Фенотепические изменения соединительной ткани у студентов Ивановской области

Нарушение прочности соединительнотканных компонентов в результате наследственного или приобретенного нарушения обмена веществ ведет к сотням различных заболеваний. В возрастных и биологических периодах жизни человека они тоже различны и проявляются сотнями симптомов, синдромов и болезней. Проявления недостаточности соединительной ткани либо заложены в человеке в скрытой (латентной) форме, либо развиваются последовательно или параллельно на протяжении всей человеческой жизни. [1] Поэтому раннее выявление дисплазии соединительной ткани (ДСТ) как неблагоприятной морфологической основы заболеваний человека актуально.

В ходе исследования был проведен анализ фенотипических маркеров ДСТ у студентов Ивановской области с умеренным риском развития заболевания на основе анкетирования.

На основе оценочной таблицы Т.И. Кадуриной, Л.Н. Абакумовой (2010) была создана адаптированная анкета-опросник для самооценки состояния соединительной ткани. Анкета состоит из 65 вопросов и разделена на 6 блоков. Первый блок включает в себя общие сведенья о респонденте: национальность, возраст, наличие хронических заболеваний. Второй блок посвящен состоянию кожи, ногтей, ушных раковин, третий -челюстно-лицевой области. Четвертый оценивает состояние опорнодвигательного аппарата. Последние включают вопросы, касающиеся висцеральных признаков половой системы и органов зрения.

При разработке анкеты-опросника руководствовались общими принципами диагностики ДСТ, заложенными в основе принятых в России алгоритмов, и методическими требованиями для составления анкет.

Оценка признаков ДСТ проводилась по сумме баллов: 0-12 – вариант нормы, 13-23 баллов – умеренная степень, 24 и более баллов – выраженная (тяжелая) степень. [2]

Анкета предназначена для широкого круга людей, не имеющих специального медицинского образования. Она позволяет получить самооценку состояния соединительной ткани и дать предварительную диагностику о возможных ДСТ.

В исследовании приняло участие 680 студентов в возрасте от 17 до 25 лет, обучающихся в вузах г. Иваново. У 265 человек была выявлена тяжелая степень ДСТ, у 209 – умеренная степень и у 206 – норма.

Проанализировано 209 анкет респондентов, у которых выявлены умеренные признаки нарушения соединительной ткани. Из которых женщины составили 149 человек, а мужчины – 60 человек.

Замечено, что наиболее подвержена нарушениям костно – суставная система, наименее – половая система и орган зрения.

При анализе данных было выявлено, что наличие дисплазии не имеет влияния на индекс массы тела (ИМТ). У женщин индекс массы тела находится в норме. Лишь у одной представительницы наблюдается избыток веса. У мужчин встречаются случаи избытка веса и ожирения.

Высокая частота встречаемости среди и мужчин, и женщин у признака– большое количество родинок - 43%.

При анализе анкет по челюстно - лицевому блоку выявлено, что и у мужчин ,и у женщин распространены признаки - как бы тщательно не следили за состоянием зубов, всегда найдется 2-3 зуба пораженные кариесом - 35% и нарушения прикуса – 23%, также часто встречается признак ощущений «хруста» в области сустава и наличие вывихов и подвывихов височно-нижнечелюстного сустава– 23%.

Наиболее часто встречающиеся изменения признаков костно – суставной системы – признаки гипрмобильности суставов.

Анализ половой системы не выявил отклонений у женщин. И лишь 3% мужчин отметили у себя нарушения половой системы.

Нарушение зрения, такие как миопия, астигматизм, косоглазие и др., отмечены у 47% респондентов .

В заключении, данная анкета позволила из большого количества встречаемых при дисплазии признаков выбрать основные, которые проявляются у лиц молодого возраста – от 17 до 25 лет, что может быть полезным для дальнейшего развития диагностики ДСТ.

Результаты данной анкеты могут натолкнуть людей на своевременный поход к врачу, чтобы установить диагноз и начать лечение, если оно необходимо.

Полученные данные о распространенности ДСТ в популяции человека согласуются с результатами ряда исследований. Предложенный методический подход может быть использован родителями, педагогами, а также в программах скрининга ДСТ с целью раннего выявления заболеваний, связанных с патологией соединительной ткани.