Эпидемиология инфекционных осложнений в группе пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой Ходжкина при использовании новых препаратов

35,5 % (n = 11), вирусные инфекции — 35,5 % (n = 11), и ИМ — 29 % (n = 9). В группе Ниво бактериальные инфекции развились в 6 %, в БВ-3,4 %, (р = 0,19). Главным этиологическим агентом была Klebsiella pneumonia (45 %), основным сайтом инфекции — толстый кишечник (60 %). Вирусные инфекции развились в 5,3 % в группе Ниво и в 2,8 % в группе БВ (0,28). Основной возбудитель — ЦМВ (90 %), основным сайтом инфекции является кровоток (100 %). ИМ в группе Ниво составили 3,2 % случаев, в группе БВ — 2,8 % (p = 0,30). Основной этиологический агент Aspergillus spp. (100 %), легкие — основной орган поражения (100 %).

Медиана дня развития инфекционного эпизода составило 98 дней (12–365) после первого введения ниволумаба и 144 дня (33–363) после первого введения БВ.Первичная химиорезистентность до терапии ниволумабом является единственным фактором риска развития инфекционного осложнения в течение терапии ниволумабом р/р ЛХ (p = 0,029). Общая выживаемость (ОВ)1 год после первого введения ниволумаба составила 96,5 %, в группе БВ — 72,1 %. Только один смертельный исход связан с инфекционным осложнением на терапии ниво.В большинстве случаев смерть в группе БВ связана с прогрессированием лимфомы.

Заключение. Инфекционные эпизоды на фоне терапии ниво и БВ развились в 10,8% пациентов с р/р ЛХ. Не было обнаружено достоверных различий между различными видами инфекционных осложнений в исследуемых группах. Первичное химиорезистентное течение лимфомы Ходжкина до терапии ниволума-бом было единственным фактором риска для развития инфекционных осложнений.