Герниопластика в дневном стационаре поликлиники
Автор: Прохоров Игорь Иасонович, Морозов Вячеслав Сергеевич, Смолькина Антонина Васильевна
Журнал: Ульяновский медико-биологический журнал @medbio-ulsu
Рубрика: Клиническая медицина
Статья в выпуске: 3, 2017 года.
Бесплатный доступ
Цель. Изучение уровня и структуры заболеваемости грыжами населения района обслуживания ГУЗ «Городская поликлиника № 4» за 2001-2015 гг. Анализ проведенных в дневном хирургическом стационаре поликлиники грыжесечений в целях улучшения результатов лечения грыж. Материалы и методы. Изучались статистические отчёты ГУЗ «Городская поликлиника № 4» г. Ульяновска, а также протоколы операций хирургического дневного стационара за 2001-2015 гг. Проводилось обследование пациентов после герниопластики в отдалённом послеоперационном периоде. Результаты. В период 2001-2015 гг. заболеваемость грыжами составляла 9,2, болезненность -52,9 на 10 000 населения. В дневном стационаре поликлиники выполнено 400 грыжесечений у 387 пациентов. Заболеваемость грыжами у мужчин была в 4 раза выше, чем у женщин, паховыми грыжами - в 7 раз выше. Паховые грыжи составляли 68,5 % от общего количества грыж. С 2010 г. для пластики паховых, пупочных грыж и грыж белой линии живота применялись жёсткие полипропиленовые сетки Optomesh Удобными в работе являются сетки Optomesh Thin Light МА-271-OPMT-019 (для мужчин) и МА-271-OPMT-020 (для женщин) размером 45*100 мм, имеющие необходимую форму и размеры для пластики пахового канала. При пластике задней стенки пахового канала по Трабукко и Бассини рецидивы грыж не выявлены. Выводы. Для успешного лечения паховых грыж, снижения риска рецидивов необходима коррекция глубокого пахового кольца и поперечной фасции как дополнение к основному методу герниопла-стики. Атензионная бесшовная комбинированная герниопластика с применением жёсткой полипропиленовой сетки - метод выбора при лечении паховых грыж, множественных грыж белой линии живота, пупочной грыжи в сочетании с грыжей белой линии живота. Для паховой гернио-пластики эффективны жёсткие анатомически скорректированные сетки Optomesh Thin Light МА-271-OPMT-019 (для мужчин) и МА-271-OPMT-020 (для женщин) размером 45*100 мм. Амбулаторная хирургия сводит до минимума риск госпитальной инфекции, экономически обоснована, удовлетворяет запросы пациентов.
Грыжа, грыжесечение, герниопластика эндопротезами, метод трабукко
Короткий адрес: https://sciup.org/14113298
IDR: 14113298 | DOI: 10.23648/UMBJ.2017.27.7075
Список литературы Герниопластика в дневном стационаре поликлиники
- Никольский В.И., Титова Е.В., Самородова А.А., Феоктистов Я.Е. Изучение качества жизни пациентов после протезирующей герниопластики. Новости хирургии. 2016; 24 (1): 19-25.
- Hallen M. Male infertility after mesh hernia repair: A prospective study. Surgery. 2011; 2: 179-184.
- Junge K. Damage to the spermatic cord by the Lichtenstein and TAPP procedures in a pig model. Surg. Endosc. 2011; 1: 146-152.
- Junge K. Influence of mesh materials on the integrity of the vas deferens following Lichtenstein hernio-plasty: an experimental model. Hernia. 2008; 12: 621-626.
- Kiladze M. Modified Lichtenshtein hernioplasty prevents male infertility. Ann. Ital. Chir. 2009; 4: 305-309.
- Мидленко В.И., Смолькина А.В., Зайцев А.В., Морозов В.С., Шабаев Р.М. Эпидемиологическая характеристика экстренной хирургической патологии в Ульяновской области. Современные проблемы науки и образования. 2014; 6. URL: www.science-education.ru/120-15785.
- Чарышкин А.Л., Фролов А.А. Сравнительные результаты герниопластики у больных с большими послеоперационными вентральными грыжами. Ульяновский медико-биологический журнал. 2014; 1: 55-63.
- Breuing K. Incisional ventral hernias: review of the literature and recommendations regarding the grading and technique of repair. Surgery. 2010; 48 (3): 544-558.
- Чарышкин А.Л., Фролов А.А. Проблемы герниопластики у больных с послеоперационными вентральными грыжами. Ульяновский медико-биологический журнал. 2015; 2: 40-47.
- Тимошин А.Д., Юрасов А.В., Шестаков А.Л., Фёдоров Д.А. Современные методы хирургического лечения паховых грыж. М.: Российская академия медицинских наук; 2003. 28.
- Смолькина А.В., Прохоров И.И., Алимова Р.И., Нуртдинова Г.И. Хирургия грыж в амбулаторных условиях. Современные проблемы науки и образования. 2015; 3. URL: www.science-education.ru/123-17367.
- Pelissier E. P. Transinguinal preperitoneal repair with the Polysoft patch: prospective evaluation of recurrence and chronic pain. Hernia. 2008; 1: 51-56.
- Kubalak G. Mesh repair for midline ventral hernia without lateral fixation of the mesh. Am. Surg. 2011; 77 (6): 743-746.
- Бабурин А.Б., Федаев А.А., Логинов В.И., Романов Р.В., Паршиков В.В. Открытые ненатяжные вмешательства по поводу паховых грыж у мужчин молодого возраста. Современные проблемы науки и образования. 2012; 5. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=6993.
- Koning G.G. The transrectus sheath preperitoneal mesh repair for inguinal Hernia: technique, rationale, and results of the first 50 cases. Hernia. 2012; 3: 295-299.
- Крымов А.П. Учение о грыжах. Ленинград: Практическая медицина; 1929. 551.
- Maillart J.F. Transinguinal preperitoneal groin Hernia repair using a preperitoneal mesh preformed with a permanent memory ring: a good alternative to Lichtenstein's technique. Hernia. 2011; 1: 289-295.
- Koning G.G. The transinguinal preperitoneal Hernia correction vs. Lichtenstein's technique; is TIPP top? Hernia. 2011; 1: 19-22.
- Коровкин В.А., Стеньшин А.С., Назаров С.Б., Захаров И.Ю. Опыт применения ненатяжного метода пластики грыж по Трабукко. Герниология. 2006; 2 (10): 21-22.
- Федоров И.В., Поздеев О.К., Федоров А.Л., Рамазанов Э.М. Герниопластика по Трабукко в лечении паховых грыж. Практическая медицина. 2011; 2 (49): 96-98.
