Характеристика вторичных нарушений опорно-двигательного аппарата (плоскостопия) у детей младшего школьного возраста

Введение. Изучение нарушений опорно-двигательного аппарата, в целом, и у детей в частности, представляется важным как с точки зрения теории, так и практики адаптивной физической культуры, возрастной физиологии и психологии [1 ‒ 3]. Среди многочисленных нарушений функции и морфологии опорно-двигательной системы особое место занимает так называемое плоскостопие [4, 5]. На сегодняшний день плоскостопие является одним из распространенных заболеваний опорнодвигательного аппарата [4]. По данным медицинской статистики, плоскостопие выявляется у 20-30% обследованных детей; у 6-7-летних детей плоскостопие отмечается 7-8% случаев.

Целью работы явилось выявление вторичных нарушений опорнодвигательного аппарата (плоскостопия) у детей младшего школьного возраста с анализом половых особенностей.

Для достижения поставленной цели предполагалось решение следующих экспериментальных задач:

• 1.    с помощью метода плантографии провести количественное измерение основных параметров плантограммы у девочек младшего школьного возраста;

• 2.    на основе анализа плантограммы дать количественную характеристику основным ее параметрам у мальчиков младшего школьного возраста;

• 3.    с помощью методов вариационной статистики выявить наиболее информативные показатели плантограммы;

• 4.    составить пофамильные списки младших школьников с выявленными симптомами плоскостопия.

Материалы и методы исследования. Все исследования проводились на базе Нижнегорский УВК «Школа-лицей» №1. Всего было обследовано 31 ребенок младшего школьного возраста, обучающихся в 1ом и 2-ом классах. В неё входили мальчики и девочки возрастом от 8 до 9 лет. Для удобства группа была разделена на две части. Группа девочек состояла из 16 школьниц, а группа мальчиков соответственно из 15 школьников.

Оценка степени плоскостопия является широко распространённой в педиатрии, возрастной физиологии и адаптивной физической культуре [1]. Для определения степени плоскостопия мы использовали метод Штритера. Данный метод является наиболее простым, не требует специального оборудования и легко может применяться в условиях школы во время проведения занятий по физическому воспитанию или в ходе профилактического осмотра.

Результаты исследований. Результаты исследований и их анализ позволил сделать следующие заключение У обследованного контингента школьников в данном возрастном периоде (8 – 9 лет) существуют выраженные половые различия в основных показателях плантограммы (Таблица) – площади подсводного пространства и отношения отрезков «CO/CD, по Штритеру» (до +35 %). Использование элементов кластерного анализа (метод K-средних) при массовых обследованиях позволяет выделить группы риска; среди 31 школьника младших классов (8 – 9 лет) в группе девочек выявлены отклонения в 56%, а в группе мальчиков соответственно в 13% случаев. В качестве информативного плантометрического показателя может быть использовано отношение площади «подсводного пространства» к длине линии АВ плантограммы (По Штритеру).

Таблица ‒ Относительные значения показателей плантографии у мальчиков и девочек

Примечание: жирным курсивом обозначена статистически достоверная разница между группами девочек и мальчиков; все величины рассчитаны как отношение соответствующего показателя к длине стопы, %.

Результаты диагностики с применением данного расчетного показателя полностью совпадают с классическими методами выявления плоскостопия; в результате существенного снижения вариабельности вновь сформированного вариационного ряда становится возможным выявление более тонких тенденций при массовом профилактическом обследовании школьников. Составлены пофамильные списки младших школьников с выявленными симптомами плоскостопия, которые переданы в администрацию школы для направления на консультацию с врачем-ортопедом.

Выводы. У обследованного контингента школьников в данном возрастном периоде (8 – 9 лет) существуют выраженные половые различия в основных показателях плантограммы – площади подсводного пространства и отношения отрезков «CO/CD, по Штритеру» (до +35 %). Использование элементов кластерного анализа (метод K-средних) при массовых обследованиях позволяет выделить группы риска; среди 31 школьника младших классов (8 – 9 лет) в группе девочек выявлены отклонения в 56%, а в группе мальчиков соответственно в 13% случаев. В качестве информативного плантометрического показателя может быть использовано отношение площади «подсводного пространства» к длине линии АВ плантограммы (По Штритеру); результаты диагностики с применением данного расчетного показателя полностью совпадают с классическими методами выявления плоскостопия; в результате существенного снижения вариабельности вновь сформированного вариационного ряда становится возможным выявление более тонких тенденций при массовом профилактическом обследовании школьников. Составлены пофамильные списки младших школьников с выявленными симптомами плоскостопия, которые переданы в администрацию школы для направления на консультацию с врачем-ортопедом.