Метаболизм оксалата и роль oxalobacter formigenes в развитии мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь является распространенным урологическим заболеванием. С внедрением минимальных инвазивных технологий для дезинтеграции камня эффективность лечения значительно улучшилась, хотя все эти методы не могли использоваться для лечения самого мочекаменной болезни и не было дано никаких гарантий относительно рецидива. Поэтому вопросы рецидивирующей профилактики сегодня являются главной ценностью при лечении нефролитиаза. Среди всех типов мочекаменной болезни наиболее часто встречаются типы Ca-оксалата (75-85%). Гипероксалурия считается важным метаболическим фактором риска образования камней оксалата, что даже более важно, чем гиперкальциурия. Существует 2 формы оксалата - экзогенные (до 30%). В последний раз были получены результаты исследований, которые показывают, что концентрация щавелевой кислоты в моче зависит от грамотрицательных анаэробных бактерий Oxalobacter formigenes. Эти бактерии живут в кишечнике, и колонизация может произойти в течение всей жизни. Этот тип организмов работает как симбиоты, они могут предотвратить поглощение щавелевой кислоты в кишечнике, с помощью которой концентрация в крови и в моче уменьшается. Предварительные результаты с использованием образующих Oxalobacter formigenes показывают снижение гипероксалурии, что действительно является очень важным изменением во время мочекаменной болезни.