Экспериментальные исследования. Рубрика в журнале - Патология кровообращения и кардиохирургия
Гидродинамика в интактной и денервированной аорте в эксперименте
Статья научная
Введение Нейрогенные механизмы на протяжении жизни и при различных заболеваниях претерпевают изменения в функции, а следовательно влияют на сердечно-сосудистую систему и ее гидродинамику. Цель Смоделировать и изучить гидродинамику кровотока в интактной и денервированной аорте. Методы С помощью аппаратуры для регистрации артериального давления, тензометрии продольных и диаметральных деформаций кровеносных сосудов в точке измерения давления проведено исследование прохождения пульсовой волны через интактный сегмент грудной аорты собаки, денервированный аутотрансплантат и аллотрансплантат грудной аорты, взятый у собаки-донора. Эксперименты выполнялись под общим эндотрахеальным наркозом. Проведены две серии острых экспериментов по замещению грудной аорты ауто-и аллотрансплантатом, по 8 собак в каждой серии. Доступ - торакотомия в IV межреберье слева. Замещение сегмента производили после введения гепарина при подключично-бедренном обходе и ретроградной аутоперфузии. Результаты Экспериментально установлено, что без иннервации в аорте невозможно формирование и распространение нормальной уединенной пульсовой волны и сохранение вязкого ламинарного течения крови. Эксперименты показали, что в интактной аорте сначала увеличивается диаметр аорты (на 400-500 мкм) с одновременным укорочением ее сегмента (на 250 мкм), опережая волну давления на 0,02-0,04 с. Причем скорость расширения аорты опережает скорость систолического подъема давления. Однако в отличие от интактной аорты аутотрансплантат удлиняется и суживается вместе с повышением давления. Выводы Для оптимальной гидродинамики кровотока в аорте необходима система нейрорефлекторного управления прохождением каждой пульсовой волны, которая должна определять ее солитонный характер и обеспечивать антифлаттерную стабилизацию потока крови.
Бесплатно
Исследование гемолитических свойств насоса дискового типа
Статья научная
Актуальность. Нехватка донорских органов является проблемой трансплантологии в течение многих лет. Несмотря на современный уровень технологий, позволивший приблизиться к протезированию насосной функции сердца, остается труднопреодолимый ряд барьеров. Ввиду высокой потребности в аппаратах вспомогательного кровообращения, работы, направленные на создание наиболее физиологичной и биосовместимой модели, обладают актуальностью. Цель. Оценить гемолитические свойства аппарата вспомогательного кровообращения на базе насоса дискового типа. Методы. Для гемолизных испытаний насоса дискового типа создан гидродинамический стенд, состоящий из резервуара, теплообменника, гидродинамического сопротивления, соединительных трубок, порта для забора крови, системы измерения давления и расхода и исследуемого насоса. Испытания включали оценку свободного гемоглобина плазмы, получаемого с помощью забора проб крови в процессе работы насоса в рабочем режиме (2 300-2 500 об./мин, 5-6 л/мин, перепад давления на уровне зажима 100 мм рт. ст.). Вычислялись стандартизированные индексы гемолиза NIH и М1Н на основании анализа свободного гемоглобина в плазме проб крови, гематокрита, общего гемоглобина, расхода крови и времени работы насоса. Результаты. Согласно стендовым испытаниям (n = 5), свободный гемоглобин составил 2,2 ± 0,9 мг%, что подтверждает атравмогенность конструкции нового типа насоса. Расчетные значения индексов гемолиза составили NIH 0,0013 и MIH 1,88, что доказывает принципиальную возможность использования насоса дискового типа в качестве основы для создания устройств вспомогательного кровообращения. Заключение. Разработанная методика оценки механической устойчивости эритроцитов крови позволяет дать объективную информацию о важном критерии безопасности устройств вспомогательного кровообращения - уровне гемолиза. На основании полученных результатов сделан вывод о принципиальной возможности и безопасности использования насоса дискового типа в качестве аппарата вспомогательного кровообращения.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Поиск эффективных и безопасных лекарственных средств, обладающих системным кровоостанавливающим действием, актуален. Ранее мы получили экспериментальные данные, свидетельствующие о том, что фибрин-мономер в низкой дозе способен минимизировать посттравматическое кровотечение, не приводя к активации свертывания крови в общей циркуляции. Цель. Изучить системные гемостатические и гемостазиологические эффекты фибрин-мономера при его профилактическом внутривенном введении на фоне активации фибринолиза стрептокиназой. Методы. В плацебо-контролируемом исследовании на кроликах-самцах проводили активацию фибринолиза путем внутривенного введения стрептокиназы в дозе 150 000 МЕ/кг. Фибрин-мономер вводили внутривенно в дозе 0,25 мг/кг за 1 ч до травмы печени, транексамовую кислоту в качестве препарата сравнения - в дозе 15 мг/кг за 30 мин до травмы. После нанесения дозированной травмы оценивали кровопотерю и ее темп. Учитывали данные исследования числа тромбоцитов в крови, активированного парциального тромбопластинового времени, тромбинового времени, концентрации фибриногена и результаты ротационной тромбоэластометрии крови. Результаты. Применение фибрин-мономера и транексамовой кислоты на фоне активации фибринолиза стрептокиназой снижало объем кровопотери в 11,0 и 15,4 раза соответственно, а ее темп в 3,8 раза, по сравнению с группой плацебо, получавшей тот же фибринолитик. Введение стрептокиназы во всех случаях сопровождалось уменьшением концентрации фибриногена на 23,0-30,0% от исходного уровня, без изменения результатов активированного парциального тромбопластинового и тромбинового времени. Гемостатические эффекты фибрин-мономера и транексамовой кислоты in vivo фиксировались на фоне сохранения плотностных свойств сгустка крови (амплитуда сгустка, максимальная плотность сгустка и амплитуда тромбоэластограммы через 10 мин при тромбоэластометрии) несмотря на введение стрептокиназы, тогда как в группе с плацебо наблюдалось выраженное снижение данных параметров. Заключение. Системные гемостатические эффекты фибрин-мономера в дозе 0,25 мг/кг при активации фибринолиза стрептокиназой близки к эффектам транексамовой кислоты. Это дает основание для рассмотрения фибрин-мономера в качестве перспективного гемостатического препарата для минимизации кровотечений, связанных с тромболизисом.
Бесплатно
