Интерлейкин-6 и растворимая форма молекулы адгезии эндотелия сосудов I типа (sVCAM-1) при остеосаркоме и хондросаркоме кости

Известно, что на опухолевый рост в костях оказывают влияние различные факторы и среди них интерлейкин 6 (ИЛ-6) и молекулы адгезии эндотелия сосудов (VCAM). ИЛ-6 способен индуцировать реакции острой фазы воспаления, а его экспрессия выявлена как в нормальных, так и в опухолевых клетках различного гистогенеза. VCAM-1 – молекула адгезии эндотелия сосудов I типа – один из членов семейства иммуноглобулинов, который вовлекается в лейкоцитарно-эндотелиальное взаимодействие. VCAM-1 – лиганд интегрина VLA-4, а VCAM-1/VLA-4 – взаимодействие опосредует прочную адгезию циркулирующих лейкоцитов (кроме нейтрофилов) к эндотелию. sVCAM-1 – продукт протеолитического распада VCAM-1, который содержится в крови практически здоровых людей и повышается у пациентов с различными заболеваниями, в том числе и онкологическими.

Цель исследования . Сравнительный анализ содержания ИЛ-6 и sVCAM-1 в сыворотке крови практически здоровых людей (группа контроля), больных остеогенной (ОС) и хондросаркомой (ХС) кости с учетом основных клинических и морфологических характеристик заболевания.

Материал и методы . Обследовали 53 больных опухолями костей в возрасте от 14 до 68 лет. У 33 больных (19 мужчин и 14 женщин) выявлена ОС, у 20 (9 мужчин и 11 женщин) – ХС кости. До проведения исследования лечение пациенты не получали. В качестве контроля использованы сыворотки крови 29 практически здоровых людей (12 мужчин и 17 женщин) в возрасте от 13 до 68 лет. Концентрацию ИЛ-6 и sVCAM-1 определяли в сыворотке крови иммуно-ферментным методом с использованием наборов реактивов фирмы «R&D» (США) – для ИЛ-6 и «Bender MedSystems» (Австрия) – для sVCAM-1.

Результаты. Частота выявления ИЛ-6 в группе контроля составила 68 %, у больных ОС – 97 %, ХС – 90 %. Достоверных различий в уровнях ИЛ-6 в контроле при учете возраста не обнаружили. Однако у мужчин отмечена тенденция к более широким пределам колебания ИЛ-6, чем у женщин. Показатели ИЛ-6 у больных ОС мужчин составили 10,0 ± 2,4 пг/мл, у женщин – 3,2 ± 0,4 пг/мл. Статистически достоверные различия были обнаружены при сравнении уровней ИЛ-6 у здоровых мужчин и больных ОС (р=0,017), а также у женщин в группе контроля и больных ОС (р=0,008). Уровни ИЛ-6 не зависели от локализации ОС в кости. При ХС показатели ИЛ-6 у женщин имели тенденцию к более высоким значениям, чем у мужчин. Достоверных различий в уровнях ИЛ-6 в крови практически здоровых мужчин и больных ХС не обнаружено. Таким образом, при ХС уровни ИЛ-6 в сыворотке крови как мужчин, так и женщин были выше, чем у практически здоровых людей, однако различия были не достоверны. Концентрация sVCAM-1 в сыворотке крови практически здоровых людей составила 658,3 ± 47,2 нг/мл и не отличалась достоверно от больных ОС (569,0 ± 34,1 нг/мл) и ХС (612,4 ± 52,0 нг/мл) кости. Достоверных различий в показателях sVCAM-1 между здоровыми людьми и больными ОС, ХС кости с учетом пола пациентов не обнаружено. Показатель sVCAM-1 не зависел от локализации опухоли в кости в обеих обследованных группах пациентов. У больных ОС выявлена отрицательная корреляционная связь между концентрациями ИЛ-6 и sVCAM-1 в сыворотке крови (r=-0,52), с более высоким значением этого показателям у мужчин (r=-0,7). При ХС корреляции между исследуемыми показателями не выявлено.

Заключение . Частота выявления ИЛ-6 в сыворотке крови больных ОС и ХС кости значительно выше, чем в контроле. Показатели ИЛ-6 при ОС были достоверно выше, чем в контроле, а у мужчин значения цитокина были достоверно выше, чем у женщин. Выявлена отрицательная корреляционная связь между уровнями ИЛ-6 и sVCAM-1 в крови больных ОС, тогда как достоверных различий в уровнях sVCAM-1 между больными и контролем не обнаружено. При ХС достоверных различий в уровнях ИЛ-6, sVCAM-1, а также корреляционной зависимости между содержанием ИЛ-6 и sVCAM-1 не обнаружено. Обсуждаются возможные клинические перспективы исследования уровней ИЛ-6 и sVCAM-1 в сыворотке крови больных ОС и ХС кости.

СИБИРСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2006. №3 (19)