Хирургическое лечение рубцовых стриктур внепеченочных желчных путей ятрогенного происхождения
Автор: Рыбачков В.В., Медведев А.М., Раздрогин Ва, Кирилюк Александр Антонович
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 1 т.8, 2013 года.
Бесплатный доступ
Работа посвящена актуальной проблеме лечения желчнокаменной болезни и ее осложнений. В качестве осложнений рассматривается ятрогенное повреждение внепеченочных желчных протоков при холецистэктомии и резекции желудка. Клинический материал представлен 43 наблюдениями пациентов с рубцовыми стриктурами. Также разобраны варианты хирургической тактики у больных с данным осложнением. Результаты реконструктивных операций, выполняемых при рубцовых стриктурах желчных протоков, нельзя назвать удовлетворительными. В 12-30% случаев отмечаются неудовлетворительные результаты, связанные с рубцеванием билиодигестивного анастомоза. Использование транспеченочного дренажа определяется уровнем повреждения и состоянием желчных протоков. Разобраны причины неудовлетворительных результатов первичных реконструктивных операций.
Желчные протоки, билиодигестивный анастомоз, рубцовая стриктура
Короткий адрес: https://sciup.org/140188156
IDR: 140188156
Список литературы Хирургическое лечение рубцовых стриктур внепеченочных желчных путей ятрогенного происхождения
- Борисов А.Е. -Руководство по хирургии печени и желчевыводящих путей/А.Е. Борисов. -СПб.: Специализированная литература, 2003. -558 с.
- Гальперин Э.И. Причины развития, диагностика и хирургическое лечение стриктур долевых и сегментарных печеночных протоков/Э.И. Гальперин, Т.Г. Дюжева, А.Ю. Чевокин, Б.Г. Гармаев//Хирургия. -2005. -№ 8. -С. 64-70.
- Гришин И.Н. -Повреждения желчевыводящих путей/И.Н. Гришин. -Минск: Харвест, 2002. -144 с.
- Кузовлев Н.Ф. Прецизионный желчно -кишечный анастомоз без дренажа -каркаса//Анналы хирургической гепатологии. -1996. -Т. 5, № 2. -С.108-114.
- Майстренко Н.А. Гепатобилиарная хирургия/Н.А. Майстренко, А.И. Нечай. -СПб.: Специализированная литература, 1999. -267 с.
- Федоров И.В. Повреждения желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии/И.В. Федоров, Л.Е. Славин, А.Н. Чугунов. -М.: Триада -Х, 2003. -79 с.
- Шалимов А.А. Хирургическое лечение стриктур желчных протоков/А.А. Шалимов, В.М. Копчак, В.П. Сердюк и др.//Анналы хирургической гепатологии. -2000. -Т. 1, № 2. -С. 151-152.
- Bismuth H. Biliary strictures: classification based on the principles of surgical treatment/H. Bismuth, P.E. Majno//World J. Surgery. -2001. -Vol.25, N 10. -P. 1241-1244.
- Lillemoe K.D. Major bile duct injuries during laparoscopic cholecystectomy: follow-up after combined surgical and radiologic management/Lillemoe K.D., Martin S.A., Cameron J.L., et al.//Ann. Surgery. -1997. -Vol. 225, N 3. -Р. 459-468.
- Werry D.C. An external audit of laparoscopic cholecystectomy in the steady state performed in medical treatment facilities of defense/Ann. Surgery. -1996. -Vol. 224, N 2. -P. 145-154.
