К проблеме влияния факторов окружающей среды на заболеваемость органов дыхания среди населения Приаралья

Научно-технический прогресс в последнее столетие вызвал значительные изменения экологических условий на планете. Человечество, будучи источником глобальных преобразований, все больше испытывает на себе последствия своей деятельности. За любой вред, нанесенный природе, оно расплачивается собственным здоровьем. Вследствие этого здоровье рассматривается как системообразующий фактор в системе «человек -окружающая среда» и как критерий качества окружающей среды. Экологически наиболее неблагополучным становится состояние воздушной среды, загрязнены также водные источники, почва. Качество же здоровья человека в значительной степени зависит от качества среды его обитания.

Проведенные в последние годы многочисленные эпидемиологические исследования доказали связь между ухудшением здоровья населения и загрязнением объектов окружающей среды (Звиняцковский, 1992). Болезни органов дыхания занимают от 10 до 40% в структуре заболеваемости, до 10% временной и постоянной утраты трудоспособности, смертности населения в различных странах мира (Москаленко, 2001). Среди болезней органов дыхания основными эксперты ВОЗ называют хронический бронхит, определяющий 70% от общего числа хронических неспецифических заболеваний легких и бронхиальной астмой - 7-10% от общей заболеваемости населения. При этом каждый год эти показатели неизменно растут во всех регионах с разным темпом прироста в зависимости от региональных условий, в первую очередь от интенсивности загрязнения окружающей среды (Присяжнюк, 2004).

К числу причин, которые существенно увеличивают тяжесть течения и последствий заболеваний органов дыхания, относятся и неблагоприятные погодно - климатические воздействия. Накоплен численный материал, свидетельствующий о связи клинического течения заболеваний органов дыхания с различными экзогенными факторами: метеорологическими и гелиогеофизическими компонентами, загрязнением окружающей среды.

Характеризуя роль отдельных факторов в формировании заболеваемости населения, отечественные и зарубежные исследователи подтверждают, что каждое следующее удвоение загрязнения объектов окружающей среды обуславливает рост заболеваемости на определенный процент. Однако, при решении вопроса относительно опасности загрязнение окружающей среды для населения следует учитывать, что наряду с ингаляционным поступлением вредных факторов те же соединения могут одновременно влиять и перорально - с питьевой водой и пищевыми продуктами. Кроме того, формирование патологии населения осуществляется не только под влиянием экологических факторов риска, доля которых, как известно, предопределяет развитие лишь 20% негативных явлений, - около половины негативных проявлений в состоянии здоровья людей этиологически связано с факторами, которые формируются образом жизни.

С целью получения более объективной информации о современном состоянии воздействия загрязнения атмосферного воздуха в Республике Каракалпакстан на уровень заболеваемости населения было проведено математическое моделирование с использованием корреляционнорегрессионного анализа при помощи программы Excel Microsoft. Прогнозные расчеты изменений здоровья выполнены только с прогнозируемыми величинами тех факторов окружающей среды, для которых доказано достоверное влияние на тот или иной показатель здоровья. На основе данного уравнения получен ряд регрессионных уравнений, отражающих зависимость уровня заболеваемости населения по отдельным нозологиям от интегрального показателя загрязнения атмосферного воздуха исследуемых районов Республики Каракалпакстан.

Y 1 = 165,2 + 46,71 * Х 1-16

Полученное регрессионное уравнение свидетельствует о прямой зависимости уровня заболеваемости населения органами дыхания от степени загрязнения атмосферного воздуха в Республике Каракалпакстан. Отметим, что в разных в экологическом отношении районах Каракалпакстана взаимосвязь между степенью загрязнения атмосферного воздуха и уровнем наблюдаемой заболеваемости населения болезнями органами дыхания имеет свои качественные и количественные особенности. В северных районах Каракалпакстана в атмосферном воздухе преобладают приоритетные загрязнители: двуокись серы, двуокись азота, фенол и пыль (в большой концентрации). В южных районах – наиболее часто встречаются такие загрязнители, как смеси двуокиси азота, окиси углерода, пыли.

Данные о высокой степени загрязнения атмосферного воздуха в северных районах позволяли ожидать значительного негативного воздействия атмосферного воздуха на состояние здоровья людей. Северные районы расположены ближе к очагу экологического кризиса – к осушенному дну Аральского моря, а также в г. Кунграде наибольшее значение как источник загрязнения воздуха является Кунградский содовый завод. В южных районах наблюдается увеличение заболеваемости органов дыхания у населения в Амударьинском и Турткульском районах. По данным РесСЭС установлено, что на территории этих районов ранее располагались места хранения различных минеральных удобрений, пестицидов и гербицидов, где наблюдается присутствие в атмосферном воздухе остаточных количеств загрязнителей данного рода, а также в продуктах питания.

Полученные в ходе исследования результаты являются основой для составления прогноза по общей заболеваемости населения по Республике Каракалпакстан. Хотя колебания носят циклический характер, наблюдается тенденция в сторону снижения его уровня. Снижение риска заболеваемости в зонах с высоким уровнем антропогенной нагрузки факторов окружающей среды на население целесообразно проводить комплексно посредством осуществления     приоритетных     природоохранных мер, целевых профилактических программ и мероприятий по медико-экологической реабилитации.