Клиническая характеристика остеопороза, связанного с беременностью и лактацией, факторы риска

Актуальность: Остеопороз, связанный с беременностью и лактацией (ОБЛ), является редким заболеванием, точные патофизиологические механизмы которого остаются в основном неизвестными. Цель исследования: проанализировать клинические особенности остеопороза, связанного с беременностью и лактацией и изучить факторы риска заболевания. Материалы и методы: В исследовании принимали участие 27 женщин в возрасте от 18 до 40 лет, с жалобами на боли в спине, впервые возникшие в период беременности и/или лактации, при наличии подтверждённого перелома позвонка на МРТ или снижения Z, T- критериев (-2,5) на рентген денситометрии. контрольную группу составили 14 женщин без переломов и жалоб на боли в спине в анамнезе Пациентке было проведено визуализирующие исследования: МРТ, двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA), биохимический анализ крови, костные маркеры. Результаты: Переломы костей наблюдались в основном во время беременности и лактации. У 11(40,7%) пациенток перелом был во время 1-ой беременности, 5 (18,5%) пациенток имели перелом во время 2-ой беременности, у того же количества (5 - 18,5%) пациенток - во время 3-ей беременности, у 2(7,4%) пациенток - во время 4-ой беременности. У 4 (14,8%) пациенток не наблюдалось переломов. Таким образом, в основной группе незначительно, но больше (55,6%; ОШ 14,3; 95%ДИ 2,58-78,8; р <0,001) женщин, которые либо не принимали, либо не регулярно в суточном рационе употребляли продукты с высоким содержанием кальция по сравнению с контрольной (35,7%). Физической активностью не менее 30 минут занимлись значимо меньше (29,6%) женщин, чем контрольной (85,7%; ОШ 0,07; 95%ДИ 0,1-0,39; р<0,001). Заключение. Полученные данные демонстрируют, что снижение МПК до значений остеопении имели в области бедра (правое – 70,4%, левое – 55,6%) и шейки бедра (правое – 40,7%, левое – 51,9%) большинство обследованных женщин.