Эндоскопическая коррекция пузырно-мочеточникового рефлюкса препаратом Vantris ®: три года наблюдения
Автор: Рудин Ю.Э., Марухненко Д.В., Гарманова Т.Н., Алиев Д.К.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Эндоурология
Статья в выпуске: 1, 2014 года.
Бесплатный доступ
Цель: оценить эффективность применения препарата Vantris ® у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (ПМР) после трех лет наблюдения. Материалы и методы. С 2011 года 77 детям (41 девочка и 36 мальчиков) средний возраст которых составил 5,2 ± 2,1 лет была выполнена эндоскопическая коррекция пузырно-мочеточникового рефлюкса объемообразующим веществом Vantris ®. ПМР был односторонним у 47 и двусторонним у 30 пациентов, что составило 107 единиц почечного рефлюкса (ЕПР). Из них первичный ПМР был представлен в 52 случаях, а осложненный - в 55 ЕПР. Ультразвуковое сканирование выполнялось через 1 месяц, 1 год после операции, микционная цистоуретрограмма (МЦУГ) выполнялась через 3 месяца, 1 год и 3 года после эндоскопической коррекции ПМР. Результаты. После однократной инъекции ПМР удовлетворительный результат лечения был достигнут в 82,3%. У трех пациентов (2,8%) была бессимптомная инфекция мочевых путей, у двух пациентов (1,9%) в послеоперационном периоде возникло обострение пиелонефрита. МЦУГ была выполнена 24 из 65 детей (36,9%), наблюдаемых через 1 год и у 6 из 15 (40%) детей, наблюдаемых через 3 года. У трех шести наблюдалось возникновение обструкции на уровне пузырно-мочеточникового соустья, что в четырех случаях потребовало установки внутреннего стента на 1 месяц, а в двух случаях - выполнение уретроцистонеоимплантации. Заключение. Наше исследование показывает, что введение Vantris ® обеспечивает высокий уровень достижения удовлетворительных результатов операции и сохранение его на протяжении всего периода наблюдения.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, дети, эндоскопическое лечение, объемообразующие вещества
Короткий адрес: https://sciup.org/142187926
IDR: 142187926
Список литературы Эндоскопическая коррекция пузырно-мочеточникового рефлюкса препаратом Vantris ®: три года наблюдения
- Kirsch A.J., Perez-Brayfield M.R., Smith E.A. The modified sting procedure to correct vesicoureteral reflux: improved results with submucosal implantation within the intramural ureter.//J Urol. 2004. Vol. 171. P. 2413-2416.
- Chertin B., Puri P. Endoscopic management of vesicoureteral reflux: does it stand the test of time?//Eur Urol. 2002. Vol. 42. P. 598-606.
- Elder J.S., Shah M.B., Batiste L.R. Part 3: Endoscopic injection versus antibiotic prophylaxis in the reduction of urinary tract infections in patients with vesicoureteral reflux.//Curr Med Res Opin. 2007. Vol. 23, Suppl 4. P. 15-20.
- Lee E.K., Gatti J.M., Demarco R.T. Long-term followup of dextranomer/hyaluronic acid injection for vesicoureteral reflux: late failure warrants continued followup.//J Urol. 2009. Vol. 181. P. 1869-1874.
- Schemedding A., Zeeh U., Huebner U. Sx IN-prospective multicenter survey of subureteral injection in children.//Proceeding of the International VUR conference in Goteborg, Sweden, 2009.
- Chertin B., Arafeh W.A., Zeldin A. Preliminary data on endoscopic treatment of vesicoureteric reflux with polyacrylate polyalcohol copolymer (Vantris): surgical outcome following single injection.//J Pediatr Urol. 2011. Vol. 7. P. 654-657.
- Chertin B., De Caluwe D., Puri P. Endoscopic treatment of primary grades IV and V vesicoureteral reflux in children with subureteral injection of polytetrafluoroethylene.//J Urol. 2003. Vol. 169. P. 1847-1849.
- Kalisvaart J.F., Scherz H.C., Cuda S., Kaye J.D., Kirsch A.J. Intermediate to long-term follow-up indicates low risk of recurrence after Double HIT endoscopic treatment for primary vesico-ureteral reflux.//J Pediatr Urol. 2012. Vol. 8. P. 359-365.
- Chertin B., Natsheh A., Fridmans A. Renal scarring and urinary tract infection after successful endoscopic correction of vesicoureteral reflux.//J Urol. 2009. Vol. 182, Suppl 4. P. 1703-1706.
- Peters C.A., Skoog S.J., Arant B.S. Jr. Summary of the AUA guideline on management of primary vesicoureteral reflux in children.//J Urol. 2010. Vol. 184. P. 1134-1144.
- Sedberry-Ross S., Rice D.C., Pohl H.G., et al. Febrile urinary tract infections in children with an early negative voiding cystourethrogram after treatment of vesicoureteral reflux with dextranomer/hyaluronic acid.//J Urol. 2008. Vol. 180, Suppl 4. P. 1605-1609.
- Akyol I. Intermediate to long-term follow-up indicates low risk of recurrence after double HIT endoscopic treatment for primary vesicoureteral reflux.//J Pediatr Urol. 2012. Vol. 8. P.449.
- Holmdahl G., Brandstrom P., Läckgren G. The Swedish reflux trial in children: II. Vesicoureteral reflux outcome.//J Urol. 2010. Vol. 184. P. 280-285.
- Меновщикова Л.Б., Коварский С.Л., Николаев С.Н., Склярова Т.А., Текотов А.Н. Использование нового объемообразующего синтетического материала Вантрис для лечения первичного пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей.//Детская хирургия. 2012. N 4. С. 12-15.
- Абдуллаев Ф.К., Кулаев В.Д., Николаев В.В. Зависимость эффективности эндоскопического лечения первичного пузырномочеточникового рефлюкса от обьемообразующего материала.//Урология. 2013. N 2. С. 94-97.
- Поляков Н.В., Маслов С.А. Эндоскопическая коррекция пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей и взрослых с использованием препарата «Вантрис».//Экспериментальная и клиническая урология. 2012. N 3. С. 30-33.
- Chertin B., Arafeh W.A., Zeldin A., Ostrovsky I.A., Kocherov S. Endoscopic correction of VUR using vantris as a new non-biodegradable tissue augmenting substance: threeyears of prospective follow-up.//Urology. 2013. Vol. 82. P.201-4.