Контроль гликемии и ультразвуковые изменения ретробульбарного кровотока у детей и подростков с сахарным диабетом 1-го типа

Автор: Фомина С.В., Самойлова Ю.Г., Качанов Д.А., Кошмелева М.В., Трифонова Е.И., Зоркальцев М.А.

Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk

Рубрика: Клинические исследования

Статья в выпуске: 3 т.40, 2025 года.

Бесплатный доступ

Введение. Контроль гликемии считается первостепенной задачей в профилактике сосудистых осложнений при сахарном диабете (СД). Диабетическая ретинопатия (ДР) является часто встречаемым осложнением СД. Ультразвуковая диагностика позволяет безопасно оценивать изменения ретробульбарного кровотока при контроле гликемии у пациентов с СД 1-го типа в молодом возрасте. Цель: оценить связь показателей гликемического контроля с гемодинамическими изменениями ретробульбарного кровотока у пациентов с СД 1-го типа в молодом возрасте. Материал и методы. Исследование включало данные 161 ребенка в возрасте 7–17 лет с установленным диагнозом СД 1-го типа, уровнем гликозилированного гемоглобина более 7,5%. Всем пациентам было выполнено офтальмологическое ультразвуковое исследование (УЗИ). Контроль гликемии оценивался с использованием технологии флэш-мониторинга глюкозы (ФМГ). Результаты. Исследование показало статистически значимое различие показателей контроля гликемии (p < 0,05) у пациентов со сниженным ретробульбарным кровотоком по сравнению с группой пациентов с неизменным кровотоком по ретробульбарным сосудам. Пациенты со сниженным ретробульбарным кровотоком характеризовались повышением процента гликемических событий выше и ниже целевого диапазона гликемии (p = 0,000), понижением процента гликемических событий в пределах целевого диапазона гликемии (p = 0,000). Была установлена корреляционная взаимозависимость (p < 0,05) изменений показателей контроля гликемии со снижением кровотока по ретробульбарным сосудам. Выводы. Контроль вариабельности гликемии является важным инструментом профилактики сосудистых осложнений у пациентов с СД 1-го типа в молодом возрасте. Снижение количества эпизодов гипери гипогликемии способствует нормализации гемодинамики ретробульбарного кровотока и улучшает отдаленные прогнозы развития ДР. Ультразвуковая оценка гемодинамики ретробульбарных сосудов является перспективным диагностическим инструментом в детской практике мониторинга осложнений СД.

Еще

Сахарный диабет, диабетическая ретинопатия, показатели контроля гликемии, ретробульбарный кровоток, ультразвуковое исследование, дети, подростки

Короткий адрес: https://sciup.org/149149297

IDR: 149149297   |   УДК: 616.379-008.64-053.2/.6:612.15:617.735-073.43   |   DOI: 10.29001/2073-8552-2025-2551