Иммунотропные препараты в комплексном лечении детей с интермиттирующим аллергическим ринитоми повторными респираторными инфекциями
Автор: Чигаева Евгения Владимировна, Гранкина Наталья Евгеньевна
Журнал: Клиническая практика @clinpractice
Рубрика: Оригинальные исследования
Статья в выпуске: 1 (5), 2011 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования. Разработать схемы применения иммуномодуляторов имудона, виферона, суперлимфа в комплексном лечении часто болеющих детей (ЧБД) с частотой ОРЗ 6 раз и более в год, очагами хронической инфекции рото и носоглотки и интермиттирующим (сезонным) аллергическим ринитом (САР) легкой и средней степени тяжести. Материалы и методы. Обследованы 120 ЧБД в возрасте от 5 до 7 лет (56 мальчиков и 64 девочки). Длительность наблюдения ЧБД составила 2 года. Результаты. Установлено, что в спектре причиннозначимых аллергенов преобладают пыльцевые и бытовые аллергены. Микробный пейзаж из очагов хронической инфекции рото и носоглотки характеризуется преобладанием Staphylococcus aureus – у 71,2%, Сandida albicans – у 28,8%, Streptococcus hаemolуticus – у 50% пациентов. У 67,4% больных преобладают микробные ассоциации из 2 и 3 возбудителей. Нарушения иммунной системы характеризуются снижением Тклеток, уровня сывороточного IgA у 62,5%, гаммаинтерферона (ИФН) – у 80%, альфаИФН – у 60%, повышением сывороточного IgG – у 62,5%, фактора некроза опухоли (ФНО)альфа – у 80,0% и IgE – у 100% детей. Введение иммуномодуляторов имудона, суперлимфа и виферона в комплексное лечение у детей данной категории приводит к уменьшению обсемененности слизистых активными формами грибов Сandida albicans в 24 раза, бактериальной флорой ( Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. ) в 2 3,4 раза, уменьшает воспаление слизистых рото и носоглотки, гипертрофию аденоидов, снижает частоту ОРЗ в 1,9; 2,5 и 3,1 раза соответственно. У 16,6% ЧБД с САР, не получавших иммуномодуляторы в комплексном лечении, за год наблюдения диагностировано развитие персистирующего аллергического ринита, что не отмечено у групп детей, получавших суперлимф или виферон.
Часто болеющие дети, иммунологические показатели, интермиттирующий аллергический ринит легкой и средней степени тяжести, иммунотропные препараты, виферон, имудон, суперлимф
Короткий адрес: https://sciup.org/14338362
IDR: 14338362
Список литературы Иммунотропные препараты в комплексном лечении детей с интермиттирующим аллергическим ринитоми повторными респираторными инфекциями
- Коровина Н.А., Заплатников А.Л., Чебуркин А.В., Захарова И.Н. Часто и длительно болеющие дети: современные возможности иммунореабилитации: Руководство для врачей. М.: Контимед, 2001. 68 с.
- Маркова Т.П., Чувиров Д.Г. Применение топических иммуномодуляторов в группе длительно и часто болеющих детей/В кн. Иммунокоррекция в педиатрии под ред. М.В. Костинова. М.,2001. С.91-99.
- Пискунов С.З., Пискунов Г.З. Клиническая ринология. М.: Миклош, 2002.
- Ильина Н.И. Аллергический ринит//Consilium Medicum. 2000. Т. 1, № 8. С. 338-344.
- Schröder N.W., Crother T.R., Naiki Y. et al. Innate immune responses during respiratory tract infection with a bacterial pathogen induce allergic airway sensitization//J. Allergy Clin. Immunol. 2008. Vol. 122 (3). Р. 595-602.
- Аллахвердиева Л.И. Некоторые аспекты патогенеза и лечения респираторной аллергопатологии у детей и подростков//Иммунология. 2006. № 1. С. 34-40.
- Martinez F.D. Development of wheezing disorders and asthma in preschool children//Pediatrics. 2002. Vol. 109. Р. 362-367.
- Zakrzewska A., Kobos J., G\rski P. The implications of nasal associated lymphoid tissue in development of respiratory allergic diseases in children//Med. Wieku Rozwoj. 2007. Vol. 11 (2 Pt 1). Р. 129-134.
- Holgate S.T., Broide D. New targets for allergic rhinitis -a disease of civilization//Nat. Rev. Drug Discov. 2003. 2 (11). P. 902-914.
- Гущина Я.С., Касснер Л.Н., Маркелова Е.В., Ицкович А.И. Уровень провоспалительных цитокинов в оценке активности воспалительного процесса при бронхолегочной патологии у детей//Цитокины и воспаление. 2006. Т. 5, № 4. С. 36-38.
- Маркова Т.П. Иммунотропные препараты в педиатрии//Доктор РУ. 2008. № 1. С.48-52.