Характеристика микромицетов, выделенных от онкогематологических больных в период 2009-2021 годов
Автор: Стижак Н.П., Киселева Е.Е., Кайтанджан Е.И.
Журнал: Вестник гематологии @bulletin-of-hematology
Статья в выпуске: 1 т.18, 2022 года.
Бесплатный доступ
Короткий адрес: https://sciup.org/170193990
IDR: 170193990
Текст статьи Характеристика микромицетов, выделенных от онкогематологических больных в период 2009-2021 годов
Результаты. В период с 2009 по 2021 гг из … посевов биоматериалов от пациентов клиник института микромицеты были выявлены в 394 случаях, что составило 14,1% от всех положительных результатов. Наиболее часто грибы выделялись в мазках из зева - 255 случаев, мокроте - 102 случая, в моче в 27 случаев и только в 10 – из крови. Во всех биоматериалах преобладали дрожжеподобные грибы рода Candida. Наиболее однообразным был состав микромицетов в мазках из зева. Выявлялись только грибы рода Candida, причем в 83,9% - C.albicans, 5,5% - C.krusei, остальные проценты распределились между C.tropicalis, C.glabrata, C.guillermondii, C.parapsilosis. В мокроте, помимо дрожжеподобных грибов рода Candida в 3% случаев были выявлены плесневые грибы Aspergillus spp. В моче наблюдалось большее разнообразие видов микроми- цетов, помимо C.albicans (37%), C.krusei (14,8%) были выявлены Rhodotorula spp. (18,5%), и по одному случаю Aerobasidium pullulans и Fusarium spp.
Наибольший интерес представляют результаты, полученные при посеве крови. Микромицеты из крови были выявлены всего в 10 случаях за 13 лет наблюдения. В 7 случаях грибы рода Candida, в 1 случае плесневый гриб Aspergillus flavus, который у этого же больного был обнаружен в мазке из носа. В 2 случаях при посеве крови выделялись «черные дрожжи» Exophiala spp. Однако при более детальном исследовании было установлено, что при условии взятия на посев крови из вены роста грибов обнаружено не было. Рост «черных дрожжей» выявлялся при взятии крови на посев из катетера-порте.
Выводы. Для получения достоверного результата наличия ми-кромицетов в крови пациента кровь для посева необходимо брать из вены при соблюдении асептических условий. Взятие крови на посев из катетера недопустимо, так как может привести к ложно положительным результатам.
В мазках из зева выявлялись только дрожжеподобные грибы рода Candida, при этом 83,9% составляют C.albicans.
Среди положительных посевов мочи только 1/3 приходится на микромицеты. При этом также преобладают C.albicans.
