Медико-социальная характеристика первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований в Кыргызской Республике
Автор: Ибраимова Джылдыз Джумадиловна, Качыбекова Лариса Итемировна, Бекешова Элиза Насирдиновна
Журнал: Бюллетень науки и практики @bulletennauki
Рубрика: Медицинские науки
Статья в выпуске: 6 т.9, 2023 года.
Бесплатный доступ
Одним из ключевых показателем здоровья населения наряду со смертностью и заболеваемостью, является первичная инвалидность. В Кыргызстане злокачественные новообразования в причинах инвалидизации населения занимают устойчивые лидирующие рейтинговые позиции, уступая лишь заболеваниям сердечно-сосудистой системы и травмам. Проведенный авторами анализ основных показателей первичного выхода на инвалидность среди лиц старше 18 лет по Кыргызской Республике за период с 2013 по 2021 гг. показал рост численности лиц с первичной инвалидностью вследствие злокачественных новообразований с 1155 до 1459 чел., с темпом прироста 26,3%. Уровень первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований отмечается устойчивостью за период исследования, с небольшим снижением в 2020 году до 2,7 на 10000 взрослого населения, что связано с реагированием на ковидную ситуацию систем здравоохранения и социального обеспечения. Женщины занимают большую половину из лиц, первично признанных на инвалидность, с тенденцией роста доли по полу на 24,32% в 2021 году, по сравнению с 2013 годом. Наибольшее количество женщин отмечено в 2017 году - 74,8%. Среди возрастных групп (18-29 лет, 30-44 лет): 45 - пенсионный возраст (женщины до 58 лет, мужчины до 63 года), лица пенсионного возраста - соответственно женщины старше 58 лет, мужчины старше 63 года установлено, что наиболее чаще признаются лицами с инвалидностью люди от 45 лет и до пенсионного возраста. Отмечен рост лиц с инвалидностью II группы.
Злокачественные новообразования, первичная инвалидность, группа инвалидности, женщины
Короткий адрес: https://sciup.org/14127987
IDR: 14127987 | DOI: 10.33619/2414-2948/91/33
Текст научной статьи Медико-социальная характеристика первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований в Кыргызской Республике
Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice
УДК 614.2(575.2):616-006.6-036.86
Одной из важнейших медико-социальных проблем на современном этапе является проблема инвалидности вследствие злокачественных новообразований [1], которая в настоящее время затрагивает не только здоровье населения, но и многие аспекты социальной жизни общества. Социальные последствия злокачественных новообразований выражаются высоким экономическим ущербом, связанным с расходами на лечение и реабилитацию больных, экономическими потерями вследствие временной и стойкой утратой трудоспособности, а также преждевременной смерти . Злокачественные новообразования не только определяют уровень высокой смертности населения Кыргызстана, но и являются основной причиной преждевременной потери трудоспособности и инвалидизации людей.
По данным Республиканского центра медико-социальной экспертизы Кыргызской Республики, среди причин первичного выхода на инвалидность взрослого населения Кыргызской Республики злокачественные новообразования занимают устойчивые лидирующие рейтинговые позиции за последние годы, уступая лишь заболеваниям сердечнососудистой системы и травмам.
В 2021 году отмечен рост доли первичной инвалидности лиц старше 18 лет вследствие злокачественных новообразований до 13,4%, в сравнении с данными 2013 года 9,3%, что обуславливает социально-экономическую значимость этих показателей, и в целом могут негативно влиять на экономический потенциал республики [3].
В связи с этим возникла необходимость изучения первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований как вклад в управление показателями инвалидности и смертности при неинфекционных заболеваниях и актуальной проблемы здравоохранения Кыргызстана.
Целью исследования — изучение состояния первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований, ее уровня и структуры по возрасту и полу, группам инвалидности за период с 2013–2021 годы по материалам Республиканского центра медикосоциальной экспертизы, Национального статистического комитета Кыргызской Республики.
Метод исследования : статистический. Исследование сплошное. Единица наблюдения — лицо с инвалидностью вследствие злокачественного новообразования старше 18 лет. Период наблюдения — 2013–2021 гг. Объем исследования — статистические учетноотчетные документы по инвалидности (форма 7, инвалидность).
Результаты и обсуждение
Численность лиц, первично признанных на инвалидность вследствие злокачественных новообразований в Кыргызской Республике за период с 2013 г по 2021 г. увеличилась с 1155 до 1459 чел., с темпом прироста 26,3%, отмечается устойчивая тенденция к увеличению абсолютной численности лиц, первично признанных на инвалидность, кроме 2020 года (Таблица 1).
Таблица 1
ОБЩИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПО ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ У ВЗРОСЛЫХ
В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ за 2013-2021 годы
|
Годы |
Абс. кол-во |
Первичная инвалидность на 10 тыс. населения |
Абс. кол-во ЗНО |
Первичная инвалидность ЗНО на 10 тыс. населения |
Удельный вес ЗНО, % |
Темп прироста ЗНО |
|
2013 |
12345 |
33,6 |
1155 |
3,1 |
9,19 |
- |
|
2014 |
11809 |
32,1 |
1211 |
3,2 |
10,25 |
+4,84 |
|
2015 |
10988 |
28,8 |
1245 |
3,2 |
11,33 |
+2,80 |
|
2016 |
11260 |
29,0 |
1252 |
3,2 |
11,11 |
+0,56 |
|
2017 |
10949 |
27,7 |
1224 |
3,1 |
11,18 |
-2,23 |
|
2018 |
10700 |
27,3 |
1234 |
3,1 |
11,53 |
+0,81 |
|
2019 |
11035 |
27,1 |
1353 |
3,3 |
12,26 |
+9,64 |
|
2020 |
8758 |
21,2 |
1132 |
2,7 |
12,92 |
-16,33 |
|
2021 |
10888 |
25,8 |
1459 |
3,5 |
13,30 |
+28,8 |
|
Темп прироста в 2021 году по отношению к 2013 году |
26,3 |
|||||
Примечание: ЗНО — злокачественные новообразования
Показатели инвалидности в 2020 году выделяются снижением в связи с закрытием профильных стационаров и медико-социальных экспертных комиссий (МСЭК) вследствие карантинных противоковидных мероприятий. Тенденция общих показателей инвалидности характеризуется медленным устойчивым ростом, кроме 2017 года, темп прироста (-2,23%) и 2020 года, темп прироста (-16,33%). Наиболее высокий темп прироста отмечается в 2021 году и составил 28,8%.
Уровень первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований (на 10 тыс человек взрослого населения) в Кыргызской Республике отмечается устойчивостью за период исследования, с небольшим снижением в 2020 году до 2,7, что связано с реагированием на ковидную ситуацию систем здравоохранения и социального обеспечения.
Темп прироста абсолютных значений первичной инвалидности вследствие ЗНО в 2021 году в сравнении с 2013 годом составил 26,3%, в течение периода исследования отмечается снижение: в 2017 году на -2,23% и в 2020 году на -16,33%, в 2021 году темп прироста составил наивысшее значение за годы исследования и составил 28,8%.
По данным Межгосударственного статистического комитета СНГ, в 2017 год уровень первичной инвалидности по злокачественным новообразованиям на 10000 человек старше 18 лет достиг следующих цифр в: Азербайджане — 5,3; Армении — 11,4; Беларуси — 17,6;
Казахстане — 13,6, Кыргызстане — 3,1, Молдове — 6,2; России — 18,3; Таджикистане — 0,7; Узбекистане — 2,7; Украине — 8,8 .
В структуре первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований по полу за весь период исследования преобладала доля женщин и составил от 56,75% в 2021 году до 61,83% в 2020 году (Таблица 2).
СТРУКТУРА ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ПО ПОЛУ ВСЛЕДСТВИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ за 2013-2021 годы
Таблица 2
|
Годы |
Первичная инвалидность вследствие ЗНО (абс. кол-во) |
Абс. кол-во женщин |
Доля женщин, % |
Темп прироста по абс. кол-ву |
|
2013 |
1155 |
666 |
57,66 |
- |
|
2014 |
1211 |
748 |
61,76 |
12,3 |
|
2015 |
1245 |
739 |
59,35 |
-1,20 |
|
2016 |
1252 |
719 |
57,42 |
-2,70 |
|
2017 |
1224 |
712 |
58,16 |
-0,97 |
|
2018 |
1234 |
741 |
60,04 |
4,03 |
|
2019 |
1353 |
796 |
58,83 |
7,42 |
|
2020 |
1132 |
700 |
61,83 |
-12,06 |
|
2021 |
1459 |
828 |
56,75 |
18,28 |
|
Темп прироста в 2021 году по отношению к |
2013 году |
24,32 |
||
Таблица 3
СТРУКТУРА ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ПО ВОЗРАСТУ
За период исследования отмечается увеличение доли лиц с инвалидностью 1 группы с 19,6% в 2013 году до 22,1% в 2021 году, и соответственно снижение доли лиц с инвалидностью 2 группы с 76,5% в 2013 году до 73,7% в 2021 году (Таблица 4). Доля лиц с инвалидностью 3 группы остается неизменной в пределах 3,0-4,0%.
Таблица 4
СТРУКТУРА ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ПО ГРУППЕ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ за 2013-2021 годы
|
Годы |
Всего |
1 группа |
2 группа |
3 группа |
|||
|
абс. кол-во |
уд. вес, % |
абс. кол-во |
уд. вес, % |
абс. кол-во уд. вес, % |
|||
|
2013 |
1155 |
227 |
19,6 |
884 |
76,5 |
44 |
3,8 |
|
2014 |
1211 |
217 |
17,9 |
942 |
77,8 |
52 |
4,2 |
|
2015 |
1245 |
262 |
21,0 |
934 |
75,0 |
49 |
3,9 |
|
2016 |
1252 |
262 |
20,9 |
940 |
75,1 |
50 |
4,0 |
|
2017 |
1224 |
287 |
23,4 |
901 |
73,6 |
36 |
2,9 |
|
2018 |
1234 |
261 |
21,2 |
933 |
75,6 |
40 |
3,2 |
|
2019 |
1353 |
303 |
22,4 |
1003 |
74,1 |
47 |
3,5 |
|
2020 |
1132 |
243 |
21,5 |
847 |
74,8 |
42 |
3,7 |
|
2021 |
1459 |
323 |
22,1 |
1076 |
73,7 |
60 |
4,1 |
В структуре первичной инвалидности взрослого населения вследствие злокачественных новообразований в Кыргызской Республике в период 2013–2021 годы на долю инвалидов женского пола приходилось от 56,8% до 61,8% (Таблица 5).
Таблица 5
СТРУКТУРА ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ПО ГРУППЕ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ за 2013-2021 годы
|
Всего |
Женский пол |
1 группа |
2 группа |
3 группа |
|||||||
|
so 1 |
\o o\ о |
о о 1 |
st >st st |
\o o\ O' О О |
о |
st -st о |
o\ o'" О О |
о |
st -st st о |
\o o\ o'" О |
|
|
2013 |
|||||||||||
|
Абс. кол-во: 1155 |
666 |
57,7 |
227 |
82 |
7,1 |
884 |
550 |
47,6 |
44 |
34 |
2,9 |
|
темп прироста, % |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
2014 |
|||||||||||
|
Абс. кол-во: 1211 |
748 |
61,8 |
217 |
95 |
7,8 |
942 |
616 |
50,9 |
52 |
37 |
3,1 |
|
темп прироста, % |
+12,3 |
- |
-4,4 |
+15,8 |
- |
+6,5 |
+12,0 |
- |
+18,1 |
+8,8 |
- |
|
2015 |
|||||||||||
|
Всего |
Женский пол |
1 группа |
2 группа |
3 группа |
|||||||
|
so 1 |
\o o\ о |
о о 1 |
st и |
o\ O' О О |
о |
st о и |
o\ О |
о |
st о и |
\o o\ o'' О О |
|
|
Абс. кол-во: 1245 |
739 |
59,4 |
262 |
115 |
9,3 |
934 |
587 |
47,1 |
49 |
37 |
3,0 |
|
темп прироста, % |
-1,2 |
- |
+20,7 |
+21,0 |
- |
-0,8 |
-4,7 |
- |
-5,7 |
0 |
- |
|
2016 |
|||||||||||
|
Абс. кол-во: 1252 |
719 |
57,4 |
262 |
99 |
7,9 |
940 |
582 |
46,5 |
50 |
38 |
3,0 |
|
темп прироста, % |
-2,7 |
- |
0 |
-13,9 |
- |
+0,6 |
-0,8 |
- |
+2,0 |
+2,7 |
- |
|
2017 |
|||||||||||
|
Абс. кол-во: 1224 |
712 |
58,2 |
287 |
108 |
8,9 |
901 |
579 |
47,3 |
36 |
25 |
2,0 |
|
темп прироста, % |
-0,9 |
- |
+9,5 |
+9,0 |
- |
-4,1 |
-0,5 |
- |
-28,0 |
-34,2 |
- |
|
2018 |
|||||||||||
|
Абс. кол-во: 1234 |
741 |
60,0 |
261 |
105 |
8,5 |
933 |
605 |
49,0 |
40 |
31 |
2,5 |
|
темп прироста, % |
+4,0 |
- |
-9,0 |
-2,7 |
- |
+3,5 |
+4,5 |
- |
+11,1 |
+24,0 |
- |
|
2019 |
|||||||||||
|
Абс. кол-во: 1353 |
796 |
58,8 |
303 |
137 10,1 |
1003 |
627 |
46,3 |
47 |
32 |
2,4 |
|
|
темп прироста, % |
+7,4 |
- |
+16,0 |
+30,4 |
- |
+7,5 |
+3,6 |
- |
+17,5 |
+3,2 |
- |
|
2020 |
|||||||||||
|
Абс. кол-во: 1132 |
700 |
61,8 |
243 |
95 i |
8,4 |
847 |
573 |
50,6 |
42 |
32 |
2,8 |
|
темп прироста, % |
-12,0 |
- |
-19,8 |
-30,6 |
- |
-15,5 |
-8,6 |
- |
-10,6 |
0 |
- |
|
2021 |
|||||||||||
|
Абс. кол-во: 1459 |
828 |
56,8 |
323 |
129 |
8,8 |
1076 |
661 |
45,4 |
60 |
38 |
2,6 |
|
темп прироста, % |
+18,2 |
- |
+32,9 |
+35,7 |
- |
+27,0 |
+15,3 |
- |
+42,8 |
+18,7 |
- |
Преобладающую долю составляют инвалиды: II группы — от 46,3% до 50,9%, на I группу — от 7,1% до 10,1%, III группу — от 2,0% до 3,1%.
Увеличение числа инвалидов женского пола со злокачественными новообразованиями отмечено: в 2014 году — на +12,3%, 2018 году — на +4,0%, 2019 году — на +7,4% и максимальное — на +18,2% в 2021 году.
В динамике числа инвалидов I группы наблюдалась скачкообразная динамика, прирост выявлен: в 2015 году — на +20,7%, 2017 году — на +9,5%, 2019 году — на +16,0%, 2021 году — на +32,9%. При этом, отмечается еще большее увеличение числа инвалидов со злокачественными новообразованиями женского пола: на +15,8% — в 2014 году, +21,0% — в 2015 году, +9,0% — в 2017 году, наибольший прирост на +30,4% — в 2019 году и +35,9% — в 2021 году.
В период с 2013 по 2021 годы при наибольшем числе инвалидов II группы наблюдалась: тенденция увеличения в 2014 году на +6,5%, в 2016 году — на +0,6%, в 2018 году — на +3,5%, в 2019 году — на +7,5%, в 2021 году — на +27,0%. При максимальном числе инвалидов данной группы в целом, так и максимальном числе инвалидов женского пола со злокачественными новообразованиями выявлен их прирост в 2014 году на +12,0%, в 2018 году — на +4,5%, в 2019 году — на +3,6%, в 2021 году — на +15,3%.
Среди инвалидов III группы в целом прирост наблюдался в 2014 году на +18,1%, в 2016 году — на +2,0%, в 2018 году — на +11,1%, в 2019 году — на +17,5% и в 2021 году — на +42,8%. Число инвалидов III группы со злокачественными новообразованиями увеличилось в 2014 году на +8,8%, в 2016 году — на +2,7%, в 2018 году — на +24,0%, в 2019 году — на +3,2% и в 2021 году — на +18,7%.
Таким образом, в структуре инвалидов преобладали, как инвалиды II группы в целом, так и инвалиды II группы со злокачественными новообразованиями.
В динамике отмечалась скачкообразная динамика, но по годам прирост числа инвалидов всех трех групп наблюдалось в 2014, 2019 и 2021 годы, II и III группы инвалидности в 2016 и 2018 годы, I группы инвалидности в 2015 и 2017 годы.
Выводы
Анализ основных показателей первичного выхода на инвалидность среди лиц старше 18 лет по Кыргызской Республике за период с 2013 по 2021 гг. показал рост численности лиц с первичной инвалидностью вследствие злокачественных новообразований с 1155 до 1459 чел., с темпом прироста 26,3%.
Уровень первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований отмечается устойчивостью за период исследования, с небольшим снижением в 2020 году до 2,7 на 10000 взрослого населения, что связано с реагированием на ковидную ситуацию систем здравоохранения и социального обеспечения.
Женщины занимают большую половину из лиц, первично признанных на инвалидность, с тенденцией роста доли по полу на 24,32% в 2021 году, по сравнению с 2013 годом. Наибольшее количество женщин отмечено в 2017 году — 74,8% году среди лиц от 30 до 44 лет.
Среди возрастных групп 18-29 лет, 30–44 лет, 45 — пенсионный возраст (женщины до 58 лет, мужчины до 63 года), лица пенсионного возраста — соответственно женщины старше 58 лет, мужчины старше 63 года установлено, что наиболее чаще признаются лицами с инвалидностью люди от 45 лет и до пенсионного возраста.
В структуре инвалидов преобладали, как инвалиды II группы в целом, так и инвалиды II группы со злокачественными новообразованиями. Среди стран СНГ в Кыргызстане отмечается низкий уровень первичной инвалидности (данные 2017 г.). Рост одного из основных медико-социальных показателей первичной инвалидности от злокачественных новообразований свидетельствует об уровне здоровья населения и качестве оказываемой онкологической помощи.
Список литературы Медико-социальная характеристика первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований в Кыргызской Республике
- Перминов В. А., Нагайцев А. В. Основные тенденции заболеваемости и первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований взрослого населения Томской области за период с 2015 по 2019 гг. // Социальные аспекты здоровья населения. 2020. Т. 66. №6. С. 2.
- Ибраимова Д. Д., Тилеков Э. А., Мавлянова Ж. М., Ибраимова А. Д., Болбачан О. А. Анализ показателей инвалидности вследствие злокачественных новообразований по Кыргызстану // Бюллетень науки и практики. 2021. Т. 7. №12. С. 109-115.
