Лейкоцитоз и клинические исходы у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST

Цель; оценить частоту встречаемости лейкоцитоза и его прогностическое значение для течения и исхода инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST. Материал и методы. В исследование были включены 245 пациентов, средний возраст 61,2 года, находившихся на лечении в отделении неотложной кардиологии с диагнозом: «Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST». Результаты. Лейкоцитоз (уровень лейкоцитов крови более 10*109/л) наблюдался у 34,7% пациентов. Наличие лейкоцитоза ассоциировалось с повышением частоты случаев острой сердечной недостаточности IV класса по Killip, фибрилляции желудочков и смерти в период госпитализации. Не выявлено достоверных различий в частоте неблагоприятных событий в отдаленном периоде между группами больных с лейкоцитозом и нормальным уровнем лейкоцитов. Заключение. Повышенный уровень лейкоцитов крови (более 10*109/л) у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (MMnST) ассоциируется с достоверным повышением относительного риска развития кардиогенного шока (ОР 5,2 [95%; ДИ 1,7-15,8] р=0,001), фибрилляции желудочков (ОР 8,5 [95%; ДИ 1,9-38,3] р=0,0008) и смерти в период госпитализации (ОР 2,47 [95%; ДИ 1,87-38,4] р=0.03). Уровень лейкоцитов крови при поступлении в стационар может использоваться в качестве одного из дополнительных факторов прогнозирования риска у больных MMnST в период госпитализации.