Этиологическая роль условно-патогенной микрофлоры в патогенезе имплантат-ассоциированного воспаления у больных после первичного эндопротезирования коленного сустава
Автор: Бабушкина И.В., Бондаренко А.С., Ульянов В.Ю., Чибрикова Ю.А., Авилов Р.Г., Купина Е.С.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Травматология и ортопедия
Статья в выпуске: 1 т.14, 2018 года.
Бесплатный доступ
Цель: изучить этиологическую роль условно-патогенной микрофлоры в патогенезе имплантат-ассоциированного воспаления у больных после первичного эндопротезирования коленного сустава и антибиотикочувстви-тельность основных групп возбудителей. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ микробиологических исследований образцов клинического материала от 383 пациентов с имплантат-ассоциированным воспалением, развившимся после первичного эндопротезирования коленного сустава. Результаты. Грампози-тивные кокки (63,5%) являются ведущими возбудителями имплантат-ассоциированного воспаления, отмечена тенденция к увеличению этиологической роли коагулазоположительных стафилококков. Среди грамнегативной флоры (33,4%) основными возбудителями были представители семейства Enterobacteraceae и неферменти-рующие бактерии. Выявлен высокий уровень резистентности штаммов Staphylococcus spp. к антибиотикам различных групп, наиболее активными были препараты групп оксазолидинонов и глицилциклинов. Отмечен высокий уровень резистентности грамотрицательных бактерий к цефалоспоринам и макролидам; наибольшая активность выявлена у карбапенемов и фторхинолонов. Заключение. Наиболее значимыми этиологическими факторами в патогенезе имплантат-ассоциированного воспаления у больных после первичного эндопротезирования коленного сустава являются грампозитивные кокки и грамнегативные представители семейства Enterobacteraceae и неферментирующие бактерии.
Имплантат-ассоциированное воспаление, коленный сустав, патогенез, первичное эндопротезирование, условно-патогенная микрофлора, этиология
Короткий адрес: https://sciup.org/149135061
IDR: 149135061
Список литературы Этиологическая роль условно-патогенной микрофлоры в патогенезе имплантат-ассоциированного воспаления у больных после первичного эндопротезирования коленного сустава
- Клюшин H.M., Абабков Ю.В., Ермаков A.M. Парапротезная инфекция как причина ревизионных вмешательств после тотального эндопротезирования коленного сустава: этиология, диагностика, лечение. ЭНИ Забайкальский медицинский вестник 2015; 2: 189-197
- Hopкин И.А., Шпиняк С. П., Гиркало М.В., Барабаш А. П. Исходы хирургического лечения инфекционных осложнений тотального эндопротезирования крупных суставов. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова 2014; 3: 67-71
- Божкова С. А. Современные принципы диагностики и антибактериальной терапии инфекций протезированных суставов (обзор литературы). Травматология и ортопедия России 2011; 3: 126-136
- Божкова С. А., Тихилов P.M., Краснова M.B. и др. Ортопедическая имплантат-ассоциированная инфекция: ведущие возбудители, локальная резистентность и рекомендации по антимикробной терапии. Травматология и ортопедия России 2013;4:5-15
- Masters JP, Smith NA, Foguet P, et al. A systematic review of the evidence for single stage and two stage revision of infected knee replacement. ВМС Musculoskeletal Disorders 2013 Jul; 14: 222. DOI: 10.1186/1471-2474-14-222
- Cancienne JM, Granadillo VA, Patel KJ, et al. Risk Factors for Repeat Debridement, Spacer Retention, Amputation, Arthrodesis, and Mortality after Removal of an Infected Total Knee Arthroplasty with Spacer Placement. J Arthroplasty 2017 Sep; S0883-5403 (17) 30760-X.
- DOI: 10.1016/j.arth.2017.08.037
- Ульянов В. Ю., Лунева И. О., Ульянова Е. В. Способность госпитальных штаммов Staphylococcus aureus к пленкообразованию. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований 2012; 5: 89
- Ульянов В.Ю. Способность госпитальных штаммов Ps. aeruginosa к пленкоо-бразованию. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2012; 14 (2): 52
- Бабушкина ИВ, Мамонова ИА, Гладкова ЕВ. Этиологическая роль возбудителей хронического остеомиелита и влияние наночастиц металлов на клинические штаммы Staphylococcus aureus. Вестник Пермского университета. Серия: Биология 2014; 2: 52-56
- Гординская H.A., Сабирова E.B., Абрамова H. В. и др. Резистентность основных возбудителей инфекции в отделении гнойной остеологии. Вопросы травматологии и ортопедии 2012; 2 (1): 14-17
- Oliva A, Furustrand Tafin U, Maiolo EM, Jeddari S,Betrisey B, Trampuz A. Activities of fosfomycin and rifampin on planktonic and adherent Enterococcus faecalis strains in an experimental foreign-body infection model. Antimicrob Agents Chemother2014; 58 (3): 1284-1293.
