Лазерные технологии в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Лазерные технологии в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Автор: Быков Павел Игоревич, Ширяев А.А., Колонтарев К.Б.

Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro

Рубрика: Эндоурология

Статья в выпуске: 2 т.15, 2022 года.

Бесплатный доступ

Введение. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является распространенным заболеванием среди мужчин старше 40 лет. Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР ПЖ) традиционно считается «золотым стандартом» оперативного лечения пациентов с ДГПЖ. Появление и популяризация лазерной энергии привело к развитию хирургических технологий, способных вплотную приблизиться, а в ряде случаев даже превысить эффективность и безопасность ТУР ПЖ. Материалы и методы. Поиск данных выполнялся в базах PubMed, Web of Scince, Google Scholar и научной электронной библиотеки eLibrary.ru по сл. ключевым словам: доброкачественная гиперплазия предстательной железы, хирургическое лечение; трансуретральная резекция предстательной железы; тулиевый лазер; гольмиевый лазер; фотоселективная вапоризация; система GreenLight; лазерная энергия; экономическая эффективность. Среди всех доступных в настоящее время лазерных энергий наибольшее количество публикаций посвящено использованию гольмиевой и тулиевой энергии для лазерной энуклеации ПЖ (HoLEP и THuLEP). Результаты. Эффективность применения HoLEP хорошо изучена при помощи работ, посвященных использованию данной техники, включая многочисленные рандомизированные контролируемые исследования. Безопасность и эффективность оперативного вмешательства у пациентов с большим объемом ПЖ (> 100 г) была подтверждена в 2000 году. При этом эффективность процедуры была сравнима с открытой операцией, в то время как периоперационная морбидность была ниже в группе пациентов, перенесших HoLEP. Тулиевый лазер обладает длиной волны 2013 нм, глубиной проникновения 0,25 мм, используя в качестве абсорбирующего хромофора воду. В отличие от гольмиевого лазера, энергия высвобождается в непрерывном видимом режиме. Данная энергия для лечения пациентов с ДГПЖ впервые была применена в 2015 году. Выполнение ThuLEP было изучено в мета-анализе, выполненным I. Kyriazis и соавт. В данную работу было включено 4 исследования (две рандомизированных работы, сравнивающих ThuLEP c ТУР ПЖ или HoLEP и две проспективные когортные работы с периодом наблюдения 3-24 месяца). Авторы отметили уменьшение объема ПЖ на 87%, значимое изменение в показателях Qmax и IPSS не уступающее изменениям получаемыми при выполнении ТУР ПЖ. Заключение. В настоящее время доступно к использованию большое количество разнообразных лазерных хирургических систем, отличающихся видами применяемой лазерной энергии. Оперативное лечение ДГПЖ может быть осуществлено любым методом лазерной хирургии. Наиболее перспективным и безопасным методом лечения ДГПЖ является применение тулиевой лазерной энергии. Однако данных об экономической эффективности лазерных технологий недостаточно.

Еще

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, хирургическое лечение, трансуретральная резекция предстательной железы, тулиевый лазер, гольмиевый лазер, фотоселективная вапоризация, система greenlight, лазерная энергия, экономическая эффективность

Еще

Короткий адрес: https://sciup.org/142235318

IDR: 142235318   |   DOI: 10.29188/2222-8543-2022-15-2-24-31

Список литературы Лазерные технологии в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы

  • Kahokehr AA, Gilling PJ. Which laser works best for benign prostatic hyperplasia? Curr Urol Rep 2013;14(6):614-9.
  • Gravas S, Bachmann A, Reich O, Roehrborn CG, Gilling PJ, De La Rosette J. Critical review of lasers in benign prostatic hyperplasia (BPH). BJU Int 2011;107(7):1030-43. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.2010.09954.x.
  • Kahokehr A, Gilling PJ. Enucleation techniques for benign prostate obstruction: which one and why? Curr Opin Urol 2014;24(1):49-55. https://doi.org/10.1097/ M0U.0000000000000005.
  • Lerner LB, Tyson MD. Holmium laser applications of the prostate. Urol Clin North Am 2009;36(4):485-95. https://doi.org/10.1016/j.ucl.2009.07.005.vi.
  • Kim M, Lee HE, Oh SJ. Technical aspects of holmium laser enucleation of the prostate for benign prostatic hyperplasia. Korean J Urol 2013;54(9):570-9. https://doi.org/10.4111/kju.2013.54.9.570.
  • Aho TF. Holmium laser enucleation of the prostate: a paradigm shift in benign prostatic hyperplasia surgery. Ther Adv Urol 2013;5(5):245-53.
  • Kelly DC, Das A. Holmium laser enucleation of the prostate technique for benign prostatic hyperplasia. Can J Urol 2012;19(1):6131-4.
  • Gilling PJ, Kennett K, Das AK, Thompson D, Fraundorfer MR. Holmium laser enucleation of the prostate (HoLEP) combined with transurethral tissue morcel-lation: an update on the early clinical experience. J Endourol 1998;12(5):457-9.
  • Krambeck AE, Handa SE, Lingeman JE. Experience with more than 1,000 holmium laser prostate enucleations for benign prostatic hyperplasia. J Urol 2013;189(1 Suppl):S141-5. https://doi.org/10.1016/jouro.2012.11.027.
  • Elmansy HM, Kotb A, Elhilali MM. Holmium laser enucleation of the prostate: long-term durability of clinical outcomes and complication rates during 10 years of follow-up. J Urol 2011;186(5):1972-6. https://doi.org/10.1016/ j.juro.2011.06.065.
  • Elshal AM, Elmansy HM, Elhilali MM. Feasibility of holmium laser enucle-ation of the prostate (HoLEP) for recurrent/residual benign prostatic hyperplasia (BPH). BJU Int 2012;110(11 Pt C):E845-50. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.2012.11290.x.
  • Gong YG, He DL, Wang MZ, Li XD, Zhu GD, Zheng ZH, et al. Holmium laser enucleation of the prostate: a modified enucleation technique and initial results. J Urol 2012;187(4):1336-40. https://doi.org/10. 1016/j.juro.2011.11.093.
  • Hwang JC, Park SM, Lee JB. Holmium laser enucleation of the prostate for benign prostatic hyperplasia: effectiveness, safety, and overcoming of the learning curve. Korean J Urol 2010;51(9):619-24. https://doi.org/10.4111/ kju.2010.51.9.619.
  • Abdel-Hakim AM, Habib EI, El-Feel AS, Elbaz AG, Fayad AM, Abdel-Hakim MA, et al. Holmium laser enucleation of the prostate: initial report of the first 230 Egyptian cases performed in a single center. Urology 2010;76(2):448-52. https://doi.org/10.1016Zj.urology.2009.12.035.
  • Chen YB, Chen Q, Wang Z, Peng YB, Ma LM, Zheng DC, et al. A prospective, randomized clinical trial comparing plasmakinetic resection of the prostate with holmium laser enucleatio of the prostate based on a 2-year followup.
  • Cho MC, Park JH, Jeong MS, Yi JS, Ku JH, Oh SJ, et al. Predictor of de novo urinary incontinence following holmium laser enucleation of the prostate. Neu-rourol Urodyn 2011;30(7):1343-9. https://doi.org/10.1002/nau.21050.
  • Gilling PJ, Kennett KM, Fraundorfer MR. Holmium laser enucleation of the prostate for glands larger than 100 g: an endourologic alternative to open prostatectomy. J Endourol 2000(14):529-31.
  • Kuntz RM, Lehrich K, Ahyai SA. Holmium laser enucleation of the prostate versus open prostatectomy for prostates greater than 100 grams: 5-year follow-up results of a randomised clinical trial. Eur Urol 2008;53(1):160-8.
  • Naspro R, Suardi N, Salonia A, Scattoni V, Guazzoni G, Colombo R, et al. Holmium laser enucleation of the prostate versus open prostatectomy for prostates >70 g: 24-month follow-up. Eur Urol 2006;50(3):563-8.
  • Krambeck AE, Handa SE, Lingeman JE. Holmium laser enucleation of the prostate for prostates larger than 175 grams. J Endourol 2010;24(3):433-7. https://doi.org/10.1089/end.2009.0147.
  • Kim M, Piao S, Lee HE, Kim SH, Oh SJ. Efficacy and safety of holmium laser enucleation of the prostate for extremely large prostatic adenoma in patients with benign prostatic hyperplasia. Korean J Urol 2015;56(3):218-26. https://doi.org/10.4111/kju.2015.56.3.218.
  • Lee MH, Yang HJ, Kim DS, Lee CH, Jeon YS. Holmium laser enucleation of the prostate is effective in the treatment of symptomatic benign prostatic hyperplasia of any size including a small prostate. Korean J Urol 2014;55(11):737-41. https://doi.org/10.4111/kju.2014.55.11.737.
  • Yin L, Teng J, Huang CJ, Zhang X, Xu D. Holmium laser enucleation of the prostate versus transurethral resection of the prostate: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Endo-urol 2013;27(5):604-11. https://doi.org/10.1089/end.2012.0505.
  • Jeong MS, Ha SB, Lee CJ, Cho MC, Kim SW, Paick JS. Serial changes in sexual function following holmium laser enucleation of the prostate: a short-term follow-up study. Korean J Urol 2012;53(2):104-8. https://doi.org/10.4111/ kju.2012.53.2.104.
  • Klett DE, Tyson 2nd MD, Mmeje CO, Nunez-Nateras R, Chang YH, Humphreys MR. Patient-reported sexual outcomes after holmium laser enucle-ation of the prostate: a 3-year follow-up study. Urology 2014;84(2):421-6. https://doi.org/10.1016/j .urology.2014.04.042.
  • Lerner LB, Tyson MD, Mendoza PJ. Stress incontinence during the learning curve of holmium laser enucleation of the prostate. J Endourol 2010;24(10):1655-8. https://doi.org/10.1089/end.2010.0021.
  • Bae J, Oh SJ, Paick JS. The learning curve for holmium laser enucleation of the prostate: a single-center experience. Korean J Urol 2010;51(10):688-93. https://doi.org/10.4111/kju.2010.51.10.688.
  • Aydin A, Ahmed K, Brewin J, Khan MS, Dasgupta P, Aho T. Face and content validation of the prostatic hyperplasia model and holmium laser surgery simulator. J SurgEduc 2014;71(3):339-44. https://doi.org/10.1016/j.jsurg.2013.11.004.
  • Bach T, Muschter R, Sroka R, Gravas S, Skolarikos A, Herrmann TR, et al. Laser treatment of benign prostatic obstruction: basics and physical differences. Eur Urol 2012;61(2):317-25. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2011.10.009.
  • Xia SJ, Zhang YN, Lu J, Sun XW, Zhang J, Zhu YV, et al. Thulium laser resection of prostate-tangerine technique in the treatment of benign prostatic hyperplasia. Zhonghua Yi Xue Za Zhi 2005(85):3225-8.
  • Bach T, Herrmann TR, Ganzer R, Burchardt M, Gross AJ. RevoLix vaporesec-tion of the prostate: initial results of 54 patients with a 1-year follow-up. World J Urol 2007(25):257-62.
  • Bach T, Xia SJ, Yang Y, Mattioli S, Watson GM, Gross AJ, et al. Thulium: YAG 2 mum cw laser prostatectomy: where do we stand? World J Urol 2010;28(2):163-8. https://doi.org/10.1007/s00345-010-0522-x.
  • Bach T, Netsch C, Haecker A, Michel MS, Herrmann TR, Gross AJ. Thulium: YAG laser enucleation (VapoEnucleation) of the prostate: safety and durability during intermediate-term follow-up. World J Urol 2010;28(1):39-43. https://doi.org/10.1007/s00345-009-0461-6.
  • Tang K, Xu Z, Xia D, Ma X, Guo X, Guan W, et al. Early outcomes of thulium laser versus transurethral resection of the prostate for managing benign prostatic hyperplasia: a systematic review and meta-analysis of comparative studies. J En-dourol 2014;28(1):65-72. https://doi.org/10.1089/end.2013.0404.
  • Gross AJ, Netsch C, Knipper S, Holzel J, Bach T. Complications and early postoperative outcome in 1080 patients after thulium vapoenucleation of the prostate: results at a single institution. Eur Urol 2013;63(5):859-67. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2012.11.048.
  • Netsch C, Pohlmann L, Herrmann TR, Gross AJ, Bach T. 120-W 2-Mm thulium:yttrium-aluminium-garnet vapoenucleation of the prostate: 12-month follow-Up. BJU Int 2012;110(1):96-101. https://doi.org/10.1111/ j.1464-410X.2011.10767.x.
  • Kyriazis I, Swiniarski PP, Jutzi S, Wolters M, Netsch C, Burchardt M, et al. Transurethral anatomical enucleation of the prostate with Tm: YAG support (ThuLEP): review of the literature on a novel surgical approach in the management of benign prostatic enlargement. World J Urol 2015;33(4):525-30. https://doi.org/10.1007/s00345-015-1529-0.
  • Rausch S, Heider T, Bedke J, Kruck S, Schwentner C, Fischer K et al. Analysis of early morbidity and functional outcome of thulium: yttrium-aluminum-garnet laser enucleation for benign prostate 033. enlargement: patient age and prostate size determine adverse surgical outcome. Urology 2015;85(1):182-8. https://doi.org/10.1016/j.urology.2014.10.002.
  • Pawel Swiniarski P, Stepien S, Dudzic W, Kesy S, Blewniewski M, Rozanski W. Thulium laser enucleation of the prostate (TmLEP) versus transurethral resection of the prostate (TURP): evaluation of early results. Cent European J Urol 2012;65(3):130-4. https://doi.org/10.5173/ceju.2012.03.art6.
  • Zhang F, Shao Q, Herrmann TR, Tian Y, Zhang Y. Thulium laser versus holmium laser transurethral enucleation of the prostate: 18- month follow-up data of a single center. Urology 2012;79(4):869-74. https://doi.org/10.1016/ j.urology.2011.12.018.
  • Wang Y, Shao J, Lu Y, Lu Y, Li X. Impact of 120-W 2-^m contin- uous wave laser vapoenucleation of the prostate on sexual function. Lasers Med Sci 2014;29(2):689-93. https://doi.org/10.1007/s10103-013-1386-2.
  • West KE, Woo HH. Does prostate size impact upon perioperative outcomes associated with photoselective vaporization of the prostate using the 180W lithium triborate laser? Urol Ann 2015;7(1):17-20. https://doi.org/10.4103/0974-7796.148579.
  • Dogra PN, Saini AK. KTP laser prostatectomy-current status. Journal International Medical Sciences Academy 2011;24(3):137-9.
  • Malek RS, Barrett DM, Kuntzman RS. High-power potassium- titanyl-phosphate (KTP/532) laser vaporization prostatectomy: 24 hours later. Urology 1998;51(2):254-6.
  • Osterberg EC, Choi BB. Review of current laser therapies for the treatment of benign prostatic hyperplasia. Korean J Urol 2013;54(6):351-8. https://doi.org/10.4111/kju.2013.54.6.351.
  • Bachmann A, Tubaro A, Barber N, DAncona F, Muir G, Witzsch U, et al. A European multicenter randomized noninferiority trial comparing 180 W GreenLight XPS laser vaporization and transure- thral resection of the prostate for the treatment of benign prostatic obstruction: 12-month results of the GOLIATH study. J Urol 2015;193(2):570-8. https://doi.org/10.1016/jouro.2014.09.001.
  • Thangasamy IA, Chalasani V, Bachmann A, Woo HH. Photoselective vaporisation of the prostate using 80-W and 120-W laser versus transurethral resection of the prostate for benign prostatic hyperplasia: a systematic review with meta-analysis from 2002 to 2012.
  • Zhang X, Geng J, Zheng J, Peng B, Che J, Liang C. Photoselective vaporization versus transurethral resection of the prostate for benign prostatic hyper-plasia: a meta-analysis. J Endourol 2012;26(9):1109-17. https://doi.org/10.1089/ end.2012.0136.
  • Cornu JN, Ahyai S, Bachmann A, de la Rosette J, Gilling P, Gratzke C, et al. A systematic review and meta-analysis of functional outcomes and complications following transurethral procedures for lower urinary tract symptoms resulting from benign prostatic obstruction: an update. Eur Urol 2015;67(6):1066-96. https://doi.org/10.1016/). eururo.2014.06.017.
  • Kathryn Brigham Egan, PhD, MPH. The epidemiology of benign prostatic hy-perplasia associated with lower urinary tract symptoms prevalence and incident rates. Urol Clin N Am 2016(43):289-297.
  • J.M. Benejam-Gual, A. Sanz-Granda, R. García-Miralles Grávalos, A. Severa-Ruíz de Velascoa y J. Pons-Viver Análisis coste efectividad a 2 anos del tratamiento quirúrgico de la hiperplasia benigna de próstata mediante vaporización fotose-lectiva de la próstata con GreenLight PhotoVaporization 120 W versus resección transuretral de la próstata. Actas Urológicas Españolas 2014;38(4):238-243. [JM Benejam-Gual, A. Sanz-Granda, R. García-Miralles Grávalos, A. Severa-Ruíz de Velascoa, and J. Pons-Viver. Cost-effectiveness analysis at 2 years of surgical treatment of benign prostatic hyperplasia by photoselective vaporization of the prostate with GreenLight PhotoVaporization 120 W versus transurethral resection of the prostate. Actas Urológicas Españolas 2014;38(4):238-243.]
  • SM Noble, AM Ahern, J Worthington, H Hashim, H Taylor, GJ Young, S Brookes, P Abrams, L Johnson, R Khan, T Page, S Swami and JA Lane. The cost-effectiveness of transurethral resection of the prostate versus Thulium laser transurethral vaporesection of the prostate in the UNBLOCS randomised controlled trial for benign prostatic obstruction. BJUI International 2020;126(5):523-648.
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp