К вопросу о медицинском риске в уголовном праве

Медицинский риск в уголовном праве представляет собой одну из сложных и актуальных тем, которая касается взаимодействия медицины и права. Основные аспекты медицинского риска включают в себя:

1.    Понятие медицинского риска

Медицинский риск — это вероятность возникновения неблагоприятных последствий для здоровья пациента в результате медицинского вмешательства. Этот риск существует практически в любой медицинской процедуре, даже если она проводится в полном соответствии с медицинскими стандартами и протоколами.

2.    Медицинская ошибка и уголовная ответственность

Медицинская ошибка может привести к уголовной ответственности если будет доказано, что действия медицинского работника были небрежными или халатными и привели к серьезным последствиям для пациента.

Основные элементы уголовной ответственности:

• •    Субъективная сторона: виновность, умысел или неосторожность медицинского работника.

• •    Объективная сторона: наличие негативных последствий для пациента, прямая причинно-следственная связь между действиями медицинского работника и наступившими последствиями.

3.    Дилемма между риском и необходимостью.

В медицинской практике нередко возникает ситуация, когда врач должен принять решение о проведении рискованного, но потенциально жизненно необходимого вмешательства. В таких случаях важно учитывать [1]:

• •    Информированное согласие пациента: пациент должен быть полностью проинформирован о возможных рисках и альтернативных методах лечения.

• •    Стандарты и протоколы: соблюдение медицинских стандартов и протоколов существенно снижает вероятность признания действий врача преступными.

4.    Законодательные аспекты

В разных странах уголовное право по-разному регулирует вопросы связанные с медицинскими рисками. В России, например, к таким деяниям могут применяться статьи УК РФ, предусматривающие ответственность за причинение тяжкого вреда здоровью или смерть по неосторожности (ст. 109 УК РФ, ст. 118 УК РФ).

Медицинский риск может быть допущен исключительно медицинским работником. В отношении иных категорий граждан следует говорить об обоснованном риске как об обстоятельстве, которое исключает преступность деяния. Рискуя, медицинский работник должен преследовать исключительно полезную цель, связанную с интересами общества, интересами пациента Цель, которая связана с оказанием медицинской помощи пациенту, может быть достижима исключительно с применением медицинского риска Вредные последствия должны являться вероятными, но не желаемыми вследствие осуществления рискованных действий. Врачом или иным медицинским работником должны быть исчерпывающе применены всевозможные методы, с помощью которых было бы возможным не допустить вредные последствия [2].

Мы полагаем, что в уголовное законодательство Российской Федерации необходимо внести изменения, связанные с выделением в качестве самостоятельного основания, исключающего преступность деяния медицинский риск. Так, предлагаем ввести в действие новую уголовноправовую норму в следующем виде:

«Статья 41.1 Обоснованный медицинский риск.

• 1.    Не является преступлением причинение вреда больному в процессе медицинского вмешательства, направленного на спасение жизни или улучшение состояния здоровья пациента.

• 2.    Медицинский риск признается обоснованным, если указанная цель не могла быть достигнута без риска и лицом, осуществляющим рискованные действия, были приняты все возможные меры для предотвращения вреда больному, при условии получения добровольного согласия пациента.

• 3.    Риск не признается обоснованным, если против рискованного медицинского вмешательства имелись явные противопоказания, а также если при таком вмешательстве были нарушены нормативные запреты и предписания».