Изучение явления эмоционального выгорания в исследованиях отечественных и зарубежных авторов

Изменения социально-экономического характера, происходящие в современном российском обществе, предъявляют новые требования к специалистам практически всех профессий. Не остаются в стороне и специалисты в здравоохранении со средним медицинским образованием (медицинские сестры/медицинские братья). Специалисты сестринского дела должны владеть не только специальными профессиональными знаниями и умениями, но и способностями и свойствами личности, которые обеспечивали бы гибкость и динамизм профессионального поведения, креативность мышления, самостоятельность в поиске новой информации, способность самостоятельно принимать адекватные решения в нестандартных ситуациях.

Взаимодействие между профессией и личностью признается и зарубежными и отечественными исследователями (А. Адлер, Дж. Холланд К.К. Платонов, В.А. Бодров) и осуществляется по основным двум направлениям: первое – будет заключаться в активном воздействии самого индивида на профессию, возможность изменения способов выполнения своей трудовой деятельности, модернизация орудий труда [4]. Такая модель профессионального развития называется активной [7]. Второе направление, когда со стороны самой профессии оказывается влияние на личность человека, под влиянием которой происходят изменение и развитие личности.

По общему признанию отечественных и зарубежных авторов медицинская деятельность является одной из наиболее деформирующих личность человека видов профессиональной деятельности. Сложившаяся экономическая обстановка в России, среди которой выступает низкий уровень оплаты труда специалистов сестринского дела, недостаточная оснащенность материально-технической базы медицинских организаций, а также выступающие социально-психологические проблемы, связанные с низким престижем медицинской профессии, делают профессиональную деятельность медицинской сестры/брата в России довольно таки психоэмоционально напряженной.

Понятие «эмоционального выгорания» как самостоятельного явления психологического исследования появилось в 70-е годы прошлого века. Американский психиатр Х. Фрейденберг ввел термин эмоционального выгорания («burn-out») для характеристики психологического состояния здоровых людей, которые находились в интенсивном общении с клиентами в эмоционально нагруженной атмосфере при оказании профессиональной помощи.

Синдром эмоционального выгорания внесен в международный классификатор болезней МКБ-11. В соответствии с редакцией Международной классификации болезней, МКБ-10, «эмоциональное выгорание» (иначе «переутомление») относилось к категории «Факторы влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения», блоку «Обращение в учреждения здравоохранения в связи с другими обстоятельствами», но собственно как заболевание не рассматривалось. Всемирная ассамблея здравоохранения (ежегодное собрание ВОЗ) утвердила последние правки актуальной версии Международной классификации болезней - МКБ-11 (вступила в силу в январе 2022 года) и, в том числе, внесла в этот каталог заболеваний и травм «эмоциональное выгорание» (burn-out), что может считаться основанием для постановки такого диагноза.

В настоящее время в зарубежных научных исследованиях проблемам эмоционального выгорания посвящено большое количество работ (C Maslach, S. Jackson; E. Aronson, A. Pines).

В отечественной психологической науке исследование синдрома эмоционального выгорания проводилось среди работников правоохранительных органов (Ф.Ф. Халилуллин), менеджеров и спортивных руководителей команд, тренеров (И.П. Волков), среди медицинских работников (Т.В. Большакова, Т.А. Богданова, М.М Скугаревская), среди работников социальной сферы (И.Н. Асеева, Н.А Тюрина), сотрудников колл-центров (А.Н. Моховиков, В.Ю. Меновщиков) изучение эмоционального выгорания среди работников образовательных учреждений (Н.А. Аминов, И.А. Зимняя, В.Е. Орел).

Несмотря на проведение большого количества исследований в проблематике эмоционального выгорания, наблюдается неоднозначность термина «burn-out» в российской психологической науке, а также присутствие различной терминологии: «психическое выгорание» (А.Р.Каримова, Т.В. Большакова), «сгорание» (И.А. Акиндинова) «эмоциональное выгорание» (Н.А. Моховиков, А.А. Рукавишников, М.Ю Горохова), «синдром выгорания» (В.В. Бойко, Н.Е. Водопьянова) «синдром профессионального угасания» (Н.В. Адаменко) [1, 5, 6].

Наряду с неоднозначностью в переводе термина «burn-out» существуют противоречивые подходы к определению понятия «эмоциональное выгорание». Одни психологи-исследователи характеризуют «эмоциональное выгорание» как негативное психологическое состояние здоровых людей, которые находятся в напряженной эмоциональной атмосфере при оказании профессиональной помощи. Другие авторы [3, 5] рассматривают «эмоциональное выгорание» как выработанный личностью механизм психологической защиты поведенческий шаблон в форме полного или частичного исключения эмоций в ответ на избранные психотравмирующие воздействия». Третья группа исследователей рассматривает «эмоциональное выгорание» как явление, которое находится между «нормой» и «патологией» и представляющий собой крайний вариант нормы [2]. Все указанные выше определения имеют свои различия по объему и оттенкам содержания: «психическое», «эмоциональное», «профессиональное». В связи с этим «профессиональное выгорание» определяют как неблагоприятную реакцию на стресс на рабочем месте, которая включает в себя психологические, психофизиологические и поведенческие компоненты работников.

У сотрудников с синдромом «эмоционального выгорания» наблюдаются негативные симптомы хронической усталости, нарушение памяти и внимания, нарушение сна (трудности засыпания и ранние пробуждения, изменения в личности, возможно развитие тревожного и депрессивного состояния.

В заключении можно отметить, что проблематика «эмоционального выгорания» в трудовой деятельности является важным аспектом профессионального становления личности, так как ведет к его деформации. Несмотря на большое количество проведенных исследований в области «эмоционального выгорания» эта проблема остается актуальной в психологической теории и практике и на сегодняшний день.