Экспериментальное исследование влияния степени недопокрытия вертлужного компонента на несущую способность эндопротеза

Автор: Коноплев Ю.Г., Мазуренко А.В., Митряйкин В.И., Саченков О.А., Тихилов Р.М.

Журнал: Российский журнал биомеханики @journal-biomech

Статья в выпуске: 3 (65) т.18, 2014 года.

Бесплатный доступ

Целью работы является определение критической величины недопокрытия ацетабулярного компонента, при которой возможна его имплантация без использования дополнительной опоры. Актуальность данного исследования продиктована клинической практикой и отсутствием четких рекомендаций для тактики эндопротезирования с недопокрытием вертлужного компонента. На основе оригинального способа интраоперационного измерения площади недопокрытия вертлужного компонента были проведены предварительные расчеты для плоской параметрической модели с целью предварительной оценки диапазона критического процента недопокрытия. Совместно с практикующими врачами травматолагами-ортопедами был спланирован и проведен эксперимент, позволивший определить допустимые величины степени недопокрытия вертлужного компонента, при которых под действием статической нагрузки возможно функционирование протезируемого сустава. В процессе проведения экспериментов был изучен механизм потери несущей способности вертлужного компонента. Также было оценено влияние винтовой фиксации на несущую способность имплантата. На основании экспериментальных исследований сформулированы рекомендации для проведения операции эндопротезирования при дисплазии вертлужной впадины: при степени недопокрытия до 20% имплантат сохраняет несущую способность, до 35% - рекомендуется винтовая фиксация вертлужного компонента, свыше 35% - не гарантируется надежная стабилизация вертлужного компонента в суставе.

Еще

Эндопротезирование тазобедренного сустава, дисплазия, эксперимент, контактное взаимодействие, измерение недопокрытия ацетабулярного компонента

Короткий адрес: https://sciup.org/146216145

IDR: 146216145

Список литературы Экспериментальное исследование влияния степени недопокрытия вертлужного компонента на несущую способность эндопротеза

  • Акулич Ю.В., Подгаец Р.М., Скрябин В.Л., Сотин А.В. Исследование напряженно-деформированного состояния эндопротезированного тазобедренного сустава//Российский журнал биомеханики. -2007. -Т. 11, № 4. -С. 9-35.
  • Волокитина Е.А., Колотыгин Д.А. Особенности первичной и ревизионной имплантации бесцементного тазового компонента при диспластическом коксартрозе//Травматология и ортопедия России. -2009. -№ 3. -С. 119-121.
  • Закиров Р.Х., Зарипов Р.А., Коноплев Ю.Г., Митряйкин В.И., Саченков О.А. Диагностика асептического некроза головки бедренной кости с использованием спиральной компьютерной и магнитно-резонансной томографии и применение математического моделирования при планировании операции по эндопротезированию тазобедренного сустава//Практическая медицина. Казань, 2012. -С. 63-68.
  • Мазуренко А.В., Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Плиев Д.Г., Денисов А.О. Безопасное эндопротезирование при диспластическом коксартрозе//Риски в современной травматологии и ортопедии: материалы межрегион. науч.-практ. конф. с междунар. участием, посвященной памяти профессора А.Н. Горячева. -Омск, 2013. -С. 38.
  • Неверов В.А., Закари С.М. Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава. -СПб.: Образование, 1997. -112 c.
  • Тихилов Р.М. Руководство по эндопротезированию/под ред. Р.М. Тихилова, В.М. Шаповалова. -СПб.: РНИИТО им. Р.Р. Вредена, 2008. -324 с.
  • Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Николаев Н.С., Цыбин А.В., Мазуренко А.В. Эндопротезирование тазобедренного сустава при высоком вывихе бедра//IХ съезд травматологов-ортопедов: сб. тезисов: в 3 т. -Саратов: Научная книга, ФГУ «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии», 2010. -Т. II. -С. 538-539.
  • Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Мазуренко А.В., Митряйкин В.И., Саченков О.А., Кузин А.К., Денисов А.О., Плиев Д.Г., Бояров А.А., Коваленко А.Н. Экспериментальное обоснование установки ацетабулярного компонента с недопокрытием при эндопротезировании пациентов с тяжелой степенью дисплазии//Травматология и ортопедия России. -2013. -№ 4(70). -С. 42-51.
  • Anderson M.J., Harris W.H. Total hip arthroplasty with insertion of the acetabular component without cement in hips with total congenital dislocation or marked congenital dysplasia//J. Bone Joint Surg. -1999. -Vol. 81. -P. 347-354.
  • Atilla B. Position of the acetabular component determines the fate of femoral head autografts in total hip replacement for acetabular dysplasia//J. Bone Joint Surg. -2007. -Vol. 7. -P. 874-878.
  • Bektaşer B. Total hip arthroplasty in patients with osteoarthritis secondary to developmental dysplasia of the hip: results after a mean of eight-year follow-up//Acta Orthop. Traumatol. Turc. -2007. -Vol. 2. -P. 108-112.
  • Bicanic G., Delimar D., Delimar M., Pecina M. Influence of the acetabular cup position on hip load during arthroplasty in hip dysplasia//Int. Orthop. -2009. -Vol. 33, № 2. -P. 397-402.
  • Delbarre J.C. Total hip arthroplasty after proximal femoral osteotomy: 75 cases with 9-year follow-up//Rev. Chir. Orthop. -2002. -Vol. 88, № 3. -P. 245-256.
  • Engesaeter L.B., Furnes О., Havelin L.I. Developmental dysplasia of the hip -good results of later total hip arthroplasty: 7135 primary total hip arthroplasties after developmental dysplasia of the hip compared with 59774 total hip arthroplasties in idiopathic coxarthrosis followed for 0 to 15 years in the Norwegian Arthroplasty Register//J. Arthroplasty. -2008. -Vol. 23, № 2. -P. 235-240.
  • Garvin K.L., Bowen M.K., Salvati E.A., Ranawat C.S. Long-term results of total hip arthroplasty in congenital dislocation and dysplasia of the hip: a follow-up note//J. Bone Joint Surg. (Am). -1991. -Vol. 73. -P. 1348-1354.
  • Gross A.E., Allan D.G., Catre M., Garbuz D.S., Stockley I. Bone grafts in hip replacement surgery: the pelvic side//Orthop. Clin. North America. -1993. -Vol. 24. -P. 679-695.
  • Jasty M., Anderson M.J., Harris W.H. Total hip replacement for developmental dysplasia of the hip//Clin. Orthop. Relat. Res. -1995. -Vol. 311. -P. 40-45.
  • Li J. Total hip arthroplasty for patients with osteoarthritis secondary to hip developmental dysplasia//Zhonghua Wai Ke Za Zhi. -2005.-Vol. 43, № 4. -P. 255-258.
  • Rogers B.A., Garbedian S., Kuchinad R.A. Total hip arthroplasty for adult hip dysplasia//J. Bone Joint Surg. (Am). -2012. -Vol. 94. -P. 1809-1821.
  • Shi Z.C., Li Z.R., Sun W. Acetabular component centralization in total hip arthroplasty for acetabular dysplasia//Zhonghua Wai Ke Za Zhi. -2004. -Vol. 42, № 23. -P. 1412-1415.
  • Zhang X., Zhou Y., Ren X. Total hip arthroplasty for treatment of developmental dysplasia of the hip//Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. -2006. -Vol. 20, № 6. -P. 647-650.
Еще
Статья научная