Формирование и использование рабочей силы на фоне ухудшения здоровья населения

Воспроизводство рабочей силы, как любой воспроизводственный процесс, проходит 4 стадии: формирование, распределение, обмен и использование (потребление). Все стадии по-своему важны и значимы для обеспечения экономического роста, как в текущем, так и в перспективном периоде.

Формирование рабочей силы происходит путем:

• •    естественного воспроизводства населения;

• •    приобретения способности к труду посредством системы общего, специального и высшего образования, профессиональной подготовки;

• •    восстановления и развития способностей к труду в процессе трудовой деятельности.

Распределение и перераспределение (обмен) совокупной рабочей силы осуществляется в соответствии со спросом и предложением на региональных и внутренних рынках труда:

• •    по сферам приложения труда;

• •    видам занятости;

• •    отраслям экономики;

• •    регионам.

Использование рабочей силы подразумевает:

• •    собственно трудовую деятельность;

• •    обеспечение продуктивной занятости трудоспособного населения.

Состояние здоровья населения оказывает влияние на все стадии воспроизводства рабочей силы, создавая определенный фон происходящим изменениям. При этом самым мощным фактором, задающим тренд формирования и количественных и качественных характеристик рабочей силы, являются условия естественного воспроизводства населения, благодаря которым закладываются основы, прежде всего, физической составляющей трудового потенциала.

Таблица 1

Состояние здоровья новорожденных в Российской Федерации в 1980-2009 гг.

	1980	1990	1995	2000	2005	2006	2007	2008	2009
Родилось детей больными или заболели (массой тела 1000 г. и более):
всего, тыс. человек	169,0	288,6	383,3	474,1	575,9	580,0	614,3	628,0	625,8
в процентах от числа детей, родившихся живыми	7,9	14,8	28,5	38,0	40,7	39,8	39,0	37,3	36,1

Источник: Российский статистический ежегодник. 2010: Стат.сб./Росстат. - М., 2010. С.285.

Как показано в таблице 1, доля новорожденных, имеющих уже при рождении те или иные заболевания, составляет в настоящее время более одной трети от общего числа детей, родившихся живыми, увеличившись за последние 30 лет почти в 5 раз. Особенно интенсивно развиваются у новорожденных болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ, болезни нервной системы, болезни системы кровообращения, болезни органов пищеварения, болезни кожи и подкожной клетчатки, врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин. Соответственно, дальнейшее развитие детей – потенциальной рабочей силы происходит при имеющихся недостатках их физического развития, что существенно затрудняет формирование трудовых и иных навыков.

Здоровье российских школьников также не вселяет надежду на изменение ситуации. По разным оценкам примерно 70% детей при поступлении в школу могут быть признаны условно здоровыми. Но в то же время 30% имеют функциональные отклонения. К моменту окончания школы уже 45-50% детей имеют хронические заболевания. Причем у подростков, как правило, это не одно заболевание, а несколько. Это связано во многом с нарушением образа жизни, с несоблюдением самых разных элементарных мероприятий, которые направлены на поддержание здоровья. Сегодня дети практически не гуляют. Очень большой вклад вносит электромагнитная нагрузка. Таким образом, вступая в трудоспособный возраст, большая часть молодежи не в состоянии полноценно участвовать в производственной деятельности. Это в значительной степени осложняет карьерный рост, не способствует повышению производительности труда, снижает трудовую мотивацию.

Если оценивать динамику состояния здоровья населения России в целом, то следует отметить ряд неблагоприятных тенденций, особенно в сравнении с 70-80 гг. прошлого столетия.

Таблица 2

Заболеваемость населения Российской Федерации активным туберкулезом

	1970	1980	1990	1995	2000	2005	2006	2007	2008	2009
Выявлено больных с впервые в жизни установленным диагнозом:
всего, тыс. человек	94,4	65,6	50,6	85,0	130,7	119,2	117,6	118,4	120,8	117,2
на 100 000 человек населения	72,5	47,4	34,2	57,8	89,8	84,0	82,6	83,3	85,1	82,6
из них с диагнозом туберкулеза органов дыхания:
всего, тыс. человек	81,9	58,2	45,9	79,8	125,6	114,9	113,5	114,4	117,1	113,5
на 100 000 человек населения	62,9	42	31,0	54,2	86,3	81,0	79,7	80,5	82,5	80,0
Численность больных, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях:
всего, тыс. человек	616,6	356,6	279,1	280,8	379,9	298,5	289,0	276,6	270,5	262,7
на 100 000 человек населения	472,2	256,8	188,2	191,0	261,5	210,8	203,2	194,7	190,7	185,1

Источник: Российский статистический ежегодник. 2010: Стат.сб./Росстат. - М., 2010. С.280.

Так, например, в 2000 году резко возросло количество больных активным туберкулезом с впервые в жизни установленным диагнозом. На протяжении последних 10 лет численность данного контингента уменьшилась незначительно и сохраняется с 2005 г. По настоящее время на уровне 117-120 тыс. чел. Вместе с тем, численность больных, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях с данной формой заболевания, имеет устойчивую тенденцию к сокращению. В расчете на 100 тыс. человек населения этот показатель снизился по сравнению с 1970 г. в 2,5 раза. Хотя, начиная с

1990 г. процесс сокращения численности больных, состоящих на учете, резко замедлился и в 2009 г. фактически достиг уровня 1990 года. При этом характерно, что в 2009 г. 42,9% больных с диагнозом туберкулеза легких имели запущенную форму заболевания.

Негативно сказывается на использовании рабочей силы растущая заболеваемость населения психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, показанная в таблице 3.

Таблица 3 Заболеваемость психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ

	1970	1980	1990	1995	2000	2005	2006	2007	2008	2009
Взято под наблюдение больных с впервые в жизни установленным диагнозом:
алкоголизм и алкогольные психозы
всего, тыс. человек	124,8	338,2	224,9	229,7	188,7	209,2	192,9	174,9	173,4	159,7
на 100 000 человек населения	95,8	244,2	152,0	156,1	129,7	147,4	135,3	123,1	122,2	112,5
наркомания и токсикомания
всего, тыс. человек	1,2	1,8	6,4	24,9	74,6	26,4	29,0	31,1	27,7	26,2
на 100 000 человек населения	0,9	1,3	4,3	16,9	51,4	18,6	20,3	21,9	19,5	18,5
Численность больных, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях с диагнозом:
алкоголизм и алкогольные психозы
всего, тыс. человек	603	2027	2466	2407	2191	2191	2152	2116	2083	2016,5
на 100 000 человек населения	462	1460	1663	1636	1508	1547	1513	1490	1468	1421
наркомания и токсикомания
всего, тыс. человек	10,4	17,3	39,7	72,6	281,2	342,5	348,0	353,2	355,6	353,3
на 100 000 человек населения	7,9	12,5	26,8	49,3	193,6	241,9	260,8	248,7	250,6	249,0

Источник: Российский статистический ежегодник. 2010: Стат.сб./Росстат. - М., 2010. С.283.

Так, за последние 30-40 лет не произошло никаких качественных изменений в лучшую сторону в ситуации с заболеваемостью алкоголизмом. Напротив, отмечается постоянный рост численности больных, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях с диагнозом алкоголизм и алкогольные психозы. Незначительные колебания в сторону снижения данного показателя в 2006-2009 гг. существенно не изменили ситуацию к лучшему. В расчете на 100 тыс. человек населения в 2009 г. стояло на учете в 3,1 раза больше больных алкоголизмом, чем в 1970 году. Динамика заболеваемости наркоманией и токсикоманией за тот же период с еще более ярко выраженной негативной составляющей – рост заболеваемости в расчете на 100 тыс. человек населения более чем в 30 раз.

Ухудшение здоровья населения кроме всего прочего ведет к значительным потерям рабочего времени, исчисляемым сотнями миллионов рабочих дней, что наглядно продемонстрировано на рисунках 1 и 2.

2003            2004           200 S'            2000            2007            200В            2000

ZZj расходы на выплачу пособия по временной нетруцеспосебнести —■—количество оплаченных дней ■■ в календарных днях

^^^9^15^?, оплата пособий за сует средств Фонда с 5 дня временной" нетрудоспособности

Источник: данные официального сайта Фонда социального страхования РФ

Рис. 1. Динамика расходов и количества оплаченных дней пособий по временной нетрудоспособности по обязательному социальному страхованию за 2003- 2009 годы календарные дни

2003 год         2004 год 2005 год** 2006 год 2007 год 2008 год 2009 год

■*■ Количеств о кагв н дар ных дней временной нетрудоспособности в расчете на 1 работающего - всего * ^^в организациях, перешединх на специальные налоговые режимы

■■ ■* 1 в организациях, уплачивающих единый социальный налог

* Численность работающих определена в соответствии с макроэкономическими показателями Минэкенемразвития Рессии

• * * С 2005 года пособие по временной нетрудоспособности за счет средств Фонда выплачивается с третьего дня заболевания

Источник: данные официального сайта Фонда социального страхования РФ

Рис. 2. Количество дней временной нетрудоспособности в расчете на одного работающего за 2003-2009 годы

Стремительно растет заболеваемость россиян ВИЧ-инфекцией. Как показано в таблице 4, только за последние 9 лет общее количество зарегистрированных больных ВИЧ-инфекцией увеличилось в 4,2 раза, а в расчете на 100 тыс. человек населения – в 4,4 раза.

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией

Таблица 4

	2000	2005	2006	2007	2008	2009
Зарегистрировано больных ВИЧ-инфекцией:
всего, человек	78571	234792	237237	267513	301251	332913
на 100 000 человек населения	53,4	164,5	166,8	188,4	212,2	234,6
из них с впервые в жизни установленным диагнозом:
всего, человек	55449	32704	28508	38767	44101	50722
на 100 000 человек населения	37,8	22,9	20,0	27,3	31,1	35,7

Источник: Российский статистический ежегодник. 2010: Стат.сб./Росстат. - М., 2010. С.279.

При этом финансирование мероприятий по предупреждению и борьбе с ВИЧ-инфекцией не отвечает необходимым требованиям. Так, по итогам выполнения Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2007-2011» годы фактическое поступление средств на реализацию подпрограммы «ВИЧ-инфекция» составило в 2007 году 77,3% и в 2008 году 86,9% по отношению к бюджетным (внебюджетным) назначениям на соответствующие годы.

Таблица 5

Выполнение Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)» (миллионов рублей)

	2007	2008
1.4. Подпрограмма «ВИЧ – инфекция»
Бюджетные (внебюджетные) назначения по программе (подпрограмме)	1101,2	835,7
Фактическое поступление средств на реализацию программы (подпрограммы)	851,7	726,4
Отношение фактического поступления средств на реализацию программы (подпрограммы) к бюджетным (внебюджетным) назначениям, процентов	77,3	86,9
Фактически использовано средств (кассовые расходы) на реализацию программы (подпрограммы)	750,0	725,3

Источник: Социальное положение и уровень жизни населения России. 2009: Стат.сб. / Росстат - M., 2009. С.344.

Краткий анализ состояния здоровья населения России показывает, что сложившиеся тенденции в скором времени могут привести к необратимым последствиям для российской экономики, связанным не только с ухудшением качества рабочей силы и ее хроническим недоиспользованием, но и со значительными трудностями реального воспроизводства трудовых ресурсов, способных к плодотворной экономической деятельности.

*    * *

• 1.    Официальный сайт Фонда социального             3. Социальное положение и уровень жизни

  страхования РФ http://www.fss.ru                         населения России. 2009: Стат.сб. / Росстат -

  • 2.    Российский статистический ежегодник.           M., 2009. - 503 c.

2010: Стат.сб./Росстат. - М., 2010. – 813 с.