Использование мужского слинга в реабилитации больных после операций на предстательной железе

Автор: Качмазов А.А., Верзин А.В., Ромих В.В., Перепечин Д.В.

Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro

Рубрика: Нарушения мочеиспускания

Статья в выпуске: 3, 2013 года.

Бесплатный доступ

Недержание мочи у мужчин является серьезным осложнением после хирургических вмешательств на органах малого таза. Современным методом коррекции недержания является установка мужских слинговых систем. В наше исследование вошло 39 пациентов, которые в 2009-2011 гг. лечились в НИИ урологии по поводу недержания мочи. Средний возраст больных составлял 64 года (51-81 лет). Стрессовое недержание мочи развилось после следующих хирургических вмешательства по поводу рака предстательной железы и доброкачественной гиперплазии предстательной железы: радикальная простатэктомия - 11 человек, трансуретральная резекция предстательной железы - 14, открытая аденомэктомия - 8, брахитерапия - 3, лучевая терапия - 2, HIFU-терапия - 1 пациент. Умеренная степень недержания мочи была у 35 больных, у 4-х пациентов наблюдалась тяжелая степень недержания мочи. Интраоперационных осложнений не было. Средняя продолжительность операции - 63 (45-90) мин. Полное удержание мочи отмечалось у 25 (64,1%) больных. Меньшее количество прокладок использовали 8 (20,5%) пациентов. Отсутствие эффекта было у 6 (15,4%) пациентов. Суммарная эффективность лечения составила 84,6%. Подтягивание слинговой системы из-за неэффективности потребовалось у 12 (30,8 %) больных, что не является в полной мере осложнением, а скорее конструктивной особенностью слинговой системы. У 4 (10,25%) пациентов вследствие нагноения послеоперационной раны слинговая система удалена. Слинговая система - эффективный метод лечения недержания мочи у мужчин, преимуществом которого является возможность несложной коррекции установленной системы под местной анестезией, отсутствие необходимости в дополнительных манипуляциях для проведения мочеиспускания, возможности комбинирования слинговой системы с имплантацией внутриуретральной спирали при наличии рецидивной стриктуры уретры.

Еще

Недержание мочи у мужчин, стриктура уретры, слинговые операции, реабилитация онкологических больных

Короткий адрес: https://sciup.org/142187869

IDR: 142187869

Список литературы Использование мужского слинга в реабилитации больных после операций на предстательной железе

  • Wein A.J., Kavoussi L.R., Novick A.C., Partin A.W., Peters C.A Campbell-Walsh Urology, 10th Edition. Saunders, 2012. P.-4320.
  • Качмазов А.А., Серебряный С.А., Ромих В.В. Регулируемая слинговая система Argus в лечении недержания мочи у мужчин.//Экспериментальная и клиническая урология. 2012. № 12. С. 63-66.
  • Алексеев Б.Я. Лечение локализованного и местно-распространенного рака предстательной железы: Дис.. д-ра мед. наук, М., 2006. 259 с.
  • Hu JC, Gu X, Lipsitz SR, Barry MJ, D’Amico AV, Weinberg AC, Keating NL. Comparative effectiveness of minimally invasive vs open radical prostatectomy.//JAMA. 2009. Vol. 14, N 302. P. 1557-1564.
  • Arlandis Guzman S, Bonillo Garda MA, Broseta Rico E. Voiding dysfunction after brachytherapy in patients with prostate cancer.//Arch Esp Urol. 2009., Vol. 62, N 10. P. 826-837.
  • Zwergel U, Wullich B, Lindenmeir U, Rohde V, Zwergel T. Long-term results following transurethral resection of the prostate.//Eur Urol. 1998. Vol. 33, N 5. P. 476-480.
  • Raz S, McGuire EJ, Ehrlich RM, Zeidman EJ, Wang SC, Alarcon A, Schmidtbauer C, McLaughlin S. Fascial sling to correct male neurogenic sphincter incompetence: the McGuire/Raz approach.//J. Urol. 1988. Vol. 139. P. 528-531.
  • Mizuo T, Tanizawa A, Yamada T, Ando M, Oshima H. Sling operation for male stress incontinence by utilizing modified Stamey technique.//Urology. 1992. Vol. 39. P211-214.
  • Palma PC, Netto NR. Al a puburetral sintetica no tratamento da incontinencia urinaria masculine.//J. Bras. Urol. 1993. P.1919.
  • Stamey T. Perineal compression of the corpum spongiosum of the bulbar urethra. An operation for post-radical prostatectomy incontinence//J. Urol.1994. Vol. 151. P. 490.
  • Shoukry MS, el-Salmy S. Urethral needle suspension for male urinary incontinence.//Scand. J. Urol. Nephrol. 1997. Vol. 31. P. 267-270.
  • Kaufman J.J. A new operation for male incontinence//Surg. Gynecol. Obstet. 1970. Vol. 131. P. 295-299.
  • Kaufman JJ. Surgical treatment of post-prostatectomy incontinence: use of the penile crura to compress the bulbous urethra//J Urol. 1972. Vol. 107. P. 293-297.
  • Kaufman JJ. Treatment of post prostatectomy urinary incontinence using a silicone gel prosthesis.//Br J Urol. 1973. Vol. 45. P. 646-653.
  • Schaeffer AJ, Clemens JQ, Ferrari M, Stamey TA. The male bulbourethral sling procedure for post-radical prostatectomy incontinence.//J. Urol. 1998. Vol. 159. P. 1510-1515.
  • Romano SV, Metrebian sE, Vaz F, Muller V, D'Ancona CA, Costa DE, Souza EA, Nakamura F. An adjustable male sling for treating urinary incontinence after prostatectomy: a phase III multicentre trial.//BJU Int. 2006. Vol. 97. P. 533-539.
  • Hubner WA, Gallistl H, Rutkowski M, Huber ER. Adjustable bulbourethral male sling: experience after 101 cases of moderate-to-severe male stress urinary incontinence.//BJU Int. 2011. Vol. 107, No 5. P. 777-782.
  • Hisasue S, Takahashi A, Kato R, Shimizu T, Masumori N, Itoh N, Tsukamoto T. Early and late complications of radical retropubic prostatectomy: experience in a single institution.//Jpn J Clin Oncol. 2004. Vol. 34, N 5. P. 274-279.
  • Liss MA, Skarecky D, Morales B, Osann K, Eichel L, Ahlering TE. Preventing perioperative complications of robotic-assisted radical prostatectomy.//Urol. 2013. Vol. 81, N 2. P. 319-323.
  • Gerullis H, Quast S, Eimer C, Bagner JW, Otto T. Sphincter lesions after radical prostatectomy-evaluation and classification.//J Endourol. 2011 Vol. 25, N 6. P. 1075-1080.
  • Kallenberg F, Hossack TA, Woo HH. Long-term followup after electrocautery transurethral resection of the prostate for benign prostatic hyperplasia.//Adv Urol 2011
  • Altinova S, Serefoglu EC, Ozdemir AT, Atmaca AF, Akbulut Z, Balbay MD. Factors affecting urethral stricture development after radical retropubic prostatectomy.//Int Urol Nephrol. 2009. Vol. 41, N 4. P. 881-884.
  • Wong SS, Aboumarzouk OM, Narahari R, O’Riordan A, Pickard R. Simple urethral dilatation, endoscopic urethrotomy, and urethroplasty for urethral stricture disease in adult men.//Cochrane Database Syst Rev. 2012. Vol.12. P.12.
  • Isotalo T, Talja M, Valimaa T, Tormala P, Tammela TL. A bioabsorbable self-expandable, self-reinforced poly-L-lactic acid urethral stent for recurrent urethral strictures: long-term results.//J Endourol. 2002. Vol. 16, N 10. P. 759-762.
  • Elliott DS, Boone TB. Combined stent and artificial urinary sphincter for management of severe recurrent bladder neck contracture and stress incontinence after prostatectomy: a long-term evaluation.//J Urol. 2001. Vol. 165, N 2. P. 413-415.
  • Chernyshev I, Kachmazov A, Perepechin D. Male sling in patients with stress urinary incontinence (our first experience).//Materials of 10th International Congress of Andrology. 2013, Melbourne, Australia, -P64.
Еще
Статья научная