испытывали привязанности к первичной семье. Из тех, кто сохранял близкие отношения с первичной семьей, наибольшая привязанность выявлена либо к обоим родителям (18,5%), либо только к матери (16,7%). В основном отношения в первичных семьях были нейтральные (59,3%), есть случаи жестокого обращения со стороны отца, примеры жесткого контроля со стороны матери, холодность со стороны обоих родителей, ссоры – в незначительном процентном отношении. Только в 13,0% исследуемых семей суицидентов отношения в первичных семьях были дружными и доброжелательными.

Своя семья. Только у 24,0% суицидентов никогда не было своей семьи; 42,0% изученных сотрудников имели первый и единственный брак, 13,0% их состояли во втором браке, 9,0% их имели второй, но гражданский брак, остальные были разведены. Менее половины сотрудников (42,0%) смогли построить и сохранить свою семью. Однако лишь у двух из этих сотрудников в своих семьях были доброжелательные отношения. У остальных в разном процентном отношении: предразводные ситуации, уходы из дома одного из супругов, конфликты, напряженные отношения.

Травмирующие ситуации в жизни. Наличие доверенных лиц. У 73,0% сотрудников в течение жизни были ситуации, воспринимаемые ими как психотравмирующие, причем у 26,0% из них – цепь таких событий. Hаи-более часто встречаются трвмирующие ситуации: предразводная ситуация или конфликт с любимым человеком. 28,0% исследуемых имели привязанности вне семьи из лиц противоположного пола, 7,0% их имели близких друзей. Остальные не вступали в доверительные отношения с другими людьми (64,8%).

Стаж службы в милиции, род и характер деятельности, другая работа, кроме службы в ОВД. У более чем половины сотрудников (55,6%) трудовая деятельность проходила только в милиции, 26,0% их до милиции служили в ВС. Таким образом, у 81,5% вся трудовая деятельность была жестко нормализована, подчинена определенным правилам, не требовала проявления творчества и индивидуальности. Смены специфики профессиональной деятельности на протяжении многих лет также не было.

Hаиболее часто в ГУВД по г. Москве совершали суициды сотрудники оперативных служб (37,0%), чуть мень- ше составляет число сотрудников патрульно-постовой службы (31,5%), на третьем месте по частоте суицидов находятся сотрудники вневедомственной охраны (17,0%).

Характер их деятельности чаще средненапряженный (55,6%) или высоконапряженный (40,4%); 64,9% суици-дентов имели достаточный профессиональный опыт, остальные – незначительный.

Суицид и предшествующая ему ситуация . Почти треть сотрудников (29,6%) совершили суицид в состоянии искаженного сознания в момент болезненного состояния (психические расстройства) либо приема психоактивных веществ.

Кроме того, по заключениям психиатров, 31,5% суицидов совершены в состоянии аффекта: физиологического, кумулятивного (по 13,0%) и алкогольного (5,6%). Как видим, данные акты лишения себя жизни были бессознательными. Следовательно, можно сделать вывод, что в более чем 60% случаев суициды не носили сознательного характера (влияние болезни, под воздействием психоактивных веществ и в состоянии аффекта).

Нарушения в отношениях с другими людьми. У 36,0% суицидентов в период, предшествующей самоубийству, отмечены нарушения во взаимоотношениях в первичной семье (чаще с матерью), у 43,0% – в своей семье, с супругой (в том числе смерть близкого человека), у 7,4% – конфликты с руководством. Причем, в 40,8% из отмеченных случаев эти отношения были субъективно значимыми.

Личностные характеристики.

Самооценка и уровень притязаний. У большинства суицидентов неадекватная самооценка (79,6%), причем чаще завышенная (63,0%). Уровень притязаний в большинстве случаев также завышен (57,4%). Однако при завышенной самооценке и особенности профессии, подразумевающих наличие желания карьерного роста, 89,0% их не стремились к лидерству (оставшиеся занимали руководящие посты).

Направленность личности. Для данной группы суи-цидентов типична личностная направленность «на себя», на удовлетворение в первую очередь собственных потребностей (68,5%), т. е. можно предположить, что большинству исследуемых присущ эгоизм. Мотивы поступков и поведения 27,0% суицидентов связаны с удовлетворением потребностей других людей (семьи, коллег и др.), и только 3,7% покончивших жизнь самоубийством имели ведущую личностную направленность «на выполнение задачи (на дело)». Ведущую направленность «на выполнение задачи» имели те сотрудники, которые занимали руководящие посты, причем данные суициды были квалифицированы по результатам служебных проверок как «доведение до самоубийства» и «избегание уголовной ответственности».

Психические процессы. Преобладающие типы мышления у сотрудников, покончивших жизнь самоубийством, – конкретное, предметное (46,3%) и образное (37,0%). Абстрактно-логические способности были развиты только у 16,7%.

Самоубийцы отличались такими качествами мышления, как незрелость суждений (35,2%) и ригидность (25,9%). В ходе исследования удалось установить, что прогностич-ность, самостоятельность мышления присутствовали в незначительном процентном отношении (18,0 и 15,0% соответственно), а гибкость его – лишь у 3,0% суицидентов.

У более чем половины изученных (54,6%) отмечалась высокая степень развития воображения.

Эмоционально-волевая сфера. Значимо, что если проявление ярких эмоций присуще 83,0% покончивших жизнь самоубийством, то эмоциональная зрелость присуща лишь 35,0% их. О волевой зрелости можно говорить только в 44,0% случаев. Как следствие, только у 20,0% самоубийц при жизни был отмечен высокий самоконтроль (чаще интеллектуальный), у 46,3% – низкий, при выявленной высокой (42,5%) и средней личностной тревожности (31,5%).

Ценностно-мотивационная сфера. Более половины (51,9%) сотрудников, ушедших из жизни, не имели определенной системы ценностей. В случаях, когда система была сформирована, приоритеты в ней были распределены следующим образом: 11,1% – общепринятые ценности, семья – 9,3% (при ее фактическом отсутствии или скандалах и конфликтах), социальный статус или работа – 5,5% (при низком статусе), материальные ценности – 5,5% (при их отсутствии). Ценность жизни как основная ценность у суицидентов не выявлена. Как следствие, 66,6% суицидентов не испытывали кризисов по поводу обесценивания идеалов и краха фундаментальных ценностей. По результатам исследования, 24,0% их испытали крах установок, представлений и иных ценностей (вера, любовь, справедливость). Из числа остальных (5,5%) выявлен самый большой процент разочарований в любви. При потере этой ценности или ее не-оправданности отмечены фрустрации (в том числе крах).

Как видим, у большинства суицидентов система ценностей отсутствует. Имеющиеся значимые жизненные ценности абстрактны (как стремление к желаемому) или конкретны, имеются в наличии, но их спектр неширокий и в первом и во втором случае.

Удовлетворенность собственной жизнью. Частичная удовлетворенность жизнью отмечена у 51,9% сотрудников, покончивших жизнь самоубийством, 38,8% во время жизни считали себя нереализованными, и только 9,3% их испытывали удовлетворенность от самореализации. Таким образом, почти у 91,0% самоубийц потребность в самореализации не была удовлетворена полностью.

Наличие и использование механизмов психологической защиты. Больше половины покончивших жизнь самоубийством (53,7%) отрицали наличие имеющихся проблем (как доказательство пик по 9 шкале); 16,7% таких лиц использовали психологическую защиту – уход в мир иллюзий и фантазий; 7,4% – избегание, 3,7% – уход в соматизацию, и только 5,5% их были способны к сублимации, 3,7% – к рационализации. У 9,3% таких лиц психологические защитные механизмы не были развиты. Таким образом, 90,8% суицидентов использовали неадекватные психологические защитные механизмы либо не использовали их совсем, что является демонстрацией личностной незрелости.

Мотив самоубийства. Мотивы самоубийств сотрудников распределились следующим образом: отказ, капитуляция (33,3%); протест (18,5%); избегание наказания (в том числе уголовной ответственности) (9,3%); са-монаказание (7,4%); призыв к состраданию (5,6%).

В 20,4% случаев суицид можно квалифицировать как неадекватную реакцию в болезненном состоянии, алкогольном или наркотическом опьянении, иногда в сочетании с депрессантами (из них два случая – доведение до самоубийства посредством угроз расправы с семьей).

Выявлены значительное сходство и ряд различий индивидуально-психологических особенностей в группах суицидентов (54 человека) и сотрудников, ранее несших службу в «горячих точках»» (56 человек), по данным методики СМИЛ (табл. 1).

Таблица 1

Сравнительный анализ личностных особенностей двух групп сотрудников

Шкала СМИЛ	Сотрудники		Самоубийцы		t-критерий
	среднее значение	стандартное отклонение	среднее значение	стандартное отклонение
L	49,54	6,18	42,81	11,76	3,74
F	51,88	5,1	47,44	12,81	2,37
K	62,82	6,39	49,46	12,02	7,24
1	51,32	5,28	47,76	8	2,74
2	49,59	6,27	46,85	9,82	1,74
3	53,96	6,58	47,19	8,48	4,67
4	58,23	8,29	50,33	9,66	4,6
5	48,32	7,66	46,06	14,16	1,04
6	49,71	7,7	47,2	10,52	1,42
7	54,63	7,39	49,48	7,76	3,56
8	51,89	6,72	49,46	9,47	1,55
9	64,18	7,63	58,65	9,12	3,44
0	40,93	5,38	42,61	10,46	1,05

Примечание .	1 LпF"1 KП   I1 "1 2131415 "1 6п7 "1 819п01
Контрольная группа Суициденты	50  52   63        51   50  54  58  48   50   55   52  64  41 43   48  49        48  47  47  51   46  47  49  49  59  42

Критические значения t-критерия (уровень значимости) при df = 100: 1,98 (p < 0,05); 5%; 95%;

2,63 (p < 0,01); 1%, 99%;

3,39 (p < 0,001), ошибка 0,1%, вероятность различия 99,9%.

Как показывает анализ, полученные данные срaвнe-ния показателей по шкалам СМИЛ двух групп имеют несколько особенностей (рис.).

Шкалы СМИЛ:

контрольная группа

■ суициденты

Puc. Усредненные профили СМИЛ

• 1.    Усредненные профили двух групп имеют схожие тенденции (даже при вероятности различия от 95,0 до 99,9%), при этом профиль суицидентов расположен в более низких показателях t-баллов, несколько «утоплен» по сравнению с профилем сотрудников, ранее несших службу в СКР, однако оба профиля находятся в границах нормы.

• 2.    Наивысшие пики по шкалам СМИЛ приходятся на 9 (в контрольной группе – 64,18 t-баллов, у суициден-тов – 58,65 t-баллов) и 4 шкалы (58,23 и 50,33 t-баллов соответственно) при ошибке 0,01. Вместе с тем по этим же шкалам наибольший диапазон различия по величине (99,9%), что указывает на снижение импульсивности и оптимистичности в проявлeниях суицидентов.

• 3.    Третий отличительный подъем – по 7 шкале (тревожность), но это и одно из наибольших различий по величине показателей по данной шкале (54 и 63; 49 и 48 t-баллов соответственно).

• 4.    Наибольшая разница по t-критериям по контрольной шкале К и шкале 3 (эмоциональная лабильность) – 7,24 и 4,67, а также по шкале лжи: у контрольной группы контроль над эмоциями значительно выше, и они менее откровенны, скрывают свои проблемы и конфликты, в отличие от суицидентов. Тe и другие испытывают в разной степени яркость эмоциональных переживаний (неустойчивых), но более демонстративны в проявлениях и восприимчивы сотрудники из контрольной группы. Однако более искренни в информации о себе суициденты.

• 5.    Наименьшие различия по 0 (социальная интро-вepcия) (t-критерий = 1,04), 5 (мужественность) (t-критерий = 1,05), 6 (ригидность) (t-критерий = 1,42) и

• 8 (индивидуалистичность) (t-критерий = 1,55) шкалам. То есть, они имеют следующие идентичные личностные особенности: избыточную общительность, неразборчивость в контактах, граничащую c назойливостью, выставление напоказ cвоих характерологических особенностей, вместе c тем, c сугубо мужским стилем поведения, стеничностю установок, но и миролюбием.

Обработка результатов по Стьюденту также показала, что наиболее значимые различия проявились по свойствам, указанным в табл. 2. Для вcex остальных показателей значимые различия ʜe установлены.

Как показал сравнительный анализ (табл. 2), наибольшая вероятность различий по параметру оценки уровня притязаний и самооценки, пpи общем cохpанeнии тенденции к их завышению (адекватность в кодировании = 1). Πpи этом у сотрудников контрольной группы самооценка и уровень притязаний значительно выше, чем y cуи-цидентов, они оценивают cвои способности и возможности c большей позитивной уверенностью и в большей степени завышают притязания.

Высока также степень различия по фактору «скорость возникновения и протекания психических процес-cов» (динамический показатель личности – свойства темперамента), t-критерий = 3. Teмп мыслительной деятельности, мнемических процессов, процессов воcпpи-ятия у группы суицидентов намного выше.

Установлено наличие следующих корреляционных плеяд в гpуппe суицидентов по оценке коэффициентом линейной корреляции Пиpcона:

Интеллектуальный уровень	-0,357	Дети (родные, неродные)
Интеллектуальный уровень	0,293	Адаптация в коллективе
Интеллектуальный уровень	-0,288	Психическое расстройство
Эмоциональность	-0,292	Зависимости (алкоголь, наркотики…)
Эмоциональность	-0,336	Стаж службы в МВД
Эмоциональность	-0,298	Употребление алкоголя в служебное время
Импульсивность	-0,283	Привязанность к семье
Импульсивность	-0,304	Стаж службы в МВД
Агрессивность	-0,291	Отсутствие семьи

Критические значения коэффициента линейной корреляции Пиpcона (уровень значимости) пpи n = 50 cо-ставили: 0,279 (p < 0,05); 0,361 (p < 0,01).

Как видно из проведенного математического анализа, наивысшая степень взаимозависимости социальных и личностных особенностей существует между увeли-чением собственной семьи (количество детей) и ypов-нeм интеллекта. В современной ситуации, учитывая cо-циальную обстановку, низкий заработок, сложности жилищные, ежедневный риск своей жизнью, желание повышать рождаемость или брать ответственность за воc-питание усыновленных (2 и больше детей в семье) на-

Значимые различия в исследуемых группах сотрудников

Таблица 2

Качество личности, характерологические особенности	Сотрудники		Самоубийцы		t-критерий
	Среднее значение	Стандартное отклонение	Среднее значение	Стандартное отклонение
Скорость возникновения и протекания психических процессов	0,98	0,52	1,31	0,64	3,00
Адекватность самооценки	1,84	0,42	1,2	0,88	4,84
Уровень притязаний	1,93	0,26	1,33	0,85	4,97

прямую указывает на низкие прогностические интеллектуальные способности.

Интеллектуальный уровень суицидентов также находится в обратной пропорциональной зависимости с выявленными психическими расстройствами и в прямой пропорциональной зависимости со способностью адаптироваться в коллективе.

Эмоциональность, присущая сотрудникам, покончившим жизнь самоубийством, по результатам анализа, напрямую связана в большей степени с алкогольной и другими зависимостями: чем ярче проявляются эмоции в силу темперамента, тем реже злоупотребление алкоголем (наркотиками и др.).

Есть также взаимосвязи между стажем службы в МВД и снижением проявления эмоциональности и, как следствие, развитием алкогольной зависимости. С увеличением стажа службы в органах внутренних дел также значимо связано снижение импульсивности в действиях и поступках.

Импульсивность показательна при оценке привязанности к семье: чем выше импульсивность, тем меньше эмоциональная привязанность. Логична следующая взаимозависимость: чем выше личностная агрессивность, тем меньше желания завести свою семью. Увеличение количества браков свидетельствует о низкой агрессивности.

Однако, анализируя данный и другие показатели вза-имозависимостей и показатели по 0, 9 и 4 шкалам, можно прийти к выводу, что у большинства суицидентов при наличии позитивных установок, желания общаться и вступать в новые контакты, импульсивностью, непостоянством интересов и привязанностей проявляются инфантильность и личностная несостоятельность, выражающаяся как в интеллектуальной, так и личностно-ценностной сфере, эмоциональной и волевой зрелости, умении устанавливать устойчивые межличностные связи и использовать адекватные защитные механизмы.

Кластерный анализ и математическая обработка показали, что выделилось 18 из 105 предложенных показателей, которые и составили отличительные типичные показатели четырех кластеров (4 типа суицидентов). Их социально-биографические и психологические характеристики (портрет) составили предмет выявления суицидального риска и изучения на этапе психологического отбора на службу, при проведении плановых психодиагностических исследований. Как следствие, создан практический выход на психокоррекционную работу – ее можно проводить более целенаправленно. Психологическая реабилитационная работа с сотрудниками, ранее служившими в «горячих точках», стала более точно ориентированной на конкретные факторы.

В ходе исследований была сделана математическая обработка данных благодаря поддержке В. Е. Петрова. Была выявлена формула суицидального риска, подсчет которой осуществляется в зависимости от наличия одного из 18 значимых показателей, что значительно облегчает работу в указанном направлении.