Характеристика гематологических параметров у реципиентов печени

Материалы и методы. Обследовали 15 реципиентов ГУЗ СО «СОКБ № 1» с диагнозом цирроз печени различной этиологии,кото-рые поступили для ОТП. Диагноз ставился на основании стандартных клинико-лабораторных критериев, степень тяжести определяли по шкалам MELD и Child-Pugh. Все пациенты были подразделены на две группы: основная группа — неблагоприятный (летальный) исход после ОТП,группа сравнения — реципиенты с благоприятным исходом трансплантации. Контрольную группу составили 37 здоровых доноров. Исследования проводили до операции, на 3, 10 и 21 сутки после. Клинический анализ крови выполняли на гематологическом анализаторе CELL DYN3500 Abbott.

Результаты . У всех пациентов на претран-сплантационном этапе была выявлена тромбоцитопения гипердеструктивного типа и, как ни парадоксально,в группе с благоприятным исходом прослеживалась более выраженная анемия. После трансплантации печени на 3 сутки отмечалась умеренная цитопения относительно контрольной группы (р < 0,05). При этом в группе с благоприятным исходом количество тромбоцитов возрастало на 10-е сутки в 2,5 раза относительно 3-х суток, а при неблагоприятном исходе трансплантации степень тромбоцитопении нарастала.

Выводы . Выявленные динамические изменения гематологических параметров у реципиентов печени — прежде всего тромбоцитов и гемоглобина, в пре- и постоперационном периодах отражают в некоторой степени исход лечения. Наши дальнейшие исследования направлены на установление диагностических параметров выявленных сдвигов.