Исследование взаимосвязи функционального состояния сердечно-сосудистой системы и уровня тревожности у первокурсников в различные периоды учебного процесса

В настоящее время проблема адаптации студентов к учебному процессу имеет большое значение [1, 3]. Современный формат обучения приводит к дополнительному психоэмоциональному стрессу. В период экзаменационной сессии эмоциональный стресс достигает очень высоких значений. В этот момент включаются определенные адаптивные механизмы, выражающиеся в физиологических и психологических реакциях организма в ответ на действие стрессорного фактора [4, 5]. Как известно, сердечно-сосудистая система отличается высокой реактивностью и играет важную роль в адаптационных перестройках функционального состояния организма [6]. Это определяет её быстрое вовлечение в стрессорные реакции. Таким образом, при возникновении стрессорных реакций деятельность сердечно-сосудистой системы во многих случаях является наиболее информативным показателем изменений функционального состояния организма [1, 2]. Наиболее продуктивным определением меры здоровья человека является уровень «адаптационных ресурсов организма». Снижение адаптационных возможностей организма служит прогностически неблагоприятным признаком и одной из ведущих причин возникновения и развития заболеваний [5, 7, 8, 9].

Экзаменационный стресс представляет собой угрозу здоровью студентов и школьников. В связи с этим, актуальным является изучение взаимосвязи стрессовой ситуации в период экзаменационной сессии на функциональное состояние системы кровообращения.

Целью является определение уровня тревожности у первокурсников в межсессионный и экзаменационный периоды в зависимости от функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

В исследовании приняли участие 65 студентов I-го курса института естественнонаучного образования, физической культуры и безопасности жизнедеятельности, а также факультета историкоправового образования в возрасте 17–18 лет. Обследование проводилось дважды: в межсессионный период и во время сессии. У каждого испытуемого определяли артериальное давление, частоту сердечных сокращений, рост и вес. В межсессионный период оценивали уровень личностной и ситуативной тревожности по опроснику Ч.Д. Спилбергера. В период сессии определяли ситуативную тревожность [2]. Для определения уровня функционирования сердечно-сосудистой системы и определения ее адаптационного потенциала был использован интегративный показатель – индекс функциональных изменений (ИФИ) [3].

Показатели ИФИ у испытуемых до 2,6 свидетельствуют об удовлетворительной адаптации; от 2,6 до 3,1 показывают напряжение механизмов адаптации; от 3,1 до 3,5 – неудовлетворительную адаптацию и 3,5 – срыв адаптации.

Обработка полученных результатов была произведена методами математической статистики.

Уровень личностной тревожности (по Спилбергеру) у обследованных нами студентов в межсессионный период составил 42,6±1,31 баллов, а показатель ситуативной тревожности – 39,1±1,80 баллов. Во время экзаменационной сессии средние значения ситуативной тревожности по сравнению с предыдущим учебным периодом возросли на 48,3% и достигли 58,0±1,25 баллов (P<0,001). Это свидетельствует о достаточно высоком уровне реактивной тревожности у первокурсников (табл. 1).

Таблица 1

Показатели личностной и ситуативной тревожности у студентов в разные периоды учебного процесса (M±m)

Курс	n	Периоды учебного процесса
		межсессионный период		экзаменационная сессия
		Личностная тревожность	Ситуативная тревожность	Ситуативная тревожность
I	65	42,6±1,31	39,1±1,80	*58,0±1,25

Достоверность различий: * –P<0,001

В зависимости от успешности адаптации к учебному процессу все студенты были поделены на 3 группы: с удовлетворительной адаптацией, с напряжением механизмов адаптации и с неудовлетворительной адаптацией.

Установлено, что у 75% студентов, относящихся к группе лиц с удовлетворительной адаптацией к образовательному процессу, отмечался нормальный уровень ситуативной тревожности в межсессионный период. Повышенный уровень тревожности выявлен у 16% испытуемых. Низкий уровень ситуативной тревожности был характерен для 17% первокурсников с удовлетворительной адаптацией. У студентов с напряжением механизмов адаптации наблюдалось увеличение количества обучающихся с высоким уровнем ситуативной тревожности (39%). Самый большой процент студентов с высоким уровнем ситуативной тревожности отмечен в группе с неудовлетворительной адаптацией – 55% (см. рис. 1 на с. 57).

У большинства обследованных студентов, имеющих удовлетворительную адаптацию к учебному процессу, был выявлен умеренный уровень личностной тревожности (75%), испытуемых с высоким уровнем тревожности не оказалось. Среди лиц с неудовлетворительной адаптацией отмечался высокий уровень личностной тревожности у 67% первокурсников, а у 33% – умеренная тревожность. Испытуемых с низким уровнем тревожности в данной группе не выявлено (см. рис. 2 на с 57).

Рис. 1. Уровень ситуативной тревожности в межсессионный период у первокурсников с разным индексом функциональных изменений Группа 1 – с удовлетворительной адаптацией; Группа 2 – с напряжением механизмов адаптации; Группа 3 – снеудовлетворительной адаптацией.

■ Умеренная тревожность

■ Высокая тревожность

■ Низкая тревожность

Рис. 2. Уровень личностной тревожности в межсессионный период у студентов с разным индексом функциональных изменений Группа 1 – с удовлетворительной адаптацией; Группа 2 – с напряжением механизмов адаптации; Группа 3 – с неудовлетворительной адаптацией.

Во время экзаменов уровень ситуативной тревожности возрастал у всех студентов вне зависимости от функционального состояния сердечно-сосудистой системы. Однако при этом в группе с удовлетворительной адаптацией количество первокурсников с высокой тревожностью по сравнению с другими испытуемыми было наименьшим (31%). Процент высокотревожных студентов, имеющих напряжение механизмов адаптации, составил 48%. Максимальное же число первокурсников с данным уровнем тревожности наблюдалось в группе с неудовлетворительной адаптацией (75%) (см. рис. 3 на с 58).

Рис. 3. Уровень ситуативной тревожности в период экзаменов у первокурсников с разным индексом функциональных изменений. Группа 1 – с удовлетворительной адаптацией; Группа 2 – с напряжением механизмов адаптации; Группа 3 – с неудовлетворительной адаптацией.

Таким образом, в экзаменационный период наименьший процент высокотревожных студентов установлен в группе с успешной адаптацией к учебному процессу, а самый большой – у испытуемых с напряжением механизмов адаптации и неудовлетворительной адаптацией.

Экзаменационный период, являясь сильным стрессогенным фактором, способствует смещению тонуса вегетативной нервной системы в сторону усиления симпатических влияний у первокурсников. Вследствие этого уровень ситуативной тревожности у студентов изменяется в зависимости от характера реакции сердечно-сосудистой системы на стресс во время экзаменов.

В процессе обучения, особенно в экзаменационный период, высокая личностная и ситуативная тревожность способствует появлению неблагоприятных адаптационных изменений в функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы обучающихся.

Таким образом, в результате исследования в межсессионный период наименьший процент высокотревожных студентов выявлен в группе с успешной адаптацией к учебному процессу. В экзаменационный период у всех обследованных студентов наблюдается существенное повышение уровня ситуативной тревожности. При этом в группе с удовлетворительной адаптацией процент первокурсников с высокой тревожностью оказался наименьшим. Максимальное же увеличение количества студентов с высокой тревожностью установлено в группе с неудовлетворительной адаптацией.

Экзаменационный период является сильным стрессогенным фактором, который, в зависимости от функционального состояния сердечно-сосудистой системы, в разной степени влияет на психофизиологический статус студентов.