Физический статус женщин европеоидов (56-74 лет) Якутии по Таннеру

Введение. Демографические данные показывают, что Якутия входит в состав немногих регионов России, в которых сохраняется естественный прирост населения и наблюдается повышение средней продолжительности жизни населения [1]. Вместе с увеличением средней продолжительности жизни повышается доля лиц пожилого и старческого возраста в структуре населения [2]. В связи с этим с целью улучшения медико-социальных мероприятий для лиц пожилого и старческого возраста должны проводиться комплексные научные исследования с привлечением специалистов разных областей науки. В настоящее время имеются работы направленные на изучения населения старших возрастных групп с точки зрения биомедицинской антропологии [3]. Однако морфофункциональные особенности лиц старших возрастных групп в экстремальных климатических условиях Якутии изучены недостаточно, что и определило актуальность данного исследования.

Цель исследования - определить физический статус женщин европеоидов (56-74 лет) Якутии в зависимости от типа телосложения по индексу Таннера.

Материал и методы исследования. Нами проведено антропометрическое обследование 260 женщин европеоидов республики Саха (Якутия). Все обследованные женщины относились к пожилому возрасту онтогенетического цикла человека. Этническая принадлежность устанавливалась на основании опроса, исключалась метисация в трех поколениях. Все женщины родились и постоянно проживали на территории Якутии. Антропометрические измерения проводились по методике В.В. Бунака [4], принятой в НИИ антропологии МГУ в соответствии с требованиями к проведению антропометрических исследований с соблюдением принципов добровольности, прав и свобод личности. Работа проведена после получения положительного решения локального этического комитета. Соблюдены критерии исключения (наличие на момент обследования острых и обострения хронических заболеваний, беременности и отказа от обследования). Индексная оценка проводилась по индексу полового диморфизма Дж. Таннера (1968). Тип полового диморфизма диагностировали как гинекоморфный при индексе полового диморфизма (ИПД) менее 73,1; как мезоморфный – от 73,1 до 82,1. При значениях ИПД превышающих 82,1 тип телосложения расценивался как андроморфный [5]. Вычисление компонентов тела (жировой, мышечной и костной массы) проводилось по формулам J. Matiegka (1921) [6]. Был использован Индекс Кетле-2 – индекс массы тела (ИМТ).

Полученный материал обрабатывался методом вариационной статистики с использованием пакета прикладных программ SPSS 17,0. В работе использовались методы параметрической и непараметрической статистики [7]. Для оценки нормальности распределения данных использовался критерий Колмогорова - Смирнова. Определялись характер распределения каждого признака с последующим расчетом величины медианы, интерквартильного размаха. Оценка групповых различий проводилась по U-критерию Манна-Уитни. Оценка межгрупповых различий относительных показателей проводилась по критерию Пирсона χ2. Значимым считали различие при р < 0,05.

Результаты исследования и их обсуждение. Исследование выявило, что 70,4% обследованных женщин европеоидов пожилого возраста имели мезоморфный тип телосложения. Гинекоморфный тип регистрировался у 21,5 % , андроморфный тип – 8,1 % женщин.

У женщин гинекоморфного типа длина тела составила 156,20 см [148,20; 162,30], у женщин мезоморфного типа 157,00 см [152,40; 163,00], у женщин андроморфного типа – 159,20 см [153,60; 161,60]. Масса тела представительниц андро-морфного типа телосложения была равна 100,10 кг [78,25; 100,40], ИМТ 39,61 кг/м2 [34,37; 41,24]. Аналогичные показатели женщин гинекоморфного типа составили 75,30 кг [42,00; 79,30], 25,33 кг/ м2 [19,12; 34,23]) соответственно. Лица мезоморфного типа телосложения имели следующие показатели - 66,40 кг [59,10; 75,75], 26,59 кг/м2 [23,18; 29,53].

Диаметр плеч у женщин андроморфного типа телосложения составил 38,00 см [37,75; 38,25], диаметр таза - 27,75 см [27,00; 28,20]. У женщин мезоморфного типа телосложения показатели диаметр плеч и таза составили – 35,00 см [35,00; 35,40], 28,00 см [28,00; 29,00] соответственно. В группе женщин гинекоморфного типа диаметр плеч был равен 32,50 см [32,00; 33,50], диаметр таза - 29,50 см [28,75; 30,00]. Показатели толщины кожно-жировых складок, обхватных размеров,

Таблица.

Антропометрические показатели женщин европеоидов (56-74 лет) Якутии в зависимости от типа телосложения по индексу Таннера

Параметры Гинекоморфный Me [LQ; UQ] (n=56) Мезоморфный Me [LQ; UQ] (n=183) Андроморфный Me [LQ; UQ] (n=21) Уровень значимости 1 2 3 4 Кожно-жировые складки, мм Плечи спереди 17,0 [10,0; 19,0] 15,0 [11,5; 19,0] 20,0 [18,7; 26,8] р1-2=0,615; р1-3; 2-3<0,001 Плечи сзади 16,0 [9,0; 20,0] 17,0 [14,0; 19,2] 25,0 [21,0; 37,6] р1-2=0,274; р1-3; 2-3<0,001 Предплечья 13,7 [9,0; 16,0] 14,0 [10,0; 17,0] 18,0 [17,1; 19,7] р1-2=0,036; р1-3; 2-3<0,001 Спины 18,5 [15,0; 20,0] 20,0 [18,0; 21,0] 28,0 [23,2; 35,3] р1-2=0,012; р1-3; 2-3<0,001 Груди 9,4 [8,0; 17,0] 16,0 [12,0; 18,0] 18,0 [14,1; 19,2] р1-2; 1-3<0,001; р2-3=0,098 Живот 21,0 [19,0; 32,0] 25,0 [22,0; 30,0] 43,2 [36,5; 46,2] р1-2=0,038; р1-3; 2-3<0,001 Бедра 18,0 [8,0; 19,0] 19,0 [17,0; 24,7] 29,3 [19,5; 32,5] р1-2=0,016; р1-3; 2-3<0,001 Голени 16,0 [9,0; 19,0] 16,0 [15,0; 18,0] 19,0 [18,0; 23,8] р1-2=0,519; р1-3=0,001; р2-3<0,001 Обхваты, см Плечи 31,1 [27,0; 35,3] 31,2 [28,0; 34,1] 39,4 [36,9; 42,3] р1-2=0,209; р1-3; 2-3<0,001 Предплечья 22,0 [21,5; 22,5] 25,8 [24,0; 27,0] 28,1 [27,1; 29,6] р1-2; 1-3; 2-3<0,001 Запястья 16,0 [14,2; 17,0] 17,0 [16,0; 18,0] 18,0 [17,6; 18,4] р1-2; 1-3<0,001; р2-3=0,003 Грудная клетка 92,9 [77,0; 101,2] 96,3 [85,7; 100,1] 120,0 [98,6; 121,0] р1-2=0,016; р1-3; 2-3<0,001 Ягодицы 100,7[88,0;115,0] 101,4[94,0;111,0] 122,5[114,3;137,0] р1-2=0,139; р1-3; 2-3<0,001 Бедра 53,3 [48,0; 61,7] 55,2 [52,2; 58,3] 62,2 [58,6; 76,4] р1-2=0,147; р1-3 =0,00; р2-3=0,002 Голени 35,0 [30,0; 38,1] 35,5 [33,0; 37,5] 37,8 [36,7; 42,1] р1-2=0,302; р1-3=0,007; р 2-3<0,001 Дистальные диаметры, см Плечи 6,8 [6,5; 8,0] 7,4 [7,0; 7,9] 8,0 [7,8; 8,1] р1-2; 2-3=0,002; р1-3=0,001 Предплечья 6,0 [5,2; 6,4] 6,3 [5,9; 6,7] 6,8 [6,5; 6,8] р1-2=0,017; р1-3=0,002; р2-3=0,001 Бедра 8,9 [8,5; 9,2] 9,0 [8,7; 9,3] 10,1 [9,3; 11,5] р1-2=0,467; р1-3=0,003; р2-3<0,001 Голени 6,8 [6,5; 7,2] 7,0 [6,9; 7,2] 7,2 [6,9; 7,4] р1-2=0,007; р1-3=0,050; р2-3=0,093 дистальных диаметров длинных трубчатых костей и компонентный состав тела представлены в таблице №1.

Абсолютные показатели компонентного состава тела женщин андроморфного типа составили: жировой компонент - 32,90 кг [27,34; 37,04], мышечный компонент - 31,70 кг [27,29; 40,79] и костный компонент - 12,45 кг [11,99; 12,62]. Относительные значения компонентов тела у них были равны: жировой компонент – 36,34 % [30,87; 36,96], мышечный компонент – 37,54 % [31,50; 42,39] и костный компонент - 12,72 % [12,56; 15,49]. Показатели компонентного состава тела женщин мезоморфов были представлены следующими значениями: абсолютная масса жирового компонента – 18,69 кг [15,82; 21,36], мышечного компонента – 25,01 кг [23,61; 29,54], костного компонента – 10,33 кг [9,88; 11,16]; относительная масса жирового, мышечного, костного компонентов составили – 28,68 % [25,93; 31,01],

37,97 % [35,60; 42,17], 15,30 % [13,82; 17,93] соответственно. Значения компонентного состава тела женщин гинекоморфов составили: абсолютная масса жирового компонента – 20,28 кг [9,20; 23,13], мышечного компонента – 22,82 кг [20,43; 30,29], костного компонента – 9,21 кг [7,49; 12,75]; относительная масса жирового, мышечного, костного компонентов составили – 26,94 % [21,91; 29,17], 40,16 % [31,89; 48,26], 16,81% [13,37; 17,69] соответственно.

Анализ распределения женщин пожилого возраста по конституциональной характеристике, предложенный Таннером выявил, что большинство (70,4%) обследованных женщин имели мезоморфный тип телосложения (χ2=47,567-97,268, р<0,01). В изученной этно-возрастной группе гинекоморфный тип регистрировался чаще, чем андроморфный тип (χ2=13,905, р<0,01). Полученная картина распределения конституциональных типов среди женщин европеоидов пожилого воз- раста Якутии кардинально отличается от конституциональной характеристики женщин европеоидов того же возраста, проживающих в Красноярском крае. По данным Л.В. Синдеевой (2014) в Красноярском крае преобладают женщины гинекоморф-ного типа телосложения (69,57%) [3].

Анализ габаритных показателей физического развития женщин европеоидов пожилого возраста в зависимости от типа полового диморфизма установил, что показатели длины тела значимо не различались. Женщины андроморфного типа имели значимо (р<0,001) большую массу тела, ИМТ, чем женщины гинекоморфного и мезоморфного типов телосложения.

Сравнительный анализ показателей толщины кожно-жировых складок плеча спереди, плеча сзади, предплечья, спины, груди, живота и голени выявил значимо (р<0,001) большие величины у женщин андроморфного типа. У женщин андроморфного типа регистрировались значимо большие обхватные размеры плеча, предплечья, запястья, грудной клетки, ягодиц, бедра и голени по сравнению с показателями лиц гинекоморф-ного и мезоморфного типа телосложения. У женщин гинекоморфного типа определены значимо (р<0,001) меньшие показатели дистальных диаметров плеча, предплечья, бедра и голени. Показатели дистальных диаметров плеча, предплечья и бедра были значимо (р<0,001) выше у женщин андроморфного типа телосложения.

Показатели диаметра таза и плеч представительниц разных типов телосложения значимо (р<0,001) различались. Диаметр плеч имел наибольшие показатели в группе женщин андроморф-ного типа телосложения и наименьшие – в группе женщин гинекоморфного типа. Показатели таза были значимо (р<0,001) больше у женщин гине-коморфного типа. Меньшие показатели диаметра таза регистрировались у женщин андроморфного типа телосложения.

Анализ компонентного состава тела женщин пожилого возраста выявил, что показатели абсолютного количества жировой, мышечной и костной массы были значимо (р<0,001) больше у женщин андроморфного типа. Показатели абсолютного количества мышечного и костного компонентов тела были значимо (р<0,001) меньшими у женщин гинекоморфного типа телосложения. Статистически значимых различий показателей абсолютной массы жировой ткани у женщин гинекоморфного и мезоморфного типов телосложения не выявлено. Относительное количество жировой массы значимо больше у женщин андроморфного типа и меньше у женщин гинекоморфного типа телосложения. Значимых различий в показателях относительной мышечной массы в зависимости от типа телосложения у женщин европеоидов пожилого возраста не выявлено (р>0,05).

Выводы: Таким образом, установлено, что большинство (70,4%) женщин европеоидов пожилого возраста РС (Я) имели мезоморфный тип телосложения. Масса тела, показатели кожно-жировых складок, обхватных размеров тела, дистальных диаметров костей и компонентный состав тела женщин обследованной этно-возрастной группы имеют различия в зависимости от типа телосложения по индексу Таннера.