Люди с проблемами интеллекта в российском обществе - социальная реальность и проблема

Состав населения России по своему качеству многообразен. Одной из его составляющих является контингент людей с проблемами интеллекта.

Обратимся к цифрам официальной медицинской статистики (табл. 1). Приведенные данные неполные и учитывают в большинстве случаев наличие проявленного снижения интеллекта.

В основе анализа использована статистика по численности людей, находящихся под диспансерным наблюдением и получающих лечебно-консультативную помощь в учреждениях Министерства здравоохранения РФ. Эти данные не учитывают детей, родители которых не обращались за помощью в медицинские учреждения в связи со снижением познавательной способности у детей. Кроме того, необходимо учитывать, что Россия огромная и многонациональная страна, имеющая неоднородный социальный состав. Очень часто родители просто не считают нужным, а зачастую и не могут обратить внимание на снижение интеллекта у ребенка, так как сами страдают подобным нарушением.

Исходя из данных анализируемой статистики, следует констатировать, что людей с проблемами интеллекта в составе населения России насчитывается почти 1 миллион. За 2000— 2010 гг. численность этой категории населения медленно снижалась. Однако это снижение связано с тем, что в последние годы сокращается число учреждений для людей и детей с названным диагнозом и переводом их на консультативное обслуживание, которое не может зафиксировать всех людей этой категории. Этот фактор в определенной мере скрывает реальную действительность. Поэтому, по неофициальным данным, людей с нарушением интеллекта в стране не менее 3 млн, а это примерно около 5 % населения России. И это не просто цифры. За каждой цифрой стоит человек, который требует к себе внимания и помощи со стороны государства.

Люди с данным диагнозом являются заметной составляющей в населении всех субъектов Российской Федерации. Однако в составе населения Приволжского и Сибирского федеральных округов стабильно отмечается наибольшая их численность по сравнению с другими территориями.

Наличие людей с проблемами интеллекта в обществе снижает качественный состав населения. Эта ситуация к тому же обостряется повсеместным ростом численности детей с проблемами интеллекта, что омолодило состав рассматриваемой категории (табл. 2). Процент детей среди людей с нарушенным интеллектом за период 2000—2010 гг. увеличился с 24 до 27 %.

Таблица 1

Динамика численности людей с проблемами интеллекта в России за 2000—2010 гг. [1]

Годы	Численность людей с диагнозом «умственная отсталость» (человек)	Численность детей с диагнозом «умственная отсталость» (человек)	Доля людей с диагнозом «умственная отсталость» в составе всего населения страны
2000	916 862	222 198	0,62
2001	931 910	211 949	0,64
2002	935 285	323 922	0,64
2003	938 167	312 563	0,65
2004	937 989	298 167	0,65
2005	932 496	281 651	0,65
2006	931 014	270 266	0,65
2007	927 296	255 434	0,65
2008	925 445	247 354	0,65
2009	923 275	245 326	0,65
2010	900 147	237 269	0,63

Таблица 2

Динамика численности людей с проблемами интеллекта по федеральным округам России [2]

Территории РФ	Численность людей с диагнозом «умственная отсталость» (человек)
	2000 г.	2005 г.	2010 г.
Россия	916 862	932 496	900 147
Северо-Западный ФО	71 364	67 449	62 912
Центральный ФО	189 308	181 357	174 055
Южный ФО	151 318	161 947	107 470
Приволжский ФО	204 188	207 058	200 998
Уральский ФО	74 589	79 529	77 117
Сибирский ФО	178 173	187 077	177 560
Дальневосточный ФО	63 170	48 079	45 200

Следует подчеркнуть, что численность детей с диагнозом «умственная отсталость» увеличилась во всех федеральных округах (табл. 3). Естественно, что в тех территориях, где больше людей с проблемами интеллекта, больше и таких детей.

Как свидетельствует статистика, в Сибирском федеральном округе отмечается наибольшее число таких детей. Здесь они составляют третью часть в составе людей с проблемами интеллекта.

Категория этих детей растет и в составе всех детей страны. В будущем это неизбежно приведет к негативным последствиям при формировании демографической базы России.

В 2008 году общая численность детей с диагнозом «умственная отсталость» составила 247 354 человека, а в 2010 году она снизилась до 237 269 человек. Обращаем внимание, что данные цифры говорят лишь о тех детях, которые имеют тяжелые нарушения интеллекта и родители которых обратились к специалистам для установления диагноза. Но Россия — страна уникальная, и далеко не все обращаются за помощью к специалистам. Если учесть детей с нарушением интеллекта легкой и средней степени, которым не устанавливается инвалидность, то число таких детей, по скромным подсчетам, приближается к одному миллиону.

Проблема роста численности детей с нарушенным интеллектом усугубляется и тем, что среди них в 2 раза быстрее увеличивается число детей-инвалидов. Анализ статистики подчеркивает, что в общем составе всех детей-инвалидов отмечается заметный рост именно этой категории. В 2010 году число детей-инвалидов с диагнозом «умственная отсталость» среди всех детей-инвалидов составляло 23,7 %.

Таблица 3

Динамика численности детей с диагнозом «умственная отсталость» по федеральным округам России [3]

Федеральные округа России	Численность детей с диагнозом «умственная отсталость» (человек)
	2000 г.	2007 г.	2008 г.	2008 г. в % к 2000 г.
Россия	222 198	255 434	247 354	111,3
Северо-Западный ФО	17 945	19 762	19 303	108,0
Центральный ФО	42 873	44 785	43 666	102,0
Южный ФО	32 598	40 777	39 538	121,3
Приволжский ФО	50 322	57 714	55 555	110,4
Уральский ФО	19 769	22 945	22 163	112,1
Сибирский ФО	46 470	56 557	54 850	118,0
Дальневосточный ФО	12 216	12 894	12 279	101,0

Острота ситуации усиливается ростом детей-инвалидов среди самых маленьких детей. Так, число детей-инвалидов в возрасте от 0 до 9 лет как в целом среди детей-инвалидов, так и среди детей-инвалидов с умственной отсталостью только за 2008—2010 гг. выросло более чем на 10 %. Эти цифры указывают на будущие проблемы в демографическом развитии нашего общества (табл. 4).

Итак, дети-инвалиды с нарушенным интеллектом активно пополняют ряды всех детей-инвалидов, а в недалеком будущем и взрослых инвалидов, что усугубляет общую проблему инвалидности в стране и одновременно требует особой ориентации медицинских учреждений на работу с этой растущей категорией населения.

По данным ООН, в мире насчитывается примерно 450 миллионов людей с нарушениями психического и физического развития. А численность умственно отсталых людей во всем мире составляет около 300 миллионов, и их количество не уменьшается. Иными словами, доля этой категории составляет 67 % среди всех людей с указанными нарушениями.

Таблица 4

Динамика численности умственно отсталых детей в России за 2000—2008 гг. [4]

Годы	Число детей с диагнозом «умственная отсталость» (человек)
	Всего	Дети, имеющие инвалидность
2000	222 198	72 965
2007	255 434	81 689
2008	247 354	89 428
2010	173 495	69 340

Конечно, сегодня наше государство серьезно озабочено рядом социальных проблем. И кажется, что для нормального существования общества такое количество людей с нарушенным интеллектом не опасно. Однако это представление ошибочно. Сохранение такой оценки на государственном уровне приведет в ближайшем будущем не только к обострению уже вышеназванных проблем, но и к усугублению социально-демографической ситуации.

Конец ХХ века отмечен во всем мире повышенным интересом специалистов разного уров- ня — социологов, врачей, педагогов, психологов, экономистов, юристов — к проблемам людей с ограниченными умственными возможностями, к проблемам семей, воспитывающих ребенка-инвалида.

Наступивший XXI век поставил перед обществом новые задачи и предъявил новые требования, в том числе в образовании, а особенно в специальном образовании. Внимание ученых, специалистов разных областей объясняется не только профессиональной проблематикой, но и свидетельствует о наличии значительных труд- ностей в адаптации и социализации людей с особенностями ментального развития, для которых характерен высокий уровень тревожности и низкая мотивационная составляющая жизни. Особого внимания в этом вопросе требуют семьи, воспитывающие ребенка-инвалида с нарушением интеллекта. Именно в них наблюдается высокая значимость проблемы воспитания социально полезного гражданина России.

По данным научного Центра здоровья детей РАМН, 85 % детей рождаются с недостатками развития и неблагополучным состоянием здоровья. Ежегодно в стране рождается около 30 тысяч детей с врожденными наследственными заболеваниями, среди них 70—75 % являются инвалидами.

Число детей дошкольного возраста, нуждающихся в адресной помощи специалистов, составляет до 40 % от всех рожденных в стране. Каждый десятый ребенок нуждается в адресной психиатрической помощи.

По данным статистики за 2008 год, в России зарегистрировано 506 636 детей-инвалидов. Из них 13 % воспитываются вне семьи и примерно 450 000 семей воспитывают ребенка-инвалида.

По данным психиатров, представленным на Первом общественно-политическом форуме «Душевное здоровье подрастающего поколения — общая забота государства и общества», который проходил в Москве 31 мая 2011 года, среди детей-инвалидов с психическими отклонениями по первичному диагнозу первое место занимают дети с умственной отсталостью. Из них 59—61 % детей имеют первичный диагноз «умственная отсталость», дальше идут дети-инвалиды с диагнозом шизофрения и психозы — 20— 22 %, ЭПИ — 9 %, другие нарушения — 9 % [3].

Данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) свидетельствуют, что число детей с нарушенным интеллектом в мире достигает 13 % (3 % детей рождаются с недостатками интеллекта и 10 % детей с другими психическими и физическими недостатками). Всего в мире около 200 миллионов детей с ограниченными возможностями, а число детей с умственной недостаточностью составляет 2—3 % всего детского населения в мире.

Согласно «Конвенции о правах ребенка» (1989) и «Всемирной декларации об обеспечении выживания, защиты и развития детей» (1993) каждому ребенку гарантировано право на развитие, воспитание и образование в соответствии с его индивидуальными возможностями.

Инвалидность у детей означает существенное ограничение жизнедеятельности, она спо- собствует социальной дезадаптации, которая обусловлена нарушениями в развитии, затруднениями в самообслуживании, общении, обучении, овладении в будущем профессиональными навыками.

Освоение детьми-инвалидами социального опыта, включение их в существующую систему общественных отношений требует от общества определенных дополнительных мер, средств и усилий (это могут быть специальные программы, специальные центры по реабилитации, специальные учебные заведения и т. д.). Но разработка этих мер должна основываться на знании закономерностей, задач, сущности процесса социализации.

В этих условиях инвалидность становится огромной социально-экономической проблемой государства и общества. Проблема инвалидности не ограничивается медицинским аспектом, это социальная проблема неравных возможностей.

Современная наука рассматривает социализацию ребенка как саморазвитие личности в процессе ее взаимодействия с различными социальными группами, институтами, организациями, в результате которых вырабатывается активная жизненная позиция личности.

Общества, поддерживающие Конвенцию о правах ребенка от 20 ноября 1989 года, признают, что неполноценный в умственном или физическом отношении ребенок (инвалид) должен вести полноценную и достойную жизнь в условиях, которые обеспечивают его достоинство, способствуют его уверенности в себе и облегчают его активное участие в жизни общества.

К сожалению, сегодня мы все еще придерживаемся медицинской модели инвалидности, исходя из которой инвалидность рассматривается как недуг, заболевание, патология.

Такая модель, вольно или невольно, ослабляет социальную позицию человека, имеющего особые, в том числе ограниченные интеллектуальные возможности. Снижается социальная значимость человека, он обособляется от «нормального» гражданского сообщества. Обостряется неравный социальный статус, который обрекает человека на признание своего неравенства, неконкурентоспособности по сравнению с другими детьми, приводит к десоциализации и способствует развитию «социального вывиха» (как говорил великий психолог, дефектолог Л. С. Выготский), который неминуемо приводит ребенка к асоциальному поведению.

Главная проблема человека с ограниченными возможностями заключается в оторванно- сти от мира, в ограничении мобильности, бедности контактов со сверстниками и взрослыми, в ограниченности общения с природой. У ребенка очень часто нет доступа к культурным ценностям, спортивным сооружениям, а иногда и к образовательной среде.

Эта проблема имеет не только субъективный фактор, каковым является социальное, физическое и психическое здоровье, но и является результатом социальной политики, сложившегося общественного сознания и психологической неготовности общества принять каждого рожденного человека и обеспечить ему равные в обществе возможности . Еще в 1746 году Песто-лоцци говорил: «Умственно отсталый ребенок не менее развитый, а иначе развитый».

Особенно нуждаются в социальной помощи дети с отклонениями в умственном развитии, в первую очередь сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, число которых постоянно растет. Их познавательные возможности в сравнении с нормально развивающимися сверстниками не создают прочной основы для усвоения необходимого спектра социальных, общественных и других форм жизни. Степень интеграции этих лиц в общество зависит от уровня их профессионально-трудовой подготовки, социальнобытовой ориентации и от участия семьи и всего общества в этом процессе.

Вопрос о включении детей с нарушением интеллектуального развития в процесс общего образования, пожалуй, является одним из самых сложных. И подходить к его решению необходимо с позиций понимания проблем и возможностей наших детей. Также необходимо готовить общество (детей, родителей, педагогов) к безусловному принятию детей с особыми образовательными потребностями.

Интеграция детей в образовательное пространство — сегодня вопрос национальной безопасности и образовательной политики государства. Однако в отношении детей с нарушением интеллекта он решается очень тяжело.

Как нужно интегрировать? Именно интегрировать, а не инклюзировать, т. е. не просто «включать» в образовательную среду, а предоставлять реальную возможность ребенку с умственной отсталостью становиться гражданином, не ущемляя при этом права детей с нормой ин- теллекта, находящихся в едином образовательном пространстве.

Ребенок, имеющий инвалидность, — часть и член общества, он хочет, должен и может участвовать во всей многогранной жизни.

Такой ребенок может быть так же способен и талантлив, как и его сверстники, не имеющие проблем со здоровьем, но обнаружить свои дарования, развить их, приносить с их помощью пользу обществу ему мешает неравенство физических и умственных возможностей.

Государство призвано не только предоставить ребенку, имеющему инвалидность, определенные льготы и привилегии, оно должно пойти навстречу его социальным потребностям и создать систему социальных служб, позволяющих нивелировать ограничения, препятствующие процессам его социализации и индивидуального развития.

Подводя итог сказанному, необходимо подчеркнуть, что категория людей с проблемами интеллекта является постоянной составляющей всего российского населения, и их проблемы не могут быть менее важными, чем многие другие, в социально-демографическом развитии России.

• 1.    Статистические данные Министерства здравоохранения РФ за 2000—2010 гг. Форма 19.

• 2.    Статистические данные Министерства здравоохранения РФ за 2000—2010 гг. Форма 36.

• 3.    Данные Форума «Душевное здоровье подрастающего поколения — общая забота государства и общества». 31.05.2011.

• 4.    Выготский Л. С. Научное наследство. М. : Педагогика, 1984. 400 с.

• 5.    Конвенция о правах ребенка от 20 ноября 1989 г. Нью-Йорк, 1989.

• 6.    Всемирная декларация ООН об обеспечении выживания, защиты и развития детей. Нью-Йорк, 1993.

• 7.    Данные официального сайта Федеральной службы государственной статистики. URL: http://www.gks.ru .

• 8.    Психология детей с нарушениями интеллектуального развития / под ред. Л. М. Шипицыной. М., 2014. 224 с.

• 9.    Исаев Д. Н. Умственная отсталость у детей и подростков : руководство. СПб., 2007. 391 с.

• 10.    Шпек О. Люди с умственной отсталостью. Обучение и воспитание. М., 2003. 432 с.