Эффективность надплевральной ультракаиновой блокады чревных нервов и пограничных симпатических стволов при экспериментальных поражениях печени и желудка

В медицинской клинической практике особое место занимают регионарные способы обезболивания – эпидуральная анестезия, вагосимпатические блокады, паравертебральная блокада нервных стволов и сплетений и др. [1, 5, 6]. Показаниями применения этих видов анестезии являются различные оперативные вмешательства на органах малого таза, нижних конечностях, патологии спины (остеохондроз, остеопороз, грыжа позвоночника, радикулит, неврит, миозит) и другие. В качестве местного анестетика используют различные препараты, одним из которых является ультракаин. О возможностях применения местноанестезирующих препаратов наропина® и маркаина® в ветеринарной клинической практике сообщено в трудах ряд авторов [2, 4]. Однако в ветеринарии ультракаин пока применяется незначительно. Поиск новых анестезирующих препаратов и раскрытие новых свойств ультракаина, а также его слабое применение в ветеринарной практике, делает актуальным изучение его эффективности при поражениях внутренних органов животных.

Цель и задачи исследования: изучить эффективность ультракаиновой блокады при экспериментальных поражениях внутренних органов, под действием тетрахлорметана, диклофенака, и определить целесообразность включения ультракаина в комплексных мер лечения при патологиях внутренних органов животных.

Материалы и методы исследования. Исследования проведены в две серии. В первой серии опытов эффект надплевральной ультракаиновой блокады при патологических процессах во внутренних органах, вызванных многократным внутримышечным ведением четырех 110

хлористого углерода, изучен на 15 белых беспородных крысах обоего пола средней живой массой 220,0 ± 20,0 г. Животные были разделены на 3 группы: первая группа – интактная, вторая – контрольная, а третья – экспериментальная. Животным контрольной группы ежедневно в течение 6 суток внутримышечно вводили четыреххлористый углерод в дозе 2 мл/кг [1, 2], а животным третьей группы аналогично вводили четыреххлористый углерод с предварительным выполнением надплевральной блокады чревных нервов и пограничных симпатических стволов с использованием ультракаина Д-С Форте 1:100000. Ультракаин вводили в дозе 20 мг/кг (в каждую сторону). За животными вели наблюдение в течение всего периода опыта и при этом обращали внимание на их общее состояние, прием корма и воды а также на картину интоксикации. На 7-й день опыта животных усыпляли, вскрывали и произвели морфологическую оценку внутренних органов (сердца, печени, селезенка, почек).

Результаты исследований. Установлено, что внутримышечное введение четыреххлористого углерода крысам сопровождается в первые минуты кратковременным нарушением двигательной активности (малая подвижность) с последующим восстановлением . Начиная с 3-го дня по 6-й день, у животных контрольной группы, получавших четыреххлористый углерод, отмечается вялость и снижение аппетита. Аналогичная картина наблюдается и у животных экспериментальной группы, но по сравнению с контрольными они были более активны. На следующий день после последнего введения препаратов животных умерщвляли с соблюдением этических норм. На вскрытии обнаружены следующие макроскопические изменения – увеличение массы исследуемых органов (печени, почек, селезенки и сердца) [1, 2]. Печень при этом имеет темно-красный цвет, а паренхима печени зернистый вид. Результаты исследований приведены в таблице 1.

Таблица 1

Масса внутренних органов крыс

Примечание: ↑ – увеличение, ↓ – снижение.

Установлено, что у животных, которым вводили только CCl4, произошло увеличение массы печени, селезенки, почек, сердца на 30,43 %; 38,79 %; 6 % и 56,52 %, а у животных третьей группы (CCl4 + блокада) масса взятых для исследования органов была увеличена на 44,5 %, 28,44 %, 17,05 %, 46,08 % соответственно по сравнению с органами интактных животных.

Выявлено, что внутренние органы животных, которым выполнили надплевральную уль-тракаиновую блокаду чревных нервов и пограничных симпатических стволов на фоне действия четыреххлористого углерода меньше подвергались дистрофическим изменениям. Меньшая масса селезенки (–7,45 %), почек (–21,74 %) и сердца (–6,7 %) у этих животных позволяет предположить, что проведенная блокада чревных нервов и пограничных симпатических стволов облегчает состояние организма у крыс. В это же время мы констатируем, что сердце и печень имели наибольшие изменения массы.

Следовательно, вопрос об эффективности применения ультракаиновой блокады чревных нервов и симпатических нервных стволов при поражении внутренних органов, вызванных тетрахлорметаном полностью не раскрыт.

Таблица 2

Выводы: