Характер и частота осложнений ближайшего послеоперационного периода у больных после бандажирования желудка и гастрошунтирования

Автор: Егиев В.Н., Майорова Ю.Б., Зорин Е.А., Мелешко А.В., Орловская Е.С.

Журнал: Московский хирургический журнал @mossj

Рубрика: Клинические исследования

Статья в выпуске: 6 (40), 2014 года.

Бесплатный доступ

В последние годы число выполняемых операций по поводу морбидного ожирения постоянно увеличивается. Одним из условий возможного применения того или иного вида оперативного вмешательства являются низкие летальность и уровень осложнений ближайшего послеоперацион­ного периода. Целью работы стала оценка течения ближайшего послеоперационного периода у больных после бандажирования желудка и гастро- шунтирования. В Лечебно-реабилитационном центре МЗ РФ с января 2005 г. по декабрь 2013 г. хирургическому лечению по поводу морбидного ожи­рения были подвергнуты 655 больных. Из них 457 (69,7%) пациентам выполнено бандажирование желудка (БЖ) с использованием регулируемых бандажей различных модификаций. БЖ у всех больных выполнено лапароскопически, в том числе и при сочетанных операциях. Гастроеюнальное шунтирование (ГШ) выполнено 198 больным, что составило 30,3%. ГШ 36 больным (18,2%) выполнено из лапаротомного доступа, у большей части пациентов - 162 больных (81,8%) - лапароскопически. Летальность после БЖ - 0%, после ГШ - 0,5%. Частота осложнений после БЖ составила 4,8%, после ГШ - 12,6%. Улучшение результатов БЖ возможно достичь при более тщательной установке порта, проверке герметичности системы и про­филактике воспалительных изменений области порта. Характер осложнений после ГШ соответствует осложнениям, возникающим у пациентов, перенесших любую операцию на желудочно-кишечном тракте, связанную со вскрытием просвета полого органа.

Еще

Морбидное ожирение, бандажирование желудка, гастрошунтирование, послеоперационные осложнения

Короткий адрес: https://sciup.org/142211193

IDR: 142211193

Список литературы Характер и частота осложнений ближайшего послеоперационного периода у больных после бандажирования желудка и гастрошунтирования

  • Егиев В.Н., Зорин Е.А., Кевин М.А. Сравнение бандажей, применяемых для лапароскопического регулируемого бандажирования желудка//Материалы 5 Российского симпозиума с международным участием 25-27.06.2009. Пермь. С. 15.
  • Alvarez-Cordero R., Garcia-Corona A. Obesity surgery poly-parametric patient auto-evalution//Obes. Surg. 1991. Vol. 7, №445. P. 2.
  • Andrew J. Batchelder, MRCSa, b, Robert Williams, FRCS DMa, b, Christopher Sutton, FRCS, MDa, b, Achal Khanna, MRCSEd, MPhila, b. The evolution of minimally invasive bariatric surgery//Journal of Surgical Research. August 2013. Vol. 183, Issue 2. P. 559-566.
  • Berghofer A., Pischon T., Reinhold Th. et al. Obesity prevalence from a European perspective: a systematic review//BMC Public Health. 2008. Vol. 8. P. 200-201.
  • Campos G.M., Rabl C., Roll G.R., Peeva S., Prado K., Smith J., Vittinghoff E. Better weight loss, resolution of diabetes, and quality of life for laparoscopic gastric bypass vs banding: results of a 2-cohort pair-matched study//Arch. Surg. 2011, Feb. Vol. 146(2). P. 149-155.
  • Christou N., Efthimiou E. Five-year outcomes of laparoscopic adjustable gastric banding and laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass in a comprehensive bariatric surgery program in Canada//Сан. J. Surg. 2009, December. Vol. 52(6). E249-E258.
  • Christou N.V., Sampalis J.S., Liberman M., Look D., Auger S., McLean A.P., MacLean L.D. Surgery decreases long-term mortality, morbidity, and health care use in morbidly obese patients//Ann. Surg. 2004, Sep. Vol. 240(3). P. 416-423; discussion 423-424.
  • Da Costa M., Mata A., Espinos J., Vila V., Roca J.M., Turro J., Ballesta C. Endoscopic dilation of gastrojejunal anastomotic strictures after laparoscopic gastric bypass. Predictors of initial failure//Obes. Surg. 2011, Jan. Vol. 21(1). P. 36-41.
  • Griffen W.O., Bell R.M. Surgical approaches to morbid obesity//Contemp. Surg. 1983. Vol. 23. P. 15-23.
  • Higa K., Ho T., Tercero F., Yunus T., Boone K.B. Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass: 10-year follow-up//Surg. Obes. Relat. Dis. 2011, Jul-Aug. Vol. 7(4). P. 516-525.
  • Lissau I., Overpeck M.D., Ruan W.J. et al. Body mass index and overweight in adolescents in 13 European countries, Israel, and the United States//Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 2004, Jan. Vol. 158(1). P. 27-33.
  • Markar S.R., Penna M., Venkat-Ramen V., Karthikesalingam A., Hashemi M. Influence of circular stapler diameter on postoperative stenosis after laparoscopic gastrojejunal anastomosis in morbid obesity//Surg. Obes. Relat. Dis. 2012, Mar-Apr. Vol. 8(2). P. 230-235.
  • Miller K., Holler E., Hell E. Restrictive procedures in the treatment of morbid obesity -vertical banded gastroplasty vs. adjustable gastric banding//Zentralbl. Chir. 2002, Dec. B. 127(12). S. 1038-1043.
  • Morino M., Toppino M., Bonnet G. and del Genio G. Laparoscopic Adjustable Silicone Gastric Banding Versus Vertical Banded Gastroplasty in Morbidly Obese Patients. A Prospective Randomized Controlled Clinical Trial//Ann. Surg. 2003, December. Vol. 238(6). P. 835-842.
  • Mozzi E., Lattuada E., Zappa M.A., Antonini I., Andreoli F., Badiali S., Roviaro G. Failure of gastric bypass following several gastrointestinal hemorrhages//Obes. Surg. 2010, Apr. Vol. 20(4). P. 523-525.
  • Nguyen N.T., Sloan J., Nguyen X.M. Laparoscopic gastric bypass or gastric banding: which operation is best?//XMAdv. Surg. 2010. Vol. 44. P. 49-57.
  • Nguyen N.T., Slone J.A., Nguyen X.M., Hartman J.S., Hoyt D.B. A prospective randomized trial of laparoscopic gastric bypass versus laparoscopic adjustable gastric banding for the treatment of morbid obesity: outcomes, quality of life, and costs//Ann. Surg. 2009, Oct. Vol. 250(4). P. 631-641.
  • Niville E., Vankeirsblick J., Dams A. Laparoscopic adjustable esophagus banding: a prelaminary experience//Obes. Surg. 1998. № 8. P. 39-42.
  • Penna M., Marcar S., Vencat-Ramai V. et al. Linear-stapled versus circular-stapled laparoscopic gastrojejunal anastomosis in morbid obesity: meta-analysis//Surg. Laparosc. 2011. Vol. 5. P. 305-309.
  • Rondan A., Nijhawan S., Majid S. et al. Low anastomotic stricture rate after Roux-en-Y gastric bypass using a 21-mm circular stapling device//Obes. Surg. 2012. Vol. 22 (9). P. 1491-1495.
  • U.S. Department of Health and Human Services. Prevalence of obesity in the United States, 2009-2010//NCHS Data Brief. 2012. №82.
  • Van Hout G., Fortuin F.A.M., Pelle A.J.M, 2 and van Heck G.L. Psychosocial Functioning, Personality, and Body Image Following Vertical Banded Gastroplasty//Obes. Surg. 2008, January. Vol. 18(1). P. 115-120.
  • Vasquez J.C., Wayne Overby D., Farrell T.M. Fewer gastrojejunostomy strictures and marginal ulcers with absorbable suture//Surg, Endosc, 2009, Sep. Vol. 23(9). P. 2011-2015.
Еще
Статья научная