Исследование гемолитических свойств насоса дискового типа

Автор: Жульков Максим Олегович, Головин А.М., Головина Е.О., Гренадеров А.С., Фомичев А.В., Альсов С.А., Чернявский А.М.

Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin

Рубрика: Экспериментальные исследования

Статья в выпуске: 1 т.24, 2020 года.

Бесплатный доступ

Актуальность. Нехватка донорских органов является проблемой трансплантологии в течение многих лет. Несмотря на современный уровень технологий, позволивший приблизиться к протезированию насосной функции сердца, остается труднопреодолимый ряд барьеров. Ввиду высокой потребности в аппаратах вспомогательного кровообращения, работы, направленные на создание наиболее физиологичной и биосовместимой модели, обладают актуальностью. Цель. Оценить гемолитические свойства аппарата вспомогательного кровообращения на базе насоса дискового типа. Методы. Для гемолизных испытаний насоса дискового типа создан гидродинамический стенд, состоящий из резервуара, теплообменника, гидродинамического сопротивления, соединительных трубок, порта для забора крови, системы измерения давления и расхода и исследуемого насоса. Испытания включали оценку свободного гемоглобина плазмы, получаемого с помощью забора проб крови в процессе работы насоса в рабочем режиме (2 300-2 500 об./мин, 5-6 л/мин, перепад давления на уровне зажима 100 мм рт. ст.). Вычислялись стандартизированные индексы гемолиза NIH и М1Н на основании анализа свободного гемоглобина в плазме проб крови, гематокрита, общего гемоглобина, расхода крови и времени работы насоса. Результаты. Согласно стендовым испытаниям (n = 5), свободный гемоглобин составил 2,2 ± 0,9 мг%, что подтверждает атравмогенность конструкции нового типа насоса. Расчетные значения индексов гемолиза составили NIH 0,0013 и MIH 1,88, что доказывает принципиальную возможность использования насоса дискового типа в качестве основы для создания устройств вспомогательного кровообращения. Заключение. Разработанная методика оценки механической устойчивости эритроцитов крови позволяет дать объективную информацию о важном критерии безопасности устройств вспомогательного кровообращения - уровне гемолиза. На основании полученных результатов сделан вывод о принципиальной возможности и безопасности использования насоса дискового типа в качестве аппарата вспомогательного кровообращения.

Еще

Дисковый насос, механическая поддержка кровообращения, насос непульсирующего потока, терминальная сердечная недостаточность

Короткий адрес: https://sciup.org/142230726

IDR: 142230726   |   DOI: 10.21688/1681-3472-2020-1-87-93

Список литературы Исследование гемолитических свойств насоса дискового типа

  • Чернявский А.М., Рузматов Т.М., Фомичев А.В., Медведев А.Е., Приходько Ю.М., Фомин В.М., Фомичев В.П., Ломанович К.А., Караськов А.М. Экспериментальная оценка устройства механической поддержки сердца на основе дискового насоса вязкого трения. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2017;19(1):28 34
  • Apel J., Paul R., Klaus S., Siess T., Reul H. Assessment of hemolysis related quantities in a microaxial blood pump by computational fluid dynamics. Artif Organs. 2001;25(5):341-7. PMID: 11403662. https://doi.orq/.x DOI: 10.1046/i.1525-1594.2001.025005341
  • Giridharan G.A., Lee TJ., Ising M., Sobieski M.A., Koenig S.C., Gray L.A., Slaughter M.S. Miniaturization of mechanical circulatory support systems. Artif Organs. 2012;36(8):731-9. PMID: 22882443, PMCID: PMC3810069. DOI: 10.1111/i.1525-1594.2012.01523.x
  • Bleumink G.S., Knetsch A.M., Sturkenboom M.C., Straus S.M., Hofman A., Deckers J.W.,Witteman J.C., Stricker B.H.C. Quantifying the heart failure epidemic: prevalence, incidence rate, lifetime risk and prognosis of heart failure: The Rotterdam Study. Eur Heart J. 2004;25(18):1614-9. PMID: 15351160. https://doi. org/ DOI: 10.1016/i.ehi.2004.06.038
  • Kirklin J.K., Naftel D.C., Kormos R.L., Stevenson L.W., Pagani F.D., Miller M.A., Baldwin J.T., Young J.B. The fourth INTERMACS annual report: 4,000 implants and counting. J. Heart Lung Transplant. 2012;31(2):117-26. PMID: 22305376. 10.1016/i. healun.2011.12.001 DOI: 10.1016/i.healun.2011.12.001
Еще
Статья научная