Эндоваскулярное лечение постинфарктных дефектов межжелудочковой перегородки

Эндоваскулярное лечение постинфарктных дефектов межжелудочковой перегородки

Автор: Хелимский Дмитрий Александрович, Крестьянинов О.В., Осиев А.Г., Шермук А.А., Гранкин Д.С., Кретов Е.И., Ибрагимов Р.У., Байструков В.И., Ким Е.М., Марченко А.В., Зубарев Д.Д., Редькин Д.А., Нарышкин И.А., Найденов Р.А., Покушалов Е.А., Караськов А.М.

Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin

Рубрика: Приобретенные пороки сердца

Статья в выпуске: 2 т.20, 2016 года.

Бесплатный доступ

Цель. Оценить возможность и безопасность транскатетерного закрытия постинфарктных дефектов межжелудочковой перегородки в различные сроки после острого инфаркта миокарда. Материал и методы. С 2010 по 2015 г. в Новосибирском научно-исследовательском институте патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина транскатетерное закрытие постинфарктного дефекта межжелудочковой перегородки проводилось у 15 пациентов (11 женщин и 4 мужчин). Время от возникновения инфаркта миокарда до вмешательства составило от 1 дня до б мес. (в среднем 10,9 нед.). Три пациента подвергались вмешательству в острой фазе инфаркта миокарда (2 нед. и менее). Размеры дефекта по данным эхокардиографии составили 7-24 мм (в среднем 13,5 мм), размеры устройства от 12 до 34 мм (в среднем 22,8 мм). Время процедуры и флюороскопии составило 65-170 (в среднем 115,3) и 14-78 (32,5) мин. Результаты. Успешная имплантация окклюдера наблюдалась в 14 случаях из 15. У одного пациента произошла дислокация окклюдера. В дальнейшем пациент подвергся успешной хирургической коррекции дефекта. Имплантация окклюдера не улучшила клинический статус пациентов в критическом состоянии. В обоих случаях прогрессировала полиорганная недостаточность, в итоге первый пациент умер на 2-е сутки после операции, а второй на 9-е. Выводы. Эндоваскулярное закрытие может служить альтернативой и позволяет избежать открытой операции у пациентов с выраженной сопутствующей патологией и подходящей анатомией. Однако внутрибольничная летальность остается высокой, даже после успешной имплантации окклюдера.

Еще

Постинфарктный дефект межжелудочковой перегородки, окклюдер, эндоваскулярное лечение, инфаркт миокарда

Короткий адрес: https://sciup.org/142140746

IDR: 142140746   |   DOI: 10.21688-1681

Список литературы Эндоваскулярное лечение постинфарктных дефектов межжелудочковой перегородки

  • Pohjola-Sintonen S., Muller J.E., Stone P.H., Willich S.N., Antman E.M., Davis V.G., Parker C.B., Braunwald E. Ventricular septal and free wall rupture complicating acute myocardial infarction: experience in the Multicenter Investigation of Limitation of Infarct Size//Am. Heart J. 1989. Vol. 117. P. 809-818.
  • Crenshaw B.S., Granger C.B., Birnbaum Y., Pieper K.S., Morris D.C., Kleiman N.S., Vahanian A., Califf R.M., Topol E.J. Risk factors, angiographic patterns, and outcomes in patients with ventricular septal defect complicating acute myocardial infarction. GUSTO-I (Global Utilization of Streptokinase and TPA for Occluded Coronary Arteries) Trial Investigators//Circulation. 2000. Vol. 101. P. 27-З2.
  • Yip H.K., Fang C.Y., Tsai K.H., Chang H.W., Yeh K.H., Fu M., Wu C.J. The potential impact of primary percutaneous coronary intervention on ventricularseptal rupture complicating acute myocardial infarction//Chest. 2004. Vol. 125. P. 1622-1628.
  • Bhimji S.H. Ventricular septal rupture following myocardial infarction. Режим доступа: http://emedicine.medscape.com/article/428240 (дата обращения 02.04.16).
  • Park J.Y., Park S.H., Oh J.Y., Kim I.J., Lee Y.H., Park S.H., Kwon K.H. Delayed ventricular septal rupture after percutaneous coronary intervention in acute myocardial infarction//Korean J. Intern. Med. 2005. Vol. 20. P. 24З-246.
  • Poulsen S.H., Praestholm M., Munk K., Wierup P., Egeblad H., Nielsen-Kudsk J.E. Ventricular septal rupture complicating acute myocardial infarction: clinical characteristics and contemporary outcome//Ann. Thorac. Surg. 2008. Vol. 85. P. 1591-1596.
  • Harikrishnan S., Tharakan J., Titus T., Kumar A., Sivasankaran S., Krishnamoorthy K.M. Ventricular septal rupture following myocardial infarction: clinical, haemodynamic, angiographic profile and long-term outcome. Int. J. Cardiol. 2007. Vol. 120. P. 279-280.
  • Assenza G.E., Valente A.M., Volpe M., Martucci G., Landzberg M.J., Lock J.E. Transcatheter closure of post-myocardial infarction ventricular septal rupture//Circ. Cardiovasc. Interv. 201З. Vol. 6. P. 59-67 DOI: 1O.1161/CIRCINTERVENTIONS.112.972711
  • Edwards B.S., Edwards W.D., Edwards J.E. Ventricular septal rupture complicating acute myocardial infarction: identification of simple and complex types in 53 autopsied hearts//Am. J. Cardiol. 1984. Vol. 54. P. 1201.
  • Menon V., Webb J.G., Hillis L.D., Sleeper L.A., Abboud R., Dzavik V., Slater J.N., Forman R., Monrad E.S., Talley J.D., Hochman J.S. Outcome and profile of ventricular septal rupture with cardiogenic shock after myocardial infarction: a report from the SHOCK Trial Registry. Should we emergently revascularize Occluded Coronaries in cardiogenic shock?//J. Am. Coll. Cardiol. 2000. Vol. 36. P. 1110-1116.
  • Sugiki H., Murashita T., Kunihara T., Matsuzaki K., Shiiya N., Yasuda K. Risk factors for the surgical repair of ventricular septal perforation; an 8-year multi institutional analysis//Kyobu Geka. 2005. Vol. 58. P. 278-283.
  • Arora R., Trehan V., Kumar A., Madhuri K. Transcatheter closure of congenital ventricular septal defects: experience with various devices//J. Interv. Cardiol. 2ООЗ. Vol. 16. P. 8З-91.
  • Michel-Behnke I., Waldecker B., Akintuerk H., Valeske K., Schranz D. Percutaneous closure of congenital and acquired ventricular septal defects-considerations on selection of the occlusion device//J. Interv. Cardiol. 2005. Vol. 18. P. 89-99.
  • Lee E.M., Roberts D.H., Walsh K.P. Transcatheter closure of a residual postmyocardial infarction ventricular septal defect with the amplatzer septal occlude//Heart. 1998. Vol. 80. No. 5. P. 522-524.
  • Barker T.A., Ramnarine I.R., Woo E.B., Grayson A.D., Fabri B.M., Bridgewater B., Grotte G.J. Repair of post-infarct ventricular septal defect with or without coronary artery bypass grafting in the northwest of England: a 5-year multi-institutional experience//Eur. J. Cardiothorac. Surg. 200З. Vol. 24. No. 6. P. 940-946. DOI: 10.1016/S1010-7940(03)00465-2.
  • Jeppsson A., Liden H., Johnsson P., Hartford M., Radegran K. Surgical repair of post infarction ventricular septal defects: a national experience//Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2005. Vol. 27. No. 2. P. 216-221.
  • Deja M.A., Szostek J., Widenka K., Szafron B., Spyt T.J., Hickey M.J., Sosnowski A.W. Post infarction ventricular septal defect -can we do better?//Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2000. Vol. 18. P. 194-201.
  • Thiele H., Kaulfersch C., Daehnert I., Schoenauer M., Eitel I., Borger M., Schuler G. Immediate primary transcatheter closure of postinfarction ventricular septal defects//Eur. Heart J. 2009. Vol. 30. P. 81-88 DOI: 10.1093/eurheartj/ehn524
  • Papalexopoulou N., Young C.P., Attia R.Q. What is the best timing of surgery in patients with post-infarct ventricular septal rupture//Interactive Cardio Vascular. Thoracic. Surgery. 2О1З. Vol. 16. No. 2. P. 19З-196 DOI: 10.1093/icvts/ivs444
  • Лукин О.П., Андриевских С.И., Пискунов С.А., Дерксен С.А. Случай комбинированной коррекции постинфарктного дефекта межжелудочковой перегородки//Патология кровообращения и кардиохирургия. 201З. Т. 17. № 1. С. 87-89.
  • David T.E. Operative management of postinfarction ventricular septal defect//Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1995. Vol. 7. P. 208-21З.
  • Scanlon P.J., Montoya A., Johnson S.A., McKeever L.S., Sullivan H.J., Bakhos M., Pifarre R. Urgent surgery for ventricular septal rupture complicating acute myocardial infarction//Circulation. 1985. Vol. 72. Suppl II. P. II-185-90.
  • Maltais S., Ibrahim R., Basmadjian A., Carrier M., Bouchard D., Cartier R., Demers P., Ladouceur M., Pellerin M., Perrault L.P. Postinfarction ventricular septal defects: towards a new treatment algorithm?//Ann. Thorac. Surg. 2009. Vol. 87. P. 687-692 DOI: 10.1016/j.athoracsur.2008.11.052
  • Arnaoutakis G.J., Zhao Y., Timothy J.G., Sciortino C.M., McCarthy P.M., Conte J.V. Surgical repair of ventricular septal defect after myocardial infarction: outcomes from the society of thoracic surgeons national database//Ann. Thorac. Surg. 2012. Vol. 94. P. 436 DOI: 10.1016/j.athoracsur.2012.04.020
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp