Гипотензивный эффект радиочастотной денервации почечных артерий у пациентов с резистентной артериальной гипертонией
Автор: Гапон Людмила Ивановна, Микова Екатерина Викторовна, Савельева Нина Юрьевна, Копылова Людмила Николаевна, Александрович Екатерина Леонидовна
Журнал: Клиническая практика @clinpractice
Рубрика: Оригинальные исследования
Статья в выпуске: 3 (31), 2017 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования: Оценить эффективность симпатической денервации почечных артерий (РДН ПА) по данным офисного АД и СМАД у пациентов с резистентной артериальной гипертонией (РАГ).Материалы и методы: В исследовании приняли участие 40 пациентов с РАГ в возрасте от 27 до 70 лет. Критериями включения в исследование были ранее установленный диагноз РАГ: уровень артериального давления (АД) >160/100 мм рт.ст. на фоне приема трех и более антигипертензивных препаратов (включая диуретик) в терапевтических дозировках, сохранная функция почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ (MDRD) >45 мл/мин) и отсутствие вторичной формы АГ. Результаты: РДН ПА способствовала достоверному снижению как офисного, так и среднесуточного САД и ДАД, суммарный гипотензивный эффект процедуры увеличивался к концу первого года наблюдения.Заключение: проспективное одногодичное наблюдение подтвердило долгосрочную эффективность РДН почечных артерий в лечении больных рефрактерной АГ.
Резистентная артериальная гипертензия, радиочастотная денервация почечной артерии, рефрактерная гипертония, суточное мониторирование артериального давления
Короткий адрес: https://sciup.org/143164646
IDR: 143164646
Список литературы Гипотензивный эффект радиочастотной денервации почечных артерий у пациентов с резистентной артериальной гипертонией
- Российское медицинское общество по артериальной гипертонии -Всероссийское научное общество кардиологов. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации. Кардиологический вестник, 2015, №1, С.3-31.
- Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. Факторы, влияющие на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции//Кардиоваск. тер. и профилакт. 2005. Т. 4. №1. С. 4-9.
- Всемирная организация здравоохранения. Информационный бюллетень, №317. Январь 2015 г.
- Бойцов С. А., Баланова Ю. А., Шальнова С. А. и др. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014; 13 (4): 4-14.
- The ALLHAT Officers and Coordinators for the ALLHAT Collaborative Research Group. Major outcomes in high risk hypertensive patients randomized to angiotensin converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic: the Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT)//J. Am. Med. Assoc. 2002. Vol. 288, № 23. P. 2981-2997.
- Julius S., Kjeldsen S.E., Brunner H. et al., for the VALUE Trial. VALUE trial: long-term blood pressure trends in 13,449 patients with hypertension and high cardiovascular risk. Am. J. Hypertens. 2003. Vol. 16, № 7. P. 544-548.
- Lewington S., Clarke R., Qizilbash N. et al. Agespecific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Lancet 2002;360(9349):1903-1913.
- Daugherty S.L. Incidence and prognosis of resistant hypertension in hypertensive patients/S.L. Daugherty, J.D. Powers, D.J. Magid//Circulation. 2012. № 125 (13). P. 1635-1642.
- Schmieder RE, Redon J, Grassi G, Resistant Hypertension: Diagnosis, Evaluation, and Treatment: A Scientific Statement From the American Heart Association Professional Education Committee of the Council for High Blood Pressure Research/A.C. David, J. Daniel, T. Stephen//Hypertension. 2008, Apr. P. 1403-1419.
- Gupta Ajay K., Nasothimiou, Efthimia G., Chang Baseline predictors of resistant hypertension in the Anglo(Scandinavian Cardiac Outcome Trial (ASCOT): a risk score to identify those at high(risk. Journal of Hypertension 2011; 29 (10): 2004-2013.
- Шляхто Е.В., Конради А.О., Цырлин В.А. Вегетативная нервная система и артериальная гипертензия. Санкт-Петербург, 2008, 309 с.
- Свешников А.В., Воробьев А.С. Резистентная артериальная гипертония: новые возможности интервенционного лечения. Вестник национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2013, т. 8, №1, стр. 109-115.
- Григин В.А., Данилов Н.М., Матчин Ю.Г., Чазова И.Е. Радиочастотная денервация почечных артерий. Миф или реальность? Системные гипертензии. 2015; 12 (3): 39-44.
- Simplicity HTN-1 Investigators 2011. Catheter-based renal sympathetic denervation for resistant Hypertension: durability of blood pressure reduction out to 24 months. Hypertension. 2011;57:911-7.
- Simplicity HTN-2 Investigators, Esler MD, Krum H, Sobotka PA, Schlaich MP, Schmieder RF, et al. Renal sympathetic denervation in patients with treatment resistant hypertension (The Simplicity THN-2 trial): a randomised control trial. Lancet. 2010. 376:1903-9
- Schmieder RE, Redon J, Grassi G, Kjeldsen SE, Mancia G, Narkiewicz K, et al. ESH position paper: renal denervation: an interventionaltherapy of resistant hypertension. J Hypertens, 2012; 30:837-841.
- Mahfoud F, Lüscher TF, Andersson B, et al. Expert consensus document from the European Society of Cardiology on catheter-based renal denervation. Euro Heart J 2013; online publish-ahead-of-print 24 April 2013. http://dx.doi.oeht154 DOI: rg/10.1093/eurheartj/
- Сулимов В.А., Родионов А.В., Светанкова А.А., Денека И.Э. Ренальная денервация при резистентной артериальной гипертензии. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2013;9(3):274-279 DOI: 10.20996/1819-6446-2015-11-3-304-308
- Рипп Т.М., Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е. и др. Симпатическая денервация почечных артерий для лечения резистентной гипертензии, ультразвуковой контроль безопасности метода. Артериальная гипертония, 2013,Том 19, № 2, С.43-51
- Kjeldsen S, Mancia G, Narkiewicz K, et al. ESH Position Paper: renal denervation -an interventional therapy of resistant hypertension. J Hypertens. 2012. 30(5):837-41.
