Маркеры суицидального риска (теоретический обзор)

В современном мире тема суицида получает все больше внимания среди общественности. По данным ВОЗ каждые 40 секунд кто-то из жителей земли заканчивает жизнь самоубийством. По статистике суицид является второй из причин смерти у молодых людей в возрасте от 15 до 29 лет.

В настоящее время не существует определенной теории, которая поясняет природу самоубийства. Проводятся исследования, определяющие факторы риска, приводящие к самоубийству.

В связи с этим сейчас как никогда становится актуальным исследование данного вопроса, для получения более точной картины суицидального риска. Ведь в разной социальной среде могут быть разные маркеры, которые поспособствуют развитию суицидального поведения у конкретного индивида.

Суицидальное поведение содержит в себе суицидальные мысли, планы, попытки (покушения) и законченные суициды. А.Е. Личко выделяет три типа суицидальных действий, которые являются наиболее важными при анализе психологических специфик личности суицидента. К ним относятся: демонстративное поведение – без намерения покончить с собой; аффективное поведение – суицидальные попытки, совершенные на высоте аффекта; истинный суицид – продуманное и постепенное осуществление плана покончить с собой [1].

В повседневной жизни для определения склонности к суицидальному поведению используются «маркеры» суицидального риска [1; 2].

В психологии различают вербальные, бихевиоральные и ситуационные «маркеры»:

• А.    Вербальные: непосредственные или косвенные высказывания по

теме суицида.

Б. Бихевиоральные: различные психофизиологические проявления (апатия, плач, депрессия), стремление к изоляции и одиночеству, потеря смысла жизни.

• В.    Ситуационные: заметные изменения в жизни человека (как негативные, так и позитивные).

Выделение подобных маркеров в первую очередь направлено на выявление ранних признаков проявления суицидальных наклонностей. И первостепенная задача специалиста стоит не в решении конфликтной ситуации, а в способе найти эффективный метод для самореализации личности в естественных условиях. Именно поэтому данная проблема является одной из сложнейших и актуальных в современном обществе [2].

Чтобы более правильно рассмотреть маркеры суицидального риска, прежде всего, следует разделить их на две основные группы. Групповые факторы риска и индивидуальные. Существуют различные числовые показатели, которые являются различными у отличающихся групп. Таким образом, выделяют такие факторы как пол, возраст, работоспособность, место проживания, здоровье, семейное положение и прочие [2].

Благодаря этому можно заявить, что некоторые группы являются более суицидоопасными нежели другие.

Первым общим фактором является пол. Этот показатель отличается среди различных стран мира и как выяснилось не связан с уровнем их развития. Причем этот показатель меняется с течением времени. Так, например, в России в прошлом веке на один женский случай приходилось два мужских, сейчас же на один женский приходится уже пять мужских [3].

Вторым немаловажным фактором является возраст. Более яркими возрастными периодами являются подростковый и старческие возраста.

Зарубежные исследователи отмечают их как своего рода пики и называют «подростковым» и «инволюционным» соответственно [4].

Исследователи также отмечают рост суицида среди мужчин трудоспособного возраста. Это в особенности характерно для развивающихся стран. А рост суицида среди молодежи они связывают с ростом подростковой наркомании, а также шизофрении и депрессии [4].

Некоторые ученые делают акцент на индивидуальных особенностях личности. Основными считаются возбудимость и эмоциональная неустойчивость. Это часто связывают с возрастом, когда подросток еще не способен держать себя в руках, а на передний план выходят конфликты и завышенная самооценка, которая связана с неверными представлениями об окружающем мире. Зачастую в этом виноваты родители, которые не знают как подготовить ребенка к самостоятельной жизни и выйдя из их опеки, человек оказывается в агрессивной для себя среде [4].

Следующим фактором риска являются медицинские патологии. Выделяют соматические и психические заболевания. По данным исследователей у подавляющего количества суицидантов обнаружены какие-либо хронические соматические заболевания [4].

Семья является одним из главных социальных институтов в жизни человека. Различные исследователи отмечают, что взаимоотношения в семье влияют на уровень суицида среди всех возрастов. Для молодых людей семья является своего рода буффером и отношения внутри семьи влияют на дальнейшее развитие личности. Чем лучше отношения, тем меньше риск возникновения суицида [4].

Отдельно следует отметить такие группы людей, как военнослужащие, заключенные и люди, пережившие посттравматическое стрессовое расстройство. В последнем случае это связано с мощными стрессогенными факторами, которые влияют на человека. Новый травматический опыт, влияющий на психику человека, с которым он ранее не сталкивался. Человек оказывается в новой для себя среде и не способен адекватно воспринимать новый для него опыт [1; 2].

Ученые проводят аналогию между ростов уровня смерти от суицида и экономической стабильностью в стране. Отмечается, что кризис в странах гарантирует рост суицидальных попыток. Особо ярко данная зависимость прослеживается в странах с низким и средним уровнем экономическим развитием. Зачастую это связано с ростом безработицы среди населения, увеличением прожиточного минимума при снижении оплаты труда [4].

Таким образом, знание маркеров суицидального риска и факторов развития суицидального поведения могут помочь провести грамотную работу психологических служб, направленную на превенцию суицидального поведения.