История развития санаторно-курортного дела в России

Курортное дело относится к наиболее древним видам туристской индустрии. С античных времен люди умели использовать минеральные воды и лечебные грязи в целях оздоровления. Целебные свойства многих природных факторов известны с древнейших времен. «Чудесные» источники и другие факторы становились основой лечебных тайн храмов, нередко являлись предметом религиозного культа.

Некоторые авторы выделяют следующие периоды в развитии курортного дела:

• 1)    стихийно-эмпирический (древние времена — средние века). Курортные факторы применялись преимущественно с целью гигиены и санитарии (омовения, купальни, бани);

• 2)    научно-курортологический (ХVI— ХVIII вв.) Зарождение и развитие научных основ курортологии. Включение курортологии в медицинскую практику. Возникновение первых курортов, подходов к их эксплуатации;

• 3)    коммерческий (ХIХ — начало ХХ в.). Бурное развитие курортов. Использование не только для лечения, но и для времяпровождения. Возникновение рекреационных предприятий: санаториев, лечебниц;

• 4)    дифференцированный (ХХ — начало ХХI в.) Разделение подходов к курортному делу на коммерческий и социальный.

Развитие отечественных курортов началось во время царствования императора Петра I. Он был знаком с практикой лечения в Западной Европе, неоднократно там бывал. Так, в 1715 г. «царь занемог и отправился в Германию, городок Пирмонт на лечение. Там пребывал почти три недели, кушал воду. 30 мая, в день рождения царя, публичного банкета не было, так как дохтуры при употреблении тех вод вина пить всем заказали». Возвратившись в Россию, Петр приказал придворным медикам «искать в нашем государстве ключевых вод, которыми можно пользоваться от различных болезней». В 1717 г. последовал Указ «О приискании в России минеральных вод». Вскоре в Олонецкой губернии были обнаружены минеральные воды.

В 1719 г. близ Петрозаводска возле минерального источника построили дворец, в котором жил царь с семьей. Именно здесь и зародился первый курорт в России — Марциальные воды. Правда, после смерти царя курорт пришел в упадок и, по сути, прекратил свое существование. Его возрождение началось уже в 1964 г. Вскоре после 1719 г. были заложены «бани» на Липецких соленых водах, которые стали базой второго отечественного курорта. По указу Петра I были составлены правила пользования минеральными водами — «Дохтурские правила». Так были введены обязательные условия пользования лечебными водами на курортах России.

Интересна история развития и становления такого крупного курортного района, как Кавказские Минеральные Воды. Первые исторические сведения о «горячих водах» Пятигорья относятся к ХIV в. и принадлежат арабскому путешественнику Ибн-Батуте. Первое русское поселение здесь — Констан-тиногорская крепость — появилось у горы Машук в 1780 г. В ходе покорения земель Северного Кавказа были открыты новые минеральные источники. В 1803 г. близ источников «кислой воды» (нарзана) возникли первые жилые строения, получившие название крепости Кисловодской. Император Александр I признал этот регион лечебной местностью государственного значения.

В 1820–1830-х гг. только начиналось зарождение будущих курортов на Кавказе. В этот период под «курортом» понималось наличие природного источника (минеральных вод, лечебных грязей и т. п.), «парка для прогулок и жилых домов, которые сни- мали отдыхающие целиком или частично». В 1822 г. в Кисловодске на средства правительства была построена двухэтажная ресторация с колоннадой и лестницей, спускавшейся в парк к источнику. К 1858 г. завершилось строительство Нарзанной галереи. Таким образом, наряду с поездками «на воды» в Европу, стали практиковаться и путешествия на Кавказ.

В таких условиях посещение лечебных местностей в пределах империи стало модой для аристократической публики. В то же время, следует отметить, что оздоровлением были озабочены как гражданские лица, путешествовавшие зачастую семьями, так и офицеры, находившиеся в составе действующей армии на Кавказе. Некоторые из них оставили путевые заметки, письма родным и друзьям, в которых рассказывали о природе края, нравах местных жителей, пребывании на курортах.

О своих впечатлениях от посещения Тифлиса рассказал А. С. Пушкин. Побывав в городе в 1829 г., поэт назвал оздоровительное заведение, ставшее основой для формирования курорта в последующее время, «славными тифлисскими банями». Пушкин описал принцип применения лечебных вод: «горячий, железо-серный источник лился в глубокую ванну, иссеченную в скале. Отроду не встречал я ни в России, ни в Турции ничего роскошнее тифлисских бань».

В первой половине ХIХ в. названные ресурсы использовались и для лечения раненых. В свое время высокую оценку качеству и эффективности таких заведений, как бани, дал М. Ю. Лермонтов. В письме С. А. Раевскому, написанном в 1837 г., он отмечал, что «приехал на воды весь в ревматизмах; меня на руках вынесли люди из повозки, я не мог ходить — в месяц меня воды совсем поправили; я никогда не был так здоров».

В это же время описание тифлисских грязелечебниц оставил Ф. Ф. Торнау, офицер, воевавший на Кавказе в 1830-х гг. Рассказывая о поездке в Тифлис, он подробно остановился на описании самого заведения и его посетителей. Торнау писал, что бани города относились к числу доступных удовольствий. Построены они были на серных горячих источниках, по-грузински «типлис», давших начало названию города. Летом они посещались преимущественно от заката до восхода солнца. Поочередно две бани отводились для женщин, а две оставлялись в распоряжении мужчин. В бане находился «бассейн студеной воды с фонтаном, по сторонам глубокие ниши для раздевания, примыкающие к одной общей или к двум или трем отдельным купальням, в которых из стен бил горячий ключ».

В 1846 г. по высочайшему повелению Кавказские Минеральные Воды были переданы в ведение наместника кавказского князя М. С. Воронцова. В этот период начинается розлив минеральной воды курорта Ессентуки в бутылки и ее продажа в другие районы страны. К середине века эта вода отправлялась в Петербург, Москву, Ростов.

В 1830 г. были основаны Одесские грязевые курорты, в 1867 г. — курорт Белокуриха на Алтае. С 1836 г. действовало отделение Симферопольского госпиталя для больных ревматизмом на берегу Сакского озера.

Среди многочисленных лечебных местностей в государственном управлении значились Кавказские, Липецкие, Сергиевские, Кемеринские минеральные воды. В 1863 г. в Пятигорске было создано первое в России научное общество по курортному делу — Русское бальнеологическое общество. Оно возглавило деятельность по развитию отечественной курортологии. Во второй половине ХIХ в. были обследованы лечебноклиматические местности Крыма, Сибири, Средней Азии, Грузии. В 1868 г. открыты минеральные источники на побережье Охотского моря.

К началу ХХ в. в России насчитывалось уже 36 курортов, объединявших 60 санаториев (3 тысячи мест), несколько кумысолечебниц. Первая мировая война резко сократила приток отдыхающих, но в прифронтовой полосе были организованы два курорта. В 1912 г. по официальной статистике в России действовало 72 курорта. В 1914 г.

был принят закон «О санитарной и горной охране лечебных местностей». В 1915 г. в Петрограде состоялся съезд по вопросам улучшения состояния отечественных лечебных местностей. Коренные преобразования последовали после Октября 1917 г.

В 1918 г. все курорты были объявлены государственной собственностью. В 1923 г. было создано главное курортное управление Наркомздрава во главе с Н. А. Семашко. Таким образом, были заложены основы развития санаторно-курортного дела в стране. На Кавказских Минеральных Водах были переоборудованы в санатории некоторые крупные здания, началось строительство новых профсоюзных санаториев и лечебных учреждений, только в Кисловодске было создано 20 новых санаториев. В 1930-е гг. учреждения края перешли на круглогодичную работу, возросла пропускная способность курортов.

К началу 1940 г. в СССР было 3600 санаториев и домов отдыха на 470 тысяч мест. Новые курорты создавались на Урале, в Сибири, Дальнем Востоке. В годы Великой Отечественной войны санатории были превращены в сеть тыловых госпиталей.

Послевоенный период характеризовался следующими тенденциями:

• —    рост санаторно-курортных учреждений и количества мест в них;

• —    расширение географии курортных зон на востоке;

• —    развитие новых форм обслуживания;

• —    планомерное изучение природных лечебных ресурсов;

• —    организация институтов курортологии.

К середине 1980-х гг. в стране насчитывалось 14 тысяч санаториев на 2,5 млн мест. Создавались мощные агломерации: Большие Сочи, Большая Ялта, Кавказские Минеральные Воды, Юрмала.

Развал СССР в конце 1991 г. и переход к рыночной экономике больно ударил по санаторно-курортной отрасли в России: сократилось рекреационное пространство (Россия потеряла основные курортные зоны на Балтике, в Карпатах, в Крыму и др.), резко уменьшилась материальная база, существенный ущерб был нанесен научному обеспечению курортного дела в России.

С середины 1990-х гг. в курортной отрасли наметились положительные тенденции развития. В 1999 г. заполняемость здравниц составила 67 %. В начале XXI в. курортный комплекс России насчитывает 45 тысяч здравниц, увеличилась численность населения, получающего лечение и укрепляющих свое здоровье. Кризис 2008–2009 гг. определенным образом сказался на курортном деле: уменьшилось количество отдыхающих, снизилась заполняемость гостиниц на курортах, пошло на убыль качество услуг, ряд санаториев оказался в сложном финансовом положении.