Хирургическая профилактика ишемических инсультов у больных с атеросклеротическим поражением сонных артерий
Автор: Дьяченко Ксения Васильевна, Повереннова Ирина Евгеньевна
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Хирургия
Статья в выпуске: 1 т.4, 2008 года.
Бесплатный доступ
Рассмотрены результаты профилактики острых нарушений мозгового кровообращения с помощью каротидной эндартерэктомии (КЭАЭ). Проанализированы 324 пациента с цереброваскулярной патологией, из которых 132 перенесли КЭАЭ и 156 получали только консервативную терапию. Результаты наблюдений сроком до 10 лет за оперированными и неоперированными больными показывают, что у оперированных в большинстве случаев не отмечалось развития признаков нарушения мозгового кровообращения в ипсилатеральном полушарии. Результаты наблюдения за группой неоперированных больных совпадают со среднестатистическими данными, согласно которым больные, перенесшие ишемический инсульт, имеют риск развития последующего инсульта на уровне 5-9% в год, и приблизительно 25-45% из них переносят повторный инсульт в течение 5 лет после первого инсульта. Наибольший клинический эффект имела КЭАЭ, выполненная у пациентов с транзиторными ишемическими атаками. КЭАЭ является главной профилактической мерой в лечении больных с атеросклеротическим стенозом сонных артерий. Анализ результатов исследования свидетельствует о стабильном и долговременном эффекте операции.
Ишемический инсульт, профилактика, эндартерэктомия
Короткий адрес: https://sciup.org/14916731
IDR: 14916731
Список литературы Хирургическая профилактика ишемических инсультов у больных с атеросклеротическим поражением сонных артерий
- Белова, А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии/А.Н. Белова//Руководство для практикующих врачей и научных работников. -М., 2004.-432 с.
- Бокерия, Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия -2003. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения/Л.А. Бокерия, Р.Г. Гудкова. -М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2003.-110 с.
- Поражение магистральных артерий головы (популяционно-ультразвуковое исследование)/Варакин Ю.А., Никитин Ю.М., Жигалко В.К. и др.//Журнал невропатологии и психиатрии.-1994.-Т. 94 -№ 2. -С. 21-24.
- Верещагин, Н.В. Инсульт. Принципы диагностики, лечения и профилактики/Н.В. Верещагин, М.А. Пирадов, З.А. Суслина. -М.: Интермедика, 2002.-208 с.
- Горюнов, B.C. Хирургическое лечение больных с сочетанным поражением коронарных и брахиоцефальных артерий/B.C. Горюнов//Кардиология.-1990. -Т.30. -№ 4. -С. 119-121.
- Гусев, В.И. Ишемия головного мозга/В.И. Гусев, В.И. Скворцова. -М.: Медицина, 2005.-448с.
- Катамнез больных с экстракраниальной патологией сонных артерий и ишемическими нарушениями мозгового кровообращения/Д.Н. Джибладзе, А.Г. Аминтаева, О.В. Лагода, В.Г. Ионова//Ангиология и сосудистая хирургия. -2003. -Т.9. -№1. -С. 21-26.
- Сравнительный анализ отдаленных результатов каротидной эндартерэктомии в зависимости от методики операции/А.В. Покровский, Г.И. Кунцевич, Д.Ф. Белоярцев и др.//Ангиология и сосудистая хирургия. -2005. -Т.11. -№1. -С.93-96.
- Покровский, А.В. Атеросклероз аорты и ее ветвей: Руководство"Болезни сердца и сосудов"/Под ред. Е.И. Чазова/А.В. Покровский. -М.: Медицина,1992.-Т. 3.-С. 286-328.
- Покровский, А.В. Первичная профилактика ишемического инсульта и возможности сосудистой хирургии/А.В. Покровский//Журнал неврологии и психиатрии.-2003.-№9.-С. 96-97.
- Суслина, З.А. Очерки ангионеврологии/Под ред. З.А. Суслиной/З.А. Суслина. -М.: Изд-во «Атмосфера», 2005. -360 с.
- Prognosis of transient ischemic attacs in the Oxfordshire Community Stroke/M. Dennis, J. Bamford, P. Sandercock, C. Warlow//Stroke. -1990. -21. -843-853.
- European Carotid Surgery Trialists Collaborative Group. Randomized trial of endarterectomy for recently symptomatic carotid stenosis: final resultsof the MRC European Carotid Surgery Trial (ECST)//Lancet. -1998. -Vol.351. -№ 9113. -P.1379 -1387.
- European Carotid Surgery Trialists Collaborative Group. Risk of stroke in the distribution of an asymptomatic carotid artery//Lancet. -1995. -Vol.345 -№ 8944. -P.209 -212.
- Fieschi, C. Prevention of Ischemic Stroke/C. Fieschi, M. Fischer. -Martin. Dunitz. Ltd, 2000. -290 р.
- Graeme Hanke//Lancet. -2005. -365. -2098-104.
- Influence of the status of the contralateral carotid artery on the outcome of carotid surgery/P. Julia, E. Chemla, F. Mercier et al.//Arm. Vase. Surg.-1998.-Vol.12. -№6.-P.566-571.