Медикаментозная конверсия ритма сердца амиодароном и ниферидилом у пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий
Автор: Тюрин В.П., Пронин А.Г., Прокопенко А.В.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 3-2 т.15, 2020 года.
Бесплатный доступ
143 пациентам была проведена медикаментозная конверсия ритма сердца. В качестве препарата для терапии у 50 пациентов использовался ниферидил, у 93 - амиодарон. Проведен сравнительный анализ для установления эффективности и безопасности медикаментозной конверсии ритма этими препаратами у больных с фибрилляцией и трепетанием предсердий. Установлено, что для восстановления синусового ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий ниферидил не уступает амиодарону, а у больных с трепетанием предсердий превосходит его при условии, что трепетание предсердий имеет тахисистолический вариант. Амиодарон был статистически значимо более безопасен во всех группах по развитию таких неблагоприятных осложнений как: появление брадикардии с частотой сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту и удлинение периода реполяризации желудочков сердца (интервала QTс на ЭКГ). Значимо чаще у пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий при проведении медикаментозной конверсии ритма сердца ниферидилом регистрировалась желудочковая экстрасиситолия I- IVА степени градации по Лауну, но как правило, она спонтанно регрессировала у большинства больных в первые часы после введения препарата.
Медикаментозная конверсия ритма сердца, амиодарон, ниферидил, фибрилляция предсердий, трепетание предсердий
Короткий адрес: https://sciup.org/140260049
IDR: 140260049 | DOI: 10.25881/BPNMSC.2020.87.97.017
Список литературы Медикаментозная конверсия ритма сердца амиодароном и ниферидилом у пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий
- Филатов А.Г., Тарашвили Э.Г. Эпидемиология и социальная значимость фибрилляции предсердий // Анналы аритмологии. — 2012. — Т.9. — № 2. — С. 5-13. [Filatov AG, Tarashvili EG. Epidemiology and social significance of atrial fibrillation. Annalyaritmologii. 2012;9(2):5-13. (In Russ).]
- Chugh SS, Havmoeller R, Narayanan K, et al. Worldwide epidemiology of atrial fibrillation: a Global Burden of Disease 2010 Study. Circulation. 2014;129(8):837-847.
- Kirchhof P, Benussi S, Kotecha D, et al. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Rev Esp Cardiol (Eng Ed). 2017;70(1):50. doi: 10.1016/j.rec.2016.11.033.
- Фибрилляция и трепетание предсердий у взрослых. Клинические рекомендации. — М.: Минздрав России, 2016. [Fibrillyatsiya i trepetanie predserdii u vzroslykh. Klinicheskie rekomendatsii. Moscow: Minzdrav Rossii; 2016. (In Russ).] Доступно по: https://legalacts.ru/doc/klin-icheskie-rekomendatsii-fibrilljatsija-i-trepetanie-predserdii-u-vzroslykh-utv. Ссылка активна на 29.07.2020.
- Karnik AA. Epidemiology of atrial fibrillation and heart failure: a growing and important problem. Cardiol Clinics. 2019;37(2):119-129. doi: 10.1016/ j.ccl.2019.01.001.
- Zulkifly H, Lip GYH, Lane DA. Epidemiology of atrial fibrillation. Int J Clin Practice. 2018;72(3):e13070. doi: 10.1111/ijcp.13070.
- Ревишвили А.Ш. Клинические рекомендации по проведению электрофизиологических исследований, катетерной абляции и применению имплантируемых антиаритмических устройств. — М.: ВНОА, 2017. [Revishvili ASh. Klinicheskie rekomendatsiipo provedeniyu elektrofiziolo-gicheskikh issledovanii, kateternoi ablyatsii i primeneniyu implantiruemykh antiaritmicheskikh ustroistv. Moscow: VNOA; 2017. (In Russ).]
- Lafuente-Lafuente C, Valembois L, Bergmann JF, et al. Antiarrhythmics for maintaining sinus rhythm after cardioversion of atrial fibrillation. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(3):CD005049. doi: 10.1002/14651858. CD005049.pub4.
- Миллер О.Н., Сыров А.В., Дощицин В.Л., и др. Клинические рекомендации и мнение экспертов по применению антиаритмических препаратов в реальной практике // Consilium Medicum. — 2019. — Т.21. — №5. — С. 43-50. [Miller ON, Syrov AV, Doshchitsin VL, et al. Clinical guidelines and expert opinion on the use of antiarrhythmic drugs in actual practice. Consilium Medicum. 2019;21(5):43-50. (In Russ).]
- Майков Е.Б., Юричева Ю.А., Чазов Е.И., и др. Рефралон (ниферидил) — новый антиаритмический препарат III класса для медикаментозной кардиоверсии персистирующей фибрилляции и трепетания предсердий // Терапевтический архив. — 2015. — Т.87. — №1. — С. 38-48. [Maykov EB, Yuricheva YuA, Chazov EI, et al. Refralon (niferidil) is a new class III antiarrhythmic agent for pharmacological cardioversion for persistent atrial fibrillation and atrial flutter. Ther Arkh. 2015;87(1):38-48. (In Russ).]
- Чазов Е.И., Юричева Ю.А., Майков Е.Б., и др. Эффективность и безопасность нового антиаритмического препарата III класса ниферидила в купировании персистирующей формы фибрилляции и трепетания предсердий // Кардиологический вестник. — 2011. — T.VI. — №1. — С. 5-15. [Chazov EI, Yuricheva YA, Maykov EB, et al. Efficacy and safety of new class III antiarrhythmic agent niferidil in reduction of with persistent atrial fibrillation and flutter. Kardiologicheskii vestnik. 2011;VI(1):5-15. (In Russ).]
