Клинико-лабораторная характеристика пациентов с хронической болезнью почек 5Д в зависимости от эпизода перенесенной инфекции SARS-CoV-2
Автор: Румянцев А. Ш., Пчелин И. Ю., Худякова Н. В., Слепых Л. А., Кулибаба Т. Г., Соловьева О. М., Тертышная А. С., Мусаева Д. Т.
Журнал: Juvenis scientia @jscientia
Рубрика: Оригинальные исследования
Статья в выпуске: 3 т.9, 2023 года.
Бесплатный доступ
Введение. Распространенность хронической болезни почек поступательно увеличивается. Однако, при этом, даже терминальная почечная недостаточность не является «приговором», так как существуют хорошо зарекомендовавшие себя методы заместительной почечной терапии, спектр которых довольно широк. Пандемия COVID-19 значительно сократила когорту диализных пациентов. Однако, к сожалению, сам факт перенесенного заболевания имеет негативные последствия в отдаленном периоде. Целью данного исследования послужил поиск предикторов неблагоприятного исхода у пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19, получающих лечение программным гемодиализом. Пациенты и методы. Обследованы 62 пациента с хронической болезнью почек С5 стадии, получающие лечение гемодиализом. Пациентов разделили на 2 группы: 1 группа (41 человек) - перенесшие COVID-19 и 2 группа (21 человек) - не болевшие. Для оценки состояния использовали биохимические показатели протокола ведения диализных больных, пищевые дневники, калиперометрию. Результаты. На заболеваемость статистически значимо влияли висцеральное ожирение, недостаточное потребление белка, избыточное потребление жиров, нарушение толерантности к углеводам, гиперлептинемия и наличие любого сердечно-сосудистого заболевания. За время двухлетнего наблюдения умерли 15 человек. При этом в группе переболевших COVID-19 - 14 пациентов. Соответственно смертность в группе не болевших составила 4,7%, в группе перенесших COVID-19 - 35%. Заключение. Наиболее вероятной причиной высокой смертности пациентов, перенесших COVID-19, является белково-энергетическая недостаточность. У пациентов с ожирением ее развитие может длительное время не обращать на себя внимание из-за того, что ИМТ находится в формально благополучном диапазоне.
Хроническая болезнь почек, гемодиализ, ожирение, covid-19, биохимические показатели, протокол ведения диализных больных, пищевые дневники, калиперометрия, висцеральное ожирение, белково-энергетическая недостаточность
Короткий адрес: https://sciup.org/14128035
IDR: 14128035 | DOI: 10.32415/jscientia_2023_9_3_22-30
Список литературы Клинико-лабораторная характеристика пациентов с хронической болезнью почек 5Д в зависимости от эпизода перенесенной инфекции SARS-CoV-2
- WHO Coronavirus (COVID-19) — Global Situation. URL: https://covid19.who.int.
- WHO Coronavirus (COVID-19) — Russian Federation. URL: https://covid19.who.int/region/euro/country/ru.
- Gagliardi I, Patella G, Michael A, et al. COVID-19 and the Kidney: From Epidemiology to Clinical Practice. J Clin Med. 2020;9(8):2506. DOI: 10.3390/jcm9082506.
- He J, Shlipak M, Anderson A, et al. Risk Factors for Heart Failure in Patients With Chronic Kidney Disease: The CRIC (Chronic Renal Insufficiency Cohort) Study. J Am Heart Assoc. 2017;6(5):e005336. DOI: 10.1161/JAHA.116.005336.
- Ishigami J, Taliercio J, I Feldman H, et al. Inflammatory Markers and Incidence of Hospitalization With Infection in Chronic Kidney Disease. Am J Epidemiol. 2020;189(5):433-444. DOI: 10.1093/aje/kwz246.
- Tortonese S, Scriabine I, Anjou L, et al. COVID-19 in Patients on Maintenance Dialysis in the Paris Region. Kidney Int Rep. 2020;5(9):1535-1544. DOI: 10.1016/j.ekir.2020.07.016.
- Alberici F, Delbarba E, Manenti C, et al. A report from the Brescia Renal COVID Task Force on the clinical characteristics and short-term outcome of hemodialysis patients with SARS-CoV-2 infection. Kidney Int. 2020;98(1):20-26. DOI: 10.1016/j.kint.2020.04.030.
- Daugirdas JT. Second generation logarithmic estimates of single-pool variable volume Kt/V: an analysis of error. J Am Soc Nephrol. 1993;4(5):1205-1213. DOI: 10.1681/ASN.V451205.
- Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia. 1985;28(7):412-419. DOI: 10.1007/BF00280883.
- Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis. 1987;40(5):373-383. DOI: 10.1016/0021-9681(87)90171-8.
- Bergman RN, Stefanovski D, Buchanan TA, et al. A better index of body adiposity. Obesity (Silver Spring). 2011;19(5):1083-1089. DOI: 10.1038/oby.2011.38.
- Ware JE Jr, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992;30(6):473-483.
- Hooper L, Abdelhamid AS, Jimoh OF, et al. Effects of total fat intake on body fatness in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2020;6(6):CD013636. DOI: 10.1002/14651858.CD013636.
- Румянцев А.Ш., Филинюк П.Ю., Яковенко А.А. и др. Саркопеническое ожирение у больных, получающих лечение программным гемодиализом // Нефрология. 2022. Т. 26. № 2. С. 77-84. [Rumyantsev AS, Filinyuk PY, Jakovenko AA. et al. Sarcopenic obesity in patients receiving treatment with programmed hemodialysis. Nephrology (Saint-Petersburg). 2022;26(2):77-84. (In Russ.)]. DOI: 10.36485/1561-6274-2022-26-2-77-84. EDN: JQTAVC.
- Яковенко А.А., Румянцев А.Ш. Белково-энергетическая недостаточность у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом // Терапевтический архив. 2019. Т. 91. № 6. С. 80-84. [Jakovenko AA, Rumyantsev AS. Рrotein-energy wasting of haemodialysis patients. Therapeutic Archive. 2019;91(6):80-84. (In Russ.)]. DOI: 10.26442/00403660.2019.06.000088. EDN: ZGHWEC.
