Оригинальные исследования. Рубрика в журнале - Juvenis scientia
Статья научная
Введение. Понятие «резистентность к ацетилсалициловой кислоте (АСК)» характеризуется как ее неспособность снижать продукцию тромбоксана А2 и ингибировать активацию и агрегацию тромбоцитов. Одним из методов оценки резистентности к АСК является определение концентрации 11-дегидротромбоксана В2 в моче. Целью нашего исследования являлось изучение взаимосвязи уровня 11-дегидротромбоксана В2 в моче и других клинико-лабораторных показателей с наличием в анамнезе неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (инфаркта миокарда, ишемического инсульта) у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца (ИБС), получающих АСК. Пациенты и методы. В поперечное исследование включены 82 пациента со стабильной ИБС, получающих терапию аспирином в дозе 75-150 мг в сутки. В качестве маркера резистентности к АСК оценивался уровень 11-дегидротромбоксана В2 в моче. Статистический анализ включал в себя использование U-критерия Манна-Уитни, анализа ROC-кривых, многофакторной логистической регрессии. Результаты. Медиана 11-дегидротромбоксана В2 в моче у пациентов с неблагоприятными сердечно-сосудистыми событиями в анамнезе и без них составила 587,8 (Q1-Q3 512,8-800,3) пг/мг креатинина и 438,3 (Q1-Q3 337,6-577,9) пг/мг креатинина, соответственно (р=0,001). Пороговое значение уровня 11-дегидротромбоксана В2 в моче, которое прогнозировало высокий риск сердечно-сосудистых событий, составило 521,1 пг/мг креатинина, у 36 (43,9 %) пациентов концентрация исследуемого метаболита превышала полученное значение. В ходе регрессионного анализа построена модель, включающая количество тромбоцитов, уровень 11-дегидротромбоксана В2 в моче и наличие сахарного диабета 2 типа и характеризующая зависимость наличия в анамнезе неблагоприятных сердечно-сосудистых событий от указанных параметров. Чувствительность и специфичность полученной модели составили 55 % и 88,9 %, соответственно. Заключение. Результаты проведенного исследования свидетельствуют, что у пациентов со стабильной ИБС, перенесших сердечно-сосудистые события, антитромбоцитарный эффект аспирина слабее, чем у пациентов без перенесенного инфаркта миокарда и/или ишемического инсульта.
Бесплатно
Статья научная
Introduction. Spinal anesthesia (SA) is widely used for cesarean sections, yet its safety in preeclamptic patients remains uncertain. This study explores the use of subarachnoid block (SAB) in preeclamptic parturients during cesarean sections. Patients and Methods. This study was a single-center hospital-based controlled clinical trial. 30 normotensive and 30 preeclamptic women undergoing cesarean section were included in the study. Heart rate, systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), mean arterial blood pressure (MAP) and SpO2 were evaluated at one, three, five, seven, nine, 11, 13, 15, 20, 25, 30, 40, 45, 50, 55 and 60 minutes intervals after giving the block. The independent samples t-test was used for statistical analysis.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Гиперпигментация кожи является важной проблемой дерматокосметологии. Образующиеся пигментные пятна на кожных покровах человека, особенно на открытых участках тела, влияют на его психоэмоциональное состояние и социальную адаптацию, а в некоторых случаях являются и триггерами формирования заболеваний дерматологического профиля. Целью исследования является поиск новых эффективных и безопасных соединений с антитирозиназной активностью. Материалы и методы. В качестве объектов исследования выступают семь новых ранее синтезированных азометиновых производных 2-амино-4,5,6,7-тетрагидро-1-бензотиофен-3-карбоксамида. Для in silico изучения молекулярных механизмов ингибирования тирозиназы исследуемыми соединениями использован метод молекулярного докинга. Ингибирующую активность тирозиназы определяли согласно методу, описанному Mapunya et al. (2012). Результаты. В ходе вычислительного эксперимента определены аминокислотные остатки активного сайта тирозиназы, с которыми взаимодействуют азометиновые производные 2-амино-4,5,6,7-тетрагидро-1-бензотиофен-3-карбоксамида. In vitro оценка антитирозиназной активности изучаемых соединений свидетельствует о том, что практически все анализируемые вещества уступают референтам по выраженности биологического действия, кроме соединения 1, которое превосходит по активности койевую и молочную кислоты. На основании значения LD50 соединения 1 оно было отнесено к 5-му классу токсичности по GHS-классификации. Заключение. В ходе проведенного исследования было установлено, что структура 1 по выраженности своей фармакологической активности превосходит койевую и молочную кислоты. Считаем целесообразным дальнейшие фармакологические исследования данного вещества.
Бесплатно
Статья научная
Introduction. Adolescence is a period in which many adolescents start exploring certain risky behaviours like tobacco use. Adolescent tobacco use is a significant global public health challenge. This study was conducted to determine the intention to smoke tobacco products among coeducational senior secondary school students in Uyo LGA, Akwa Ibom State.
Бесплатно
Алгоритм диагностики сердечно-сосудистой патологии при сахарном диабете
Статья научная
Введение. Ассоциация сахарного диабета (СД) и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) обусловлена общими патофизиологическими процессами, определяющими прогноз течения и прогрессирование обоих заболеваний. В связи с этим нами были изучены факторы, ассоциированные с риском развития сердечно-сосудистой патологии, для разработки алгоритма диагностики сердечно-сосудистой патологии при сахарном диабете. Пациенты и методы. Обследованы 449 пациентов с СД (126 мужчин и 323 женщины) с СД 1 типа (133 человека) и СД 2 типа (316 человек). Медиана возраста составила 63 года (53; 70). Всем пациентам определяли сывороточные уровни цистатина С, С-реактивного белка (СРБ), гомоцистеина, интерлейкина-6 (IL-6), N-концевого натрийуретического пептида (NTproBNP) и мозгового натрийуретического пептида (BNP), фактора роста фибробластов (FGF-23), фактора некроза опухолей (TNF-α), хемокина MIG, эндотелиального фактора роста (VEGF-A), хемокина RANTES. Инструментальные методы исследования включали эхокардиографическое исследование и ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей и брахиоцефальных артерий. Для оценки прогностического значения маркеров проводился логистический регрессионный и ROC-анализ.
Бесплатно
Анализ выявляемости аллелей и генотипов полиморфизма (RS1695) ILE 105 VAL гена FGB у беременных
Статья научная
Введение. В настоящее время наиболее реализованным подходом к изучению механизмов формирования акушерских осложнений (в частности, синдрома ограничения роста плода и фетоплацентарной недостаточности, ФПН) является идентификация ассоциаций заболевания с полиморфизмами ДНК кандидатных генов или их белковых продуктов. Особое внимание уделяется исследованию генов эндотелиальной системы, которые играют определенную роль в развитии тромбофилии.
Бесплатно
Анализ потребности в медицинской информации пациентов стоматологических клиник
Статья научная
Введение. Современность требует от врачей обладания навыками коммуникации. Это включает в себя умение предоставлять информацию в необходимом объеме. В медицине каждый случай уникален и часто пациентам нужны сведения в разнообразных форматах.
Бесплатно
Анализ структуры мотивации представителей поколений Y и Z - студентов фармацевтического вуза
Статья научная
Введение. В статье приводятся данные анализа мотивационных профилей обучающихся разных поколений. Во введении изложены особенности коллективов аптечных организаций и современные подходы к мотивации персонала.
Бесплатно
Аспекты лекарственного суверенитета России в отношении производства противотуберкулезных препаратов
Статья научная
Введение. Туберкулез - это до сих пор не решенная медицинская проблема в России. Поэтому вопрос обеспеченности российских пациентов противотуберкулезными препаратами крайне актуален. Цель. Провести анализ российского производства противотуберкулезных препаратов, делая акцент на стране происхождения фармацевтической субстанции (ФС). Материалы и методы. Используя научные статьи, отчеты, специализированные базы данных, последние рекомендации ВОЗ по терапии туберкулеза авторы исследования показали происхождение фармацевтических субстанций, которые используются для производства готовой лекарственной формы (ЛФ) противотуберкулезных препаратов на территории России. Результаты. Изложены аспекты производственной обеспеченности России противотуберкулезными препаратами. Проведен анализ российских производителей ФС и ЛФ противотуберкулезных препаратов, а также анализ зарубежных поставщиков ФС в Россию. Из 22 видов антибиотиков 5 производятся только из импортной ФС, 13 производятся из импортной и отечественной ФС (квази-импортные), 2 вида не производятся в РФ, но разрешены к ввозу, 2 вида не зарегистрированы в РФ. В производстве 13 видов антибиотиков доля поставщиков ФС из России не превышает 27 %. Доля иностранных поставщиков ФС в производстве ЛФ на территории России следующая: Индия (5-100 % по различным ФС), Китай (3-81 %), Израиль (4 %), Республика Корея (7-63,5 %), Тайвань (3 %), Таиланд (20-40 %), Европейский союз (3-100 %). Заключение. На основе результатов исследования сделан вывод об уязвимости системы здравоохранения РФ в отношении терапии туберкулеза. Для реализации стратегии лекарственного суверенитета России необходимы дальнейшие действия по локализации полного цикла производства многих противотуберкулезных препаратов на территории РФ.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Данные относительно влияния ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС) на физическое развитие детей остаются противоречивыми.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Алкоголизм - это до сих пор не решенная медико-социальная проблема в России. Поэтому поиск показателей, влияющих на инцидентность алкоголизма и алкогольных психозов, крайне актуален и важен. Цель. Исследовать связь социально-экономических показателей с инцидентностью алкоголизма и алкогольных психозов в России, 1992-2020 гг. Материалы и методы. Проведено статистическое исследование с использованием корреляционного анализа. Переменными исследования являлись социально-экономические показатели, случаи алкоголизма и алкогольных психозов. Анализ данных проведен при помощи программного пакета SPSS. Результаты. Инцидентность алкогольных психозов связана с индексом экономической свободы (r= -0,427 | умеренная связь), индексом человеческого развития (-0,629 | заметная), уровнем безработицы (0,655 | заметная), уровнем бедности (0,482 | умеренная). Инцидентность алкоголизма связана с коэффициентом Джини (-0,595 | заметная), индексом человеческого развития (-0,975 | сильная), уровнем безработицы (0,765 | высокая), уровнем бедности (0,803 | высокая), ценой водки (0,769 | высокая). Взаимосвязь инцидентности алкоголизма и алкогольных психозов с долей расходов на здравоохранение (в % от ВВП) не выявлена. Заключение. Результаты исследования показали значимую корреляцию по 6 из 7 социально-экономическим показателям. Это может говорить о том, что инцидентность алкоголизма и алкогольных психозов во многом обусловлена социально-экономической ситуацией.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Нарушение функциональной активности почек после перелома кости значительно увеличивает сроки восстановления больных, риск развития осложнений и инвалидизации. В последнее время для восстановления как костной, так и почечной ткани стали использовать мезенхимальные стволовые клетки. Наше исследование было посвящено изучению влияния стволовых клеток на процессы перекисного окисления липидов (ПОЛ) и работу антиоксидантной системы после нанесения костной травмы.
Бесплатно
Статья научная
Введение. На этапе скорой медицинской помощи время наблюдения за пациентами, получающими антигипертензивную терапию по поводу повышения артериального давления (АД), ограничивается временем пребывания бригады на вызове. Поэтому оценка эффективности и безопасности назначения той или иной антигипертензивной терапии является актуальной задачей.
Бесплатно
Возможности интернет-электрокардиографии в педиатрии
Статья научная
Введение. Интернет-электрокардиография (интернет-ЭКГ) становится одной из наиболее востребованных областей телемедицины, наибольшее значение она приобретает в условиях удаленности от лечебно-диагностических учреждений и невозможности реальной консультативной помощи специалистов. Общим принципом работы аппаратов для интернет-ЭКГ является передача записи на сервер с последующей обработкой и получением автоматического заключения по ритму и морфологии предсердно-желудочкового комплекса. В настоящее время интернет-ЭКГ широко применяется во взрослой сети, в то же время ее возможности в педиатрии освещены скудно.
Бесплатно
Статья научная
Введение. При анализе медико-биологических аспектов развития высокогорной патологии в последнее время научный интерес вызывает понятие «реадаптация». Реадаптация - это процесс обратного приспособления структуры и функции организма человека и животных к условиям внешней среды, направленный на сохранение относительного постоянства внутренней среды организма - гомеостаза. Данная статья посвящена исследованию течения некроза миокарда в разные сроки реадаптации к условиям низкогорья после 3- и 30-дневного пребывания в условиях высокогорья.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Кадмий (Cd) - один из наиболее мощных и опасных поллютантов. Воздействие Cd связано с полиорганным повреждением как у животных, так и у человека. Механизм токсичности Cd заключается в нарушении антиоксидантной системы (АОС) организма, что приводит к трансформации функциональной целостности печени. Степень повреждения органа-мишени может быть исследована путём измерения концентрации ключевых индикаторных показателей гепатоцеллюлярной травмы. Цель работы - оценить изменения активности ферментов-маркеров гепатотоксичности в сыворотке крови лабораторных животных после перорального воздействия водного раствора хлорида кадмия (CdCl2) в условиях субхронической модели эксперимента с периодом ремиссии.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Распространенность хронической болезни почек поступательно увеличивается. Однако, при этом, даже терминальная почечная недостаточность не является «приговором», так как существуют хорошо зарекомендовавшие себя методы заместительной почечной терапии, спектр которых довольно широк. Пандемия COVID-19 значительно сократила когорту диализных пациентов. Однако, к сожалению, сам факт перенесенного заболевания имеет негативные последствия в отдаленном периоде. Целью данного исследования послужил поиск предикторов неблагоприятного исхода у пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19, получающих лечение программным гемодиализом. Пациенты и методы. Обследованы 62 пациента с хронической болезнью почек С5 стадии, получающие лечение гемодиализом. Пациентов разделили на 2 группы: 1 группа (41 человек) - перенесшие COVID-19 и 2 группа (21 человек) - не болевшие. Для оценки состояния использовали биохимические показатели протокола ведения диализных больных, пищевые дневники, калиперометрию. Результаты. На заболеваемость статистически значимо влияли висцеральное ожирение, недостаточное потребление белка, избыточное потребление жиров, нарушение толерантности к углеводам, гиперлептинемия и наличие любого сердечно-сосудистого заболевания. За время двухлетнего наблюдения умерли 15 человек. При этом в группе переболевших COVID-19 - 14 пациентов. Соответственно смертность в группе не болевших составила 4,7%, в группе перенесших COVID-19 - 35%. Заключение. Наиболее вероятной причиной высокой смертности пациентов, перенесших COVID-19, является белково-энергетическая недостаточность. У пациентов с ожирением ее развитие может длительное время не обращать на себя внимание из-за того, что ИМТ находится в формально благополучном диапазоне.
Бесплатно
Клиническая характеристика атопического дерматита у детей в условиях жаркого климата Узбекистана
Статья научная
Введение. Атопический дерматит (АД) является глобальной проблемой XXI века, поскольку число лиц, страдающих этим заболеванием, неуклонно увеличивается. Во всем мире с клиническими проявлениями данного заболевания обращаются за медицинской помощью около 20% населения. Цель исследования. Оценка клинического течения АД у детей в условиях жаркого климата Узбекистана. Пациенты и методы. Под наблюдением находились 215 больных с атопическим дерматитом в возрасте от 1 года до 18 лет. Степень тяжести АД определяли с помощью индекса SCORAD. Результаты. Cреди 215 больных эритематозно-сквамозная форма отмечалась у 63 (29,3%), у 47 (21,8%) - эритематозно-сквамозная с лихенификацией, у 55 (25,6%) - лихеноидная, у 34 (15,8%) - экссудативная и у 16 (7,4%) пруригинозная форма АД. Наиболее часто наблюдались пациенты с АД подросткового возраста, причем количество наблюдавшихся мальчиков и девочек подросткового возраста было примерно одинаковым (49,6% и 50,4%, соответственно). По степени тяжести с учетом индекса SCORAD в младенческом возрасте наиболее часто диагностировали среднюю (47,4%) и легкую (36,8%) степень, в детском периоде - среднюю степень тяжести (56,1%), а в подростковом возрасте наиболее часто регистрировались средняя и тяжелая степень - в 40,3% и 33,8% случаев, соответственно. В младенческом возрасте наиболее часто диагностировали экссудативную форму (52,6%). В возрасте от 2 до 11 лет наиболее часто диагностировали эритематозно-сквамозную форму - в 43,8% и лихеноидную форму - в 31,6% случаев, тогда как в возрасте от 12 до 18 лет наблюдалось большее количество больных с эритематозно-сквамозной формой с лихенификацией (28,1%) и лихеноидной формой (26,6%), а также с эритематозно-сквамозной формой (20,8%). Заключение. Проведенное исследование позволило оценить относительную частоту форм атопического дерматита у детей различных возрастных групп в условиях жаркого климата Узбекистана.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Аллергический ринит представляет собой рецидивирующее воспаление слизистой оболочки носа, которое провоцируется различными аллергенами и крайне негативно сказывается на качестве жизни пациентов. Высокие уровни общего иммуноглобулина E, эозинофилов и эозинофильного катионного белка при наличии соответствующих клинических данных ассоциированы с аллергическим ринитом. Тем не менее, исследования взаимосвязи предикторов аллергической реакции с тяжестью симптомов аллергического ринита на данный момент недостаточны и противоречивы. Цель работы. Определение количества эозинофилов в крови, уровней общего иммуноглобулина Е (IgE) и эозинофильного катионного белка (ЭКБ) в сыворотке крови и выявлении взаимосвязи каждого параметра со степенью тяжести сезонного аллергического ринита (САР). Материалы и методы. В исследовании участвовало 49 пациентов в возрасте 18-60 лет с САР. Для проведения статистического анализа использовались значения четырехбалльной шкалы оценки симптомов (Daily Symptom Score) и исходных уровней маркеров сезонного аллергического ринита. Маркеры аллергического ринита определялись с помощью автоматических модульных и иммунологического анализаторов. Верификация диагноза проводилась на основе положительного аллергоанамнезаи клинической картины. Результаты. В ходе исследования была выявлена сильная положительная статистически значимая связь (pЗаключение. Проведенный корреляционный анализ выявил взаимосвязь серологических маркеров аллергии с тяжестью симптомов при сезонном аллергическом рините, в частности, среди взрослых пациентов.
Бесплатно
Новый пошаговый метод терапии аллергических дерматозов
Статья научная
Введение. На современном этапе поиск новых возможностей в терапии кожных заболеваний представляет актуальную и востребованную проблему практической медицины.
Бесплатно
