Коррекция аномалии полового члена при эписпадии и экстрофии мочевого пузыря (обзор литературы)
Автор: Рудин Ю.Э., Марухненко Д.В., Алиев Д.К.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Детская урология
Статья в выпуске: 1, 2016 года.
Бесплатный доступ
Экстрофия-эписпадия комплекс представляет собой спектр урогенитальных пороков развития, варьирующий по тяжести от эписпадии до классической экстрофии мочевого пузыря и экстрофии клоаки. Описание и изучение экстрофии и эписпадии началось с VII в. н.э., успешные результаты, обеспечивающие оптимальное качество жизни, были достигнуты лишь к началу ХХ века. Комплекс экстрофия-эписпадия -одна из самых сложных для лечения патологий в практике детского уролога. В настоящее время частота встречаемости в среднем 1 на 100 000 новорожденных. Доля мальчиков среди таких больных выше в 1,5-6 раз чем девочек. Клинически данная аномалия характеризуется видимым дефектом нижних мочевыводящих путей, в сочетании либо с эвагинированной стенкой мочевого пузыря (классическая экстрофия мочевого пузыря), либо с расщепленной уретрой (при эписпадии). Анатомические изменения полового члена при эписпадии проявляются расщеплением уретры, вплоть до наружного отверстия мочеиспускательного канала, расположение которого варьирует в зависимости от формы эписпадии. Головка полового члена уплощена, крайняя плоть покрывает лишь ее вентральную поверхность. Также, вследствие расхождения лонных костей и гипоплазии белочной оболочки по дорсальной поверхности половой член укорочен, имеет дорсальную деформацию различной степени. Кроме того, большинство мальчиков с тотальной эписпадией имеют недержание мочи. Цель коррекции комплекса экстрофия-эписпадия состоит в достижении удержания мочи с сохранением верхних мочевых путей и реконструкции функционально и косметически приемлемого полового члена. До сих пор нет единого мнения о выборе тактики лечения таких пациентов.
Детская урология, экстрофия мочевого пузыря, эписпадия, недержание мочи, уретропластика
Короткий адрес: https://sciup.org/142188077
IDR: 142188077
Список литературы Коррекция аномалии полового члена при эписпадии и экстрофии мочевого пузыря (обзор литературы)
- Gearhart JP. The bladder exstrophy-epispadias-doacal exstrophy complex.//In Pediatric Urology. Volume Chapter Edited by: Gearhart JP, Rink RC, Mouriquand PDE. Philadelphia: W B. Saunders Co. 2001. P. 511-546.
- Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия, Руководство СПб., ООО «Раритет-М», 1999, с.19-20
- Murphy LJT. The history of urology. // Charles C Thomas Publishers, Springfield, 1972. P.288-333.
- Thierch C. Ueber die entstchungsweiseund operative behandlung der Epispadie, Arch Heilbundle, 1869. №10. P.20
- Leadbetter W-F. Considerations of the problems incident to the performance of ureteroenterostomy: report of a technique. // J Urol, 1955. Vol.73, P 67.
- Trendelenburg F. De la cure operatoire de l’ exstrophie vesicale et de l’ epispadias.//Arch Klin Chir, 1892. №.43. P.394.
- Gambhir L, Holler T, Müller M, Schott G, Vogt H, Detlefsen B, Ebert AK, Fisch M, Beaudoin S, Stein R, Boyadjiev S, Rösch W, Utsch B, Boemers TM, Reutter H, Ludwig M. Epidemiological survey of 214 European families with Bladder Exstrophy-Epispadias Complex (BEEC).//J Urol, 2008. Vol.179. P.1539-1543.
- Mesrobian H-GJ, Kelalis PP, Kramer SA. Long-term follow-up of 103 patients with bladder exstrophy. // J Urol, 1988. Vol. 139. P.719-722.
- Michon L. Conservative operations for exstrophy of the bladder with particular reference to urinary incontinence.//Br J Urol, 1948. Vol. 20. P.167.
- Marshall VF, Muecke EC. // Functional closure of typical exstrophy of the bladder. // J Urol 1970. Vol. 104. P. 205.
- Kramer SA, Kelalis P. Assessment of urinary continence in epispadias: review of 94 patients.//J Urol, 1982. Vol.128. P.290
- Williams DI, Keaton J. Vesical exstrophy: twenty years’ experience.//Br J Surg, 1973. N 60. Р. 203.
- Lepor H, Jeffs RD: Primary bladder closure and bladder neck reconstruction in classical bladder exstrophy.//J Urol, 1983. Vol. 130. Р.1142-1145.
- Hollowell JG, Ransley PG. Surgical management of incontinence in bladder exstrophy.//Br J U rol, 1991. Vol. 68. P.543
- James A.O’ Neill, Jr, Marc I. Rowe, Jay L.Grosfeld, Eric W Fonkalsrud, Arnold G. Coran. Pediatric Surgery, 1998. 5th edition. Vol. 2. p.1709-1759.
- Cantwell F.V Operative Treatment of Epispadias by Transplantation of the Urethra.//Ann Surg, 1895. Vol. 22, N. 6. P. 689-701.
- Boyadjiev SA, Dodson JL, Radford CL, Ashrafi GH, Beaty TH, Mathews RI, Broman KW, Gearhart JP. Clinical and molecular characterization of the bladder exstrophy-epispadias complex: analysis of 232 families.//BJU Int, 2004. N 94. P. 1337-1343.
- Anonymous: Epidemiology of bladder exstrophy and epispadias: a communication from the International Clearinghouse for Birth Defects Monitoring Systems. Teratology 1987. N 36. Р. 221-227.
- Bennet AH. Exstrophy of the bladder treated by ureterosigmoidostomies, long term evaluation.//Urology 1973, Vot 2. P. 165-168.
- Nelson CP, Dunn RL, Wei JT. Contemporary epidemiology of bladder exstrophy in the United States.//J Urol. 2005. Vol. 173. P.1728-1731.
- Campbell MF. Epispadias; a report of 15 cases.//J. Urol. (Baltimore) 1952, Vol.67. P. 988
- Arap S, Nahas WC, Giron AM. Continent epispadias: Surgical treatment of 38 cases.//J Urol 1988. Vol. 140. P. 577.
- Ben-Chaim J, Peppas DS, Jeffs RD, Gearhart JP. Complete male epispadias: Genital reconstruction achieving continence.//J Urol 1995b; Vol.153. P. 1665.
- Silver RI, Yang A, Ben-Chaim J, Jeffs R, Gearhart JP. Penile length in adulthood after exstrophy reconstruction.//J Urol 1997, Vol. 157. N 3. P. 999-1003.
- Burkholder GV, Williams DI. Epispadias and incontinence: Surgical treatment in 27 children.//J Urol 1965. Vol.94. P. 674.
- Peters CA, Gearhart JP, Jeffs RD. Epispadias and incontinence: The child with a small bladder.//J Urol 1988. Vol. 140. P. 1199.
- Monfort G, Morisson-Lacombe GM, Guys JM, Coguel M. Transverse island flap and double flap procedure in the treatment of congenital epispadias in 32 patients.//J Urol 1987. Vol. 138. P. 1069.
- Mitchell MI, Bagley DJ. Complete penile disassembly for epispadias repair: The Mitchell technique.//J Urol 1996. Vol. 155. P. 300.
- Zaontz M, Steckler RE, Shortliffe LM. Multicenter experience with the Mitchell technique for epispadias repair.//J Urol 1998; Vol.160. P. 1972
- Hafez AT, El-Sherbiny MT, Shorrab AA. Complete primary repair of bladder exstrophy in children presenting late and those with failed initial closure: single center experience.//J Urol. 2005. Vol. 174. P. 1549-1552.
- Kajbafzadeh AN, Duffy PG, Ransley PG. The evolution of penile reconstruction and epispadias repair: A report of 180 cases.//J Urol 1995. Vot 154. P. 858.
- Surer I, Baker LA, Jeffs RD, Gearhart JP. The modified Cantwell-Ransley repair in exstrophy and epispadias: 10 year experience.//J Urol 2001. Vol.164. P.1040.
- Ransley PG, Duffy PG, Wollin M: Bladder exstrophy closure and epispadias repair. In Paediatric Surgery. 4th edition. // Edited by: Spitz l, Nixon HH. London: Butterworths. 1988. P. 620-632.
