Экспликация методов оценки медицинской составляющей адаптации в процессе адаптивного физического воспитания детей с ментальными нарушениями
Автор: Федотова И.В., Быкова М.А.
Журнал: Физическое воспитание и спортивная тренировка @journal-fvist
Рубрика: Вопросы адаптивной физической культуры
Статья в выпуске: 4 (22), 2017 года.
Бесплатный доступ
В статье представлены материалы исследования, проведенного с целью установления значимости, простоты, быстроты и эффективности использования различных диагностических скрининговых методов оценки адаптационных возможностей организма детей с ментальными нарушениями в процессе адаптивного физического воспитания. Продемонстрирована диагностическая система, нацеленная на осуществление изучения информативности и возможности использования различных методик, их быструю трансляцию в практику. Отмечена значимость применения авторских программ адаптивной физической культуры у лиц с интеллектуальными расстройствами.
Скрининговые методы исследования, дети с ментальными нарушениями, адаптивная физическая культура
Короткий адрес: https://sciup.org/140229080
IDR: 140229080
Текст научной статьи Экспликация методов оценки медицинской составляющей адаптации в процессе адаптивного физического воспитания детей с ментальными нарушениями
Введение. На сегодняшний день в мире насчитывается более 300 миллионов людей (в том числе детей) с интеллектуальной недостаточностью, что составляет, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 10% населения Земли [5]. Проблема ментальных нарушений изучена в недостаточной степени [7]. Дети с интеллектуальными изменениями имеют ряд специфических особенностей, которые проявляются: в отставании сроков и темпе развития, инертности во всех сферах жизнедеятельности, существенном недоразвитии моторных и речевых функций, несформиро-ванности когнитивной деятельности, примитивности интересов, снижении познавательного интереса, изменений в эмоционально-волевой сфере [2]. Особенности психоэмоционального реагирования, приспособления к окружающим событиям, проблемы в сфере концентрации и внимания, нарушения речи формируют ряд затруднений, без которых специалисты в полном объеме имели бы возможность контролировать процесс адаптивного физического развития ребенка с ментальными нарушениями.
Изучение вопросов адаптации/дизадаптации является важным звеном любого процесса приспособления к постоянно меняющимся факторам внешней и внутренней среды [8]. Адаптивное воспитание – процесс, играющий важную роль в формировании успешной адаптации к повседневной жизни у ребенка с нарушениями в интеллектуальной сфере, но любые изменения привычной обстановки могут стать факторами предпа-тологических и патологических изменений, способствующих формированию дизадап-тивных моментов разнонаправленного характера [6]. Следовательно, оценка состояния функциональных и адаптационных возможностей организма таких детей имеет первостепенное значение.
Практика медико-педагогической работы с лицами, имеющими ментальные нарушения, в широком аспекте ограничивается коррекцией когнитивных и психических функций, оставляя без внимания физическое и функциональное состояние других систем организма [3]. В диагностике у лиц с когнитивными расстройствами традиционно используются нейропсихологические методы исследования. Однако в последние годы все больше внимания уделяется методикам, объективизирующим информацию проводимых обследований [6]. Очевидным становится факт необходимости формирования специальной программы комплексной оценки с экспликацией методов диагностики функционального состояния в процессе адаптивного физического воспитания детей с нарушениями интеллекта. В настоящий момент нами не обнаружено наличие в современной литературе четких методов и критериев, позволяющих оценить составляющие медицинской, психоэмоциональной и социальной адаптации детей с ментальными нарушениями.
Материалы и методы исследования. Научно-исследовательская работа проведена на базе Центра адаптивного физического воспитания ФГБОУ ВО «ВГАФК» «Без границ» для детей с ограниченными возможностями здоровья. Выборочно проанализирован контингент, имеющий ментальные нарушения (дети с задержкой психического развития, аутизмом, синдромом Дауна).
Для осуществления скрининговых наблюдений использовались следующие методы исследования: анализ медицинской документации и жалоб; оценка антропометрических показателей; оценка уровня физического развития и функциональных возможностей организма (пульсоксиметрия, спирометрия, пикфлоуметрия, тест для скрининга обструкционного синдрома легких, измерение частоты сердечных сокращений и уровня артериального давления, проба Руффье, проба Ромберга, пальце-носовая проба, дермографизм, индекс Кердо, ортостатическая проба, кистевая динамометрия, прыжок в длину с места, время задержки дыхания на вдохе, число подъемов туловища лежа); опросник для родителей занимающихся детей; дневник динамического наблюдения ребенка, который заполняется родителями после проведенного занятия.
Экспликация наиболее доступных и информативных методов исследования проведена с помощью прямого ранжирования полученных результатов и факторного анализа результативности полученных данных.
Результаты исследования. Произведена характеристика контингента лиц с наличием ментальных нарушений, занимающихся в научно-практическом Центре адаптивного физического воспитания «Без границ» (таблица 1).
Таблица 1
Характеристика контингента лиц с ментальными нарушениями, занимающихся в Центре адаптивной физической культуры
Хроническая патология |
Частота встречаемости заболеваний, n |
Количество человек, n |
Атипичный аутизм |
13 |
9 |
Задержка психического развития |
17 |
15 |
Синдром Дауна |
7 |
7 |
Всего |
37 |
31 |
Примечание: у некоторых детей отмечается наличие двух или нескольких хронических заболеваний одновременно
Количество детей, имеющих ментальные нарушения, всего составляет 31 человек. У некоторых детей можно отметить сочетание двух заболеваний одновременно (37 нозологических единиц болезней).
Разработаны авторские методики и оздоровительно-коррекционные программы (гидрореабилитация, сюжетно-ролевая ритмическая гимнастика, акробатика, йога, эстетическая гимнастика) [7]. Каждому ребенку помогает «наставник», обеспечивая индивидуальный подход к каждому занимающемуся (рисунок 1).

Рис. 1. Занятия сюжетно-ролевой игровой гимнастикой в Центре «Без границ»
Перечень диагностических, скрининговых методов исследования, используемых в процессе адаптивного физического воспитания детей с ментальными нарушениями, ранжирован по степени возможности выполнения тестов, контактности пациентов и многих других факторов (таблица 2).
Таблица 2Перечень методов, используемых в процессе скрининга
Методы |
Количество, n |
Пульсоксиметрия |
31 |
Тонометрия |
31 |
Индекс Кердо |
31 |
Спирометрия |
23 |
Пикфлоуметрия |
23 |
Тест для скрининга обструкционного синдрома легких |
23 |
Ортостатическая проба |
20 |
Пальце-носовая проба |
17 |
Проба Ромберга |
14 |
Пробы Руфье |
12 |
Время задержка дыхания на вдохе |
10 |
Прыжок в длину с места |
7 |
Подъем туловища из положения лежа |
5 |
Всего |
193 |
Всего произведено 193 измерения. Наиболее простыми, эффективными и быстродоступными методиками диагностики состояния организма детей в процессе занятий по авторским методикам адаптивной физической культурой, в соответствии с проведенными исследованиями, являются пульсоксиметрия и тонометрия. Естественно, подсчет индексов, таких как индекс Кердо и другие не вызывает затруднений. К менее информативным и сложным для выполнения, в соответствии с рангом ранжирования результатов, можно отнести пробу с задержкой дыхания на вдохе, прыжок в длину с места и подьём туловища из положения лежа.
Таким образом, на основе проведенного перечня исследований эксплицированы методы, позволяющие диагностировать уровень адаптационных возможностей детей с метальными нарушениями в процессе занятий адаптивной физической культурой. Разработанные научно-методические подходы являются новой мультидисциплинарной стратегией. Предложенная диагностическая система нацелена на осуществление изучения информативности и возможности использования различных методик, быструю их трансляцию в практику, использование информационных технологий в управлении восстановительным процессом, в том числе с созданием новых модулей кооперации педагога, ребенка и его семьи. Кроме того она ориентирована на разработку новых комплексных средств исследования организма детей с точки зрения индивидуализированного подхода, с учетом имеющейся патологии в процессе занятий адаптивным физическим воспитанием.
Список литературы Экспликация методов оценки медицинской составляющей адаптации в процессе адаптивного физического воспитания детей с ментальными нарушениями
- Большевидцева И.Л., Депутат И.С. Анализ агрессивных проявлений у детей 10-12 лет с умственной отсталостью//Вестник университета. -2014. -№ 1. -С. 45-48.
- Кожалиева Ч.Б. Formation of reflective analysis of adolescents with intellectual insufficiency//Проблемы современного педагогического образования. Серия: Педагогика и психология: сборник научных трудов. -Ялта: РИО ГПА, 2015. -Вып. 48, Ч. 3. -С. 274-278.
- Махова Н.А., Ахтимирова Д.А. Эффективность интервальной гипоксической тренировки в повышении функциональных возможностей системы дыхания детей с ментальными нарушениями//Ульяновский медико-биологический журнал. -2016. -№ 4. -С. 44-45.
- Паршина А.И. Социализация детей с ментальными нарушениями//Социализация человека в современном мире в интересах устойчивого развития общества: междисциплинарный подход: сборник материалов международной научно-практической конференции (г. Калуга, 18-20 мая 2017 г.)/под ред. И.П. Краснощененко. -Калуга: КГУ им. К.Э. Циолковского, 2017. -С. 326-330.
- Распопова Е.А., Попович Н.В., Сироткин Д.Г. Адаптивное плавание как средство социализации детей-инвалидов с ментальными нарушениями//Вестник Московского городского педагогического университета. Серия: Естественные науки. -2017. -№ 3. -С. 65-69.
- Федотова И.В., Стаценко М.Е., Бакулин В.С. Предикторы успешной адаптации и дизадаптации в постспортивном периоде//Современные проблемы науки и образования. -2014. -№ 1. -С. 134.
- Фомина Н.А., Максимова С.Ю., Прописнова Е.П. Интеллектуальное развитие ребенка в процессе музыкально-двигательной деятельности//Теория и практика физической культуры. -2016. -№ 10. -С. 62-65.
- Фомина Н.А., Ушакова М.Ю., Федотова И.В. Мультидисциплинарный подход к научно-методическому обеспечению деятельности центра АФК для детей с ограниченными возможностями здоровья//Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. -2017. -№ 3. -С. 74-77.