Индивидуализированные профили сопряженности гематологических показателей системного воспаления и антипсихотик-индуцированного набора веса в процессе терапии психических расстройств
Автор: Иванов М.В., Янушко М.Г., Шаманина М.В., Моритц А.А., Шумская Д.С., Горбунова А.П., Попов М.Ю., Лутова Н.Б.
Журнал: Сибирский вестник психиатрии и наркологии @svpin
Рубрика: Биологические исследования
Статья в выпуске: 2 (131), 2026 года.
Бесплатный доступ
Актуальность.Гематологические коэффициенты системного воспаления (ГКСВ) рассматриваются как потенциальные биомаркеры метаболических нарушений, однако их прогностическая значимость в зависимости от конкретной формы антипсихотика остаётся малоизученной. Цель. Оценить динамику ГКСВ и взвешенных воспалительных факторов в зависимости от типа антипсихотической терапии и определить их связь с изменением массы тела. Материалы и методы. В проспективное 4-недельное обсервационное исследование были включены 104 пациента с расстройствами шизофренического спектра, биполярным аффективным расстройством и большим депрессивным расстройством, получавшие кветиапин, арипипразол, рисперидон/палиперидон, карипразин, оланзапин или галоперидол. Были проанализированы показатели:индекс соотношения нейтрофилов к лимфоцитам (NLR), индекс соотношения тромбоцитов к лимфоцитам (PLR), индекс соотношения моноцитов к лимфоцитам (MLR) и системный индекс иммуновоспаления (SII), а также интегральные факторы врождённого (ФВ) и адаптивного (ФА) иммунного ответа. Результаты. Частота клинически значимого набора массы тела составила 24,0%, максимальные показатели зарегистрированы в группах пациентов, получавших оланзапин (35,7%) и галоперидол (33,3%). Значимые корреляции исходных ГКСВ с приростом массы тела обнаружены только внутри отдельных групп: в группе галоперидола более высокие исходные PLR и SII были связаны с меньшим набором веса, тогда как в группе оланзапина более высокий исходный ФА ассоциировался с большим приростом массы тела. Заключение. Взаимосвязь ГКСВ с набором массы тела носит препарат-специфичный характер, что указывает на перспективность их использования в персонализированном выборе антипсихотической терапии.
Расстройства шизофренического спектра, антипсихотики, системное воспаление, метаболические нарушения, прибавка веса, гематологические индексы воспаления
Короткий адрес: https://sciup.org/142248365
IDR: 142248365 | УДК: 616.89-008.1:616.085:616.15-008.1:616-002:616-056.52:615.214 | DOI: 10.26617/1810-3111-2026-2(131)-27-37
Individualized profiles of the association between hematological parameters of systemic inflammation and antipsychotic-induced weight gain during the treatment of mental disorders
Background. Hematological parameters of systemic inflammation (HPSI) are considered potential biomarkers of metabolic disorders; however, their prognostic value depending on the specific antipsychotic formulation remains poorly understood. Objective. To evaluate the dynamics of HPSI and weighted inflammatory factors depending on the type of antipsychotic therapy and determine their association with changes in body weight. Materials and Methods. A prospec-tive 4-week observational study included 104 patients with schizophrenia spectrum disorders, bipolar disorder, and ma-jor depressive disorder receiving Quetiapine, Aripiprazole, Risperidone/Paliperidone, Cariprazine, Olanzapine, or Haloperidol. The following parameters were analyzed: neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR), monocyte-to-lymphocyte ratio (MLR), and systemic immunoinflammation index (SII), as well as integral factors of innate (IF) and adaptive (AF) immune response. Results. The incidence of clinically significant weight gain was 24.0%, with the highest rates recorded in the groups of patients receiving olanzapine (35.7%) and haloperidol (33.3%). Significant correlations of baseline HPSI with weight gain were found only within individual groups: in the haloperidol group, higher baseline PLR and SII were associated with less weight gain, while in the olanzapine group, higher baseline AF was associated with greater weight gain. Conclusion. The relationship between HPSI and weight gain is drug-specific, which indicates the potential for their use in personalized selection of antipsychotic therapy.
