Гематологические показатели собак при инвагинации кишечника

Среди незаразных болезней мелких домашних животных значительное место занимает кишечная непроходимость, в том числе и инвагинация кишечника. Кишечная непроходимость привлекает внимание сложным клиническим симптомокомплексом, тяжелым течением и зачастую неблагоприятным исходом, связанным в большинстве случаев с малой информативностью диагностических приемов и, как следствие, с несвоевременным оказанием оперативной помощи.

Неблагоприятный исход возникает не только вследствие травмы, наносимой во время операции, а главным образом вследствие возникновения гемодинамических расстройств, интоксикации, нарушения обмена веществ и деятельности органов и систем организма.

Материалы и методы исследований . Исследования проведены на 10 беспородных собаках, разделенных на 2 группы (по 5 животных в каждой) в возрасте от 1-го года до 6 лет, у которых была воспроизведена экспериментально инвагинация кишечника по избранной нами методике, выполненная в условиях общей анестезии (Рис. 1).

А

Б

В

1. Экспериментальная модель тонко-тонкокишечной инвагинации у собак

У пяти животных первой группы инвагинацию кишечника устраняли через 3, у пяти остальных – через 5 суток.

Кроме того проведены исследования на 5 собаках разных пород, у которых заболевание возникло спонтанно в возрасте 3,5-4-х месяцев (два щенка овчарки, 1 – щенок лайки), 7 месяцев (шар-пей) и 3-х лет (блатхаунд).

Причиной возникновения инвагинации у щенков овчарки и лайки послужило переболевание инфекционным энтеритом, сопровождавшимся при наличии всех клинических признаков неукротимой рвотой, у собаки породы шар-пей анамнез не информативен, у блатхаунда – заглатывание инородного тела - женских колготок большого размера, при продвижении которых и рвоте произошла инвагинация.

За животными с экспериментальной моделью заболевания вели ежедневные клинические наблюдения, а также изучали морфологический состав крови по общепринятым в гематологии методам.

Кровь брали из латеральной подкожной вены предплечья или латеральной подкожной вены голени в пробирки с гепарином (100 Ед на 1 мл крови) до начала эксперимента, затем через 1,3 (первая группа) и 1,3,5 суток (вторая группа) от начала воспроизведения процесса, а затем в послеоперационном периоде через 1, 3, 7 , 14, 21 сутки. У спонтанно заболевших кровь для исследований брали перед выполнением оперативного вмешательства, а после - в те же сроки, что и у собак с экспериментальной моделью заболевания и через 28 дней.

В крови определяли количество эритроцитов, содержание в них гемоглобина, СОЭ, количество лейкоцитов и лейкоформулу по общепринятым в гематологии методикам.

Результаты исследований . Установлено, что через 1,5-2 часа все собаки, у которых в состоянии общей анестезии была вызвана инвагинация, принимали естественное положение (сидячее), начинали свободно передвигаться, но при этом не проявляли присущей им активности.

Спустя сутки у собак отмечался отказ от корма, появлялась жажда. Животные старались больше лежать, но на прогулку выходили достаточно бодро.

Пальпация живота была болезненна, в связи с чем от каких- либо манипуляций в этой области собаки уклонялись. В брюшной полости пальпировалось подвижное, болезненное образование вытянутой формы.

Рвота появлялась на 3 –и сутки у 5-ти из 10 собак, что зависело от степени наполнения желудка и тонкого отдела кишечника перед моделированием заболевания. Если животные (5 собак) не выдерживались на голодной диете до моделирования патологического процесса, то интенсивная рвота наблюдалась у них с первых суток, продолжалась на протяжении всего периода наблюдения и на 5 сутки становилась мучительной для животных. Усиливалась жажда, но каждый прием воды завершался рвотой. Рвотные массы были жидкие, зловонные с примесью желчи и крови.

Несмотря на то, что сроки появления рвоты были разными, симптомы обезвоживания наблюдались у всех больных животных. Волос становился взъерошенным, сухим, тусклым, кожа теряла эластичность, дольше сохранялась кожная складка.

При аускультации брюшной полости установлено наличие перистальтических шумов в переднем её отделе в течение первых суток. а затем они отсутствовали.

Несмотря на общее тяжелое состояние и перенесенное оперативное вмешательство температура тела у собак до устранения инвагинации кишечника (3 или 5 суток) колебалась пределах 38,8 - 39,0 0С, частота пульса -113-130 ударов в минуту, а частота дыхания 30 -32 дыхательных движения в минуту.

Выявлены достаточно серьезные изменения в морфологическом составе крови. Через сутки после инвагинации количество эритроцитов снижалось с 6,07±0,81*10 12/л до 5,64±0,26 1012/л, на третьи - повышалось и становилось равным 6,74±0,26*10 12/л. У животных второй группы на пятые сутки количество эритроцитов достигало значения 6,95±0,21 х1012/л.

Начиная с первых суток после моделирования заболевания, повышалось содержание гемоглобина в эритроцитах с 140,6±0,53 до 150,4±1,18 г/л, на третьи сутки до 170,0±1,2 г/л а на пятые - у собак второй группы составляло 181,1 ±0,34 г/л.

С первых суток увеличивалась скорость оседания эритроцитов. Если перед моделированием она составляла 1,6±0,28 , то через 3 суток -12,0±1.1, через 5 -17,6±1.4, на достаточно высоком уровне удерживалась и в послеоперационном периоде и только через две недели у первой группы животных и через три - у второй соответствовала верхней границе физиологической нормы.

Количество лейкоцитов через сутки повышалось с 9,57±0,60 *10 9/л до 12,51±0,56 *10 9/л, через трое - становилось более значительным -17.2±1,2* 10 /л, на пятые становилось равным 19,0±1,3 *10 /л У одной из собак, состояние которой было наиболее тяжелым, количество лейкоцитов достигало 23,9 *10 9 /л.

В лейкоцитарной формуле возникал сдвиг влево на пятые сутки до миелоцитов. Резко возрастало число палочкоядерных форм нейтрофилов: через трое суток до 36,4±2,1%, через пять - до 56,2±1,8%. Число сегментоядерных нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов уменьшалось, соответственно до 20,0±1,1; 13,0±2,1 и 2,0±0,3%.

После выполнения резекции кишечника с целью устранения инвагинации и создания анастомозов в условиях общей анестезии состояние животных первой группы не ухудшалось. Температура тела была повышена через сутки после оперативного вмешательства на 0,5ºС, удерживалась на этом уровне в течение 5 дней , а затем не отличалась от дооперационной. У животных второй группы температурная реакция не имела существенных отличий от таковой животных первой группы, поскольку, начиная с 5-х суток колебалась в пределах физиологических значений. Изменений в частоте сердечных сокращений и дыхания ни в первой, ни во второй группе не установлено.

Изменения в морфологическом составе крови характеризовались постепенным восстановлением до исходного уровня количества эритроцитов и содержания в них гемоглобина, которое у животных с трехдневной инвагинацией кишечника происходило быстрее, но тем не менее только на 14-й день указанные показатели не отличались от исходных.. Животным с 5-суточной инвагинацией кишечника для восстановления гематологических показателей потребовался 21 день.

В лейкоформуле также прослеживалась тенденция к восстановлению процентного соотношения форменных элементов до первоначального уровня, которое завершилось также на 14-е сутки у животных первой группы и на 21-й день у второй.

Проведенные исследования показали, что тяжесть течения спонтанно возникшей инвагинации кишечника зависит от вызвавшей ее причины. У трех щенков, у которых причиной послужило переболевание инфекционным вирусным энтеритом, общее состояние через сутки после инвагинации было крайне тяжелым. Животные не реагировали на окружающее. Рвота носила неукротимый характер. У собаки породы шарпей и блатхаунд клиническое проявление не было характерным. Общее состояние животных в течение 4-х дней оставалось удовлетворительным. Пищевая возбудимость отсутствовала, наблюдалась рвота, о кратности которой владельцы информации не имели. До установления диагноза животным оказывалось лечение по поводу холецистита.

После установки диагноза с использованием клинического метода, рентгенографии и ультразвукового сканирования, животных готовили к оперативному вмешательству, предварительно взяв на исследование кровь.

При исследовании установлено, что в морфологическом составе крови обнаруживаются также значительные изменения, особенно у щенков. У них отмечено снижение количества эритроцитов до 4,0±1,4 10¹²/л., содержания в них гемоглобина до 118,3±3.6 г/л и ускорение оседания эритроцитов до 34,0±1,1 и лейкопения. Количество лейкоцитов составляло 7,7±1,3 ×10 9/л. В лейкоформуле преобладали палочкоядерные (37,4±1,81%) и сегментоядерные нейтрофилы (43.2±1.4%).

Несмотря на успешно выполненное оперативное вмешательство, активную инфузионную, симптоматическую и специфическую терапию восстановление показателей, кроме СОЭ, до соответствующего данному виду животных уровня произошло только через 28 дней, а СОЭ – через 30 дней.

Проведенные нами исследования свидетельствуют о том, что в морфологическом составе крови собак, как после моделирования инвагинации кишечника, так и у спонтанно заболевших происходят значительные изменения, степень выраженности которых зависит от продолжительности инвагинации, а у спонтанно заболевших, кроме того, от отягощающего процесс заболевания, явившегося причиной инвагинации.

ЛИТЕРАТУРА: 1. Йин, С.Полный справочник по ветеринарной медицине мелких домашних животных. /Пер. с англ. ООО «Аквариум-Принт»,2008.-1024 с. 2. Ниманд Х.Г. Болезни собак / Х.Г. Ниманд, П.Б. Сутер. – М.: «Аквариум», 2004; 3. Шебиц Х. Оперативная хирургия собак и кошек / Х. Шебиц, В. Брасс. – М.: «Аквариум», 2001; 4. Barreau P. Intussusception: Diagnosis and Treatment / P. Barreau – Copyright. World Small Animal Veterinary Association Congress Proceedings, 2008; 5. Levitt L. Intussusception in dogs and cats: A review of thirty-six cases / L. Levitt, M.S. Buer - Can Vet Vollume , №10, 1992.

ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ СОБАК ПРИ ИНВАГИНАЦИИ КИШЕЧНИКА

Коритам А.Ш.

Резюме

В статье описаны основные клинические признаки экспериментально вызванной и спонтанно возникшей инвагинации кишечника у собак, не являющиеся специфичными и результаты исследования морфологического состава крови, свидетельствующие о значительных изменениях в количестве форменных элементов крови и лейкоформуле.

HEMATOLOGICAL FINDING DURING INTESTINAL INTUSSUSCEPTION IN DOG

Korittum A.S.