Количественный анализ изображений МРТ головного мозга у пациентов с депрессивными нарушениями после перенесенного острого инфаркта миокарда
Автор: Шелковникова Т.А., Нонка Т.Г., Лебедева Е.В., Репин А.Н., Усов В.Ю.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: В помощь практическому врачу
Статья в выпуске: 1 т.27, 2012 года.
Бесплатный доступ
Совершенствование нейровизуализационных технологий позволило получить доказательства того, что аффективные расстройства связаны со структурными изменениями в областях мозга, отвечающих за настроение. Одна ко картина магнитнорезонансной томографии (МРТ) у пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда (ОИМ), с последующим развитием у них депрессивных состояний, пока изучена недостаточно для практического использования. Цель: изучить особенности изменений мозговых структур у больных ишемической болезнью сердца (ИБС), перенесших острый инфаркт миокарда в сроки 2-4 мес. в сочетании с депрессией, в сравнении с пациентами с ИБС без депрессивных расстройств. Были проанализированы результаты магнитнорезонансной томографии головного мозга у 52 больных ИБС, перенесших ОИМ мужского пола (средний возраст - 55,5±5,3 лет). На основании результатов тестирования и консультации психиатра пациенты были разделены на 2 группы. В 1-ю группу вошел 31 пациент с ИБС в сочетании с депрессией, во 2-ю группу - 21 пациент без депрессивных нарушений. У больных как основной, так и контрольной групп выявлены изменения вещества мозга, соответствующие хронической дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) атеросклеротической и гипертонической этиологии. Обнаружена прямая положительная связь между степенью выраженности ДЭП в баллах и уровнем депрессии по шкале HADS (R=0,32) и BDI (R=0,33), р
Мрт, головной мозг, депрессия, дисциркуляторная энцефалопатия
Короткий адрес: https://sciup.org/14919711
IDR: 14919711
Список литературы Количественный анализ изображений МРТ головного мозга у пациентов с депрессивными нарушениями после перенесенного острого инфаркта миокарда
- Васюк Ю.А., Довженко Т.В. Депрессивные и тревожные расстройства в кардиологии. -М.: Анахарсис, 2009. -200 с.
- Вознесенская Т.Г. Хроническая боль и депрессия//Фарматека. -2008. -№ 6. -С. 10-16.
- Дробижев М.Ю. Лечение депрессий в общесоматической сети//Психиатрия и психотерапия. -2003. -Т. 5, № 5. -С. 8-12.
- Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Диагностическая нейрорадиология. -М.: ИП Андреева Т.Н., 2007. -1368 с.
- Погосова Г.В. Современные подходы к диагностике и лечению расстройств депрессивного спектра в общемедицинской практике//Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2007. -№ 1, прил. -23 c.
- Сыркин А.Л., Смулевич А.Б., Дробижев М.Ю. и др. Особенности патогенеза, клиники и течения психогенно провоцированных инфарктов миокарда//Клиническая медицина. -2005. -№ 2. -С. 30-33.
- Сыркин А.Л. Ишемическая болезнь сердца и соматизированные депрессии: особенности клиники, дифференциальной диагностики и терапевтических подходов//Consilium Medicum. -2002. -Экстравыпуск. -С. 7-9.
- Яхно Н.Н., Левин О.С., Дамулин И.В. Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисциркуляторной энцефалопатии//Неврол. журн. -2001. -Т. 6, № 3. -С. 10-19.
- Bearden C.E., Thompson P.M., Avedissian C. et al. Altered hippocampal morphology in unmedicated patients with major depressive illness//ASN neuro. -2009. -Vol. 1. -P. 265-273. 99
- Blumenthal J.A. Depression and coronary heart disease: association and implications for treatment//Cleve. Clin. J. Med. -2008. -Vol. 75, suppl. 2. -P. S48-S53.
- McKinnon M.C., Yucel K., Nazarov A. et al. A metaanalysis examining clinical predictors of hippocampal volume in patients with major depressive disorder//Psychiatry Neurosci. -2009. -Vol. 34. -P. 41-45.
- MacQueen G.M., Campbell S., McEwen B.S. et al. Course of illness, hippocampal function, and hippocampal volume in major depression//Proc. Natl. Acad. Sci. USA. -2003. -Vol. 100. -P. 1387-1392.
- Mohapatra P.K., Kar N., Kar G.C. et al. Effectiveness of sertraline in treatment of depression in a consecutive sample of patients with acute myocardial infarction: six month prospective study on outcome//Clin. Pract. Epidemiol. Ment. Health. -2005. -Vol. 9. -P. 26.
- Spertus J.A., McDonell M., Woodman C.L. et al. Association between depression and worse diseasespecific functional status in outpatients with coronary artery disease//Am. Heart J. -2000. -Vol. 140. -P. 105-110.
- Jackson I.M. The thyroid axis and depression//Thyroid. -1998. -Vol. 8. -P. 951-956.
- Jacobson L., Sapolsky R. The role of the hippocampus in feedback regulation of the hypothalamicpituitary adrenocortical axis//Endocr. Rev. -1991. -Vol. 12. -P. 118-134.
- Redwine L.S. Cardiacrelated hospitalization and/or death associated with immune dysregulation and symptoms of depression in failure patients//Psychosom. Med. -2007. -Vol. 69. -P. 23-29.
- Tylee A.T. Why do general practitioners recognize major depression in one woman patient yet miss it in another?//Br. J. Gen. Pract. -1993. -Vol. 43. -P. 327-330.
