Клиническая оценка эффективности применения метода трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации в сочетании с имплантацией мононуклеарной фракции аутологичного костного мозга при лечении хронической ишемической болезни сердца

Статья посвящена клинической оценке эффективности трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации (ТМЛР) в сочетании с имплантацией мононуклеарной фракции аутологичного костного мозга у 35 больных с диффузным, преимущественно дистальным поражением коронарного русла. Данные ультразвуковой кардиографии использовали для анализа клинического состояния больных, динамики сократимости миокарда и локальной сократимости левого желудочка, а данные перфузионной сцинтиграфии - для изучения перфузии миокарда. Емкость капиллярного русла миокарда определяли путем подсчета количества потребляемого миокардом кислорода. Оценивались как ближайшие результаты (через 2 недели после операции), так и отдаленные (через 6-8 месяцев после операции). По результатам исследования в отдаленном периоде отмечалось улучшение как общей перфузии, так и перфузии в зоне непрямой реваскуляризации. Выявлено некоторое улучшение глобальной сократимости миокарда и увеличение емкости капиллярного русла миокарда. При оценке сегментарной сократимости выявлено достоверное уменьшение количества акинетичных сегментов, тогда как количество гипокинетических сегментов, по-видимому, осталось прежним.