Хроническая сердечная недостаточность. Распространенность, варианты течения и прогноз

Сердечная недостаточность (СН) — это клинико-функциональный синдром, обусловленный систолической и/или диастолической дисфункцией миокарда на фоне структурных или функциональных нарушений сердца, проявляющийся системной гипоперфузией тканей и венозным застоем при сохранённом кровенаполнении сердца (М.М. Миррахимов). В настоящее время миллиарды людей во всём мире находятся в группе повышенного риска развития СН. В общей популяции наиболее частыми причинами СН являются артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет 2 типа. У мужчин основным этиологическим фактором является ишемическая болезнь сердца, тогда как у женщин — обменные и метаболические нарушения, ассоциированные с СН. Прогноз при СН остаётся неблагоприятным: смертность пациентов при острой СН III и IV функциональных классов составляет 44 и 85%, соответственно. Медиана дожития пациентов с I–II функциональными классами хронической СН составляет 8,4 года, тогда как при III–IV функциональных классах — всего 3,8 года. В данной статье представлено описание клинического случая хронической СН ишемической этиологии с низкой фракцией выброса левого желудочка у пациентки К., 1959 г.р., проживающего в сельской местности. Срок наблюдения после выписки из стационара составил 6 лет 9 месяцев (2473 дней). Публикация сопровождается таблицами и иллюстрациями, что способствует лучшему восприятию представленного материала.