Метод Илизарова при лечении детей с околосуставными переломами

Автор: Коробейников Анатолий Анатольевич, Аранович Анна Майоровна, Попков Дмитрий Арнольдович

Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii

Рубрика: Оригинальные статьи

Статья в выпуске: 4 т.27, 2021 года.

Бесплатный доступ

Введение. Околосуставные повреждения у детей включают I и II типы переломов по классификации Салтер-Харрис и переломы метафиза. В большинстве случаев консервативное лечение является эффективным методом, однако в ряде случаев методом выбора выступает хирургическое лечение, включая внешнюю фиксацию. Цель. Обсуждение принципов применения аппарата Илизарова при лечении детей с околосуставными переломами различных локализаций, преимущества и недостатки. Материалы и методы. Представлены принципы и особенности оперативной техники метода Илизарова при лечении детей с околосуставными переломами дистальных отделов плечевой, бедренной, лучевой и большеберцовых костей. Обсуждение. Применяемые методы остеосинтеза детских околосуставных переломов подразумевают трансфизарное проведение фиксаторов, что несет потенциальную угрозу ятрогенного повреждения пластинки роста, в отличие от внешней фиксации, при которой чрескостные элементы проводятся, не травмируя зону роста, обеспечивая стабильную фиксацию костных отломков в сочетании с ранним функциональным восстановлением поврежденного сегмента, что является ключевым преимуществом по сравнению с другими методами. Заключение. Применение аппарата Илизарова позволяет достигнуть желаемого результата лечения околосуставных переломов у детей и обеспечивает ряд преимуществ перед другими методами хирургического лечения.

Еще

Дети, околосуставные переломы, плечо, бедро, голень, лучевая кость, метод илизарова

Короткий адрес: https://sciup.org/142230196

IDR: 142230196   |   УДК: 616.71-001.5-089.227.84-053.2   |   DOI: 10.18019/1028-4427-2021-27-4-418-423

Ilizarov method in the treatment of children with periarticular fractures

Introduction Periarticular injuries in children include types I and II fractures according to the Salter-Harris classification and metaphyseal fractures. In most cases, conservative treatment is an effective method, but in some cases, surgical treatment, including external fixation, is the method of choice. Purpose Discussion of the principles of using the Ilizarov apparatus in the treatment of children with periarticular fractures of various locations, its advantages and disadvantages. Materials and methods We present the principles and features of the Ilizarov surgical techniques for treatment of children with periarticular fractures of the distal humerus, femur, radius and tibia. Discussion The methods of osteosynthesis for pediatric periarticular fractures imply transphyseal introduction of fixators that have a potential threat of iatrogenic damage to the growth plate in contrast to external fixation which performance implies that transosseous elements do not injure the growth zone, providing stable fixation of bone fragments in combination with early functional recovery of the damaged segment which is a key advantage over other methods. Conclusion The use of the Ilizarov apparatus enables to achieve the desired result in the treatment of pediatric periarticular fractures and has a number of advantages over other methods of surgical treatment.

Еще

Список литературы Метод Илизарова при лечении детей с околосуставными переломами

  • Salter R.B., Harris W.R. Injuries involving the epiphyseal plate // J. Bone Joint Surg. Am. 1963. Vol. 45, No 3. P. 587-622.
  • Bohn W.W., Durbin R.A. Ipsilateral fractures of the femur and tibia in children and adolescents // J. Bone Joint Surg. Am. 1991. Vol. 73, No 3. P. 429-439.
  • Physeal fractures of the distal radius and ulna: long-term prognosis / G. Cannata, F. de Maio, F. Mancini, E. Ippolito // J. Orthop. Trauma. 2003. Vol. 17, No 3. P. 172-179. DOI: 10.1097/00005131-200303000-00002.
  • Augmented external fixation versus percutaneous pinning and casting for unstable fractures of the distal radius - a prospective randomized trial / B.J. Harley, A. Scharfenberger, L.A. Beaupre, N. Jomha, D.W. Weber // J. Hand Surg. Am. 2004. Vol. 29, No 5. P. 815-824. DOI: 10.1016/j. jhsa.2004.05.006.
  • Functional-conservative treatment of extra-articular physeal fractures of the proximal phalanges in children and adolescents / T. Franz, A.R. Jandali, F.J. Jung, F.M. Leclere, U. von Wartburg, U. Hug // Eur. J. Pediatr. Surg. 2013. Vol. 23, No 4. P. 317-321. DOI: 10.1055/s-0033-1333636.
  • What is the best treatment for displaced Salter-Harris II physeal fractures of the distal tibia? / H. Park, D.H. Lee, S.H. Han, S. Kim, N.K. Eom, H.W. Kim // Acta Orthop. 2018. Vol. 89, No 1. P. 108-112. DOI: 10.1080/17453674.2017.1373496.
  • Peterson H.A. Epiphyseal growth plate fractures. Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag. 2007. 914 p. DOI: 10.1007/978-3-540-33802-4.
  • Valverde J.A., Albiñana J., Certucha J.A. Early posttraumatic physeal arrest in distal radius after a compression injury // J. Pediatr. Orthop. B. 1996. Vol. 5, No 1. P. 57-60. DOI: 10.1097/01202412-199605010-00012.
  • Extra-articular fractures of the proximal phalanges of the fingers: a comparison of 2 methods of functional, conservative treatment / T. Franz, U. von Wartburg, S. Schibli-Beer, F.J. Jung, A.R. Jandali, M. Calcagni, U. Hug // J. Hand Surg. Am. 2012. Vol. 37, No 5. P. 889-898. DOI: 10.1016/j.jhsa.2012.02.017.
  • The AO pediatric comprehensive classification of long bone fractures (PCCF) / A. Joeris, N. Lutz, A. Blumenthal, T. Slongo, L. Audigé // Acta Orthop. 2017. Vol. 88, No 2. P. 129-132. DOI: 10.1080/ 17453674.2016.1258533.
  • The AO pediatric comprehensive classification of long bone fractures (PCCF) / L. Audigé, T. Slongo, N. Lutz, A. Blumenthal, A. Joeris // Acta Orthop. 2017. Vol. 88, No. 2. P. 133-139. DOI: 10.1080/ 17453674.2016.1258534.
  • Ipsilateral femur and tibia fractures in pediatric patients: a systematic review / J.B. Anari, A.L. Neuwirth, B.D. Horn, K.D. Baldwin // World J. Orthop. 2017. Vol. 8, No 8. P. 638-643. DOI: 10.5312/wjo.v8.i8.638.
  • Karlikowski M., Sulko J. Physeal fractures of the lower leg in children and adolescents: therapeutic results, pitfalls and suggested management protocol based on the experience of the authors and contemporary literature // Adv. Med. Sci. 2018. Vol. 63, No 1. P. 107-111. DOI: 10.1016/j. advms.2017.10.001.
  • Angular deformity development after the distal tibial physeal fractures / B. Özkul, M.S. Saygili, E. ^etinkaya, F. Arslanoglu, I.A. Bayhan, B. Demir, A.C. Tekin // Acta Orthop. Belg. 2016. Vol. 82, No 4. P. 814-820.
  • Complications of pediatric distal radius and forearm fractures / B. Chia, S.H. Kozin, M.J. Herman, S. Safier, J.M. Abzug // Instr. Course Lect. 2015. Vol. 64. P. 499-507.
  • Pediatric distal radius fractures / K. Dua, J.M. Abzug, A. Sesko Bauer, R. Cornwall, T.O. Wyrick // Instr. Course Lect. 2017. Vol. 66. P. 447-460.
  • Otayek S., Ramanoudjame M., Fitoussi F. Les fractures de l'extrémité distale du radius chez l'enfant // Hand Surg. Rehabil. 2016. Vol. 35S. P. S150-S155. DOI: 10.1016/j.hansur.2016.02.013.
  • Outcomes of nonoperative treatment of Salter-Harris II distal radius fractures: a systematic review / M.C. Larsen, K.C. Bohm, A.R. Rizkala, C.M. Ward // Hand (N Y). 2016. Vol. 11, No 1. P. 29-35. DOI: 10.1177/1558944715614861.
  • Predicting redisplacement after manipulation of paediatric distal radius fractures: the importance of cast moulding / R.W. Jordan, D. Westacott, K. Srinivas, G. Shyamalan // Eur. J. Orthop. Surg. Traumatol. 2015. Vol. 25, No 5. P. 841-845. DOI: 10.1007/s00590-015-1627-0.
  • Hill C.E., Cooke S. Common paediatric elbow injuries // Open Orthop. J. 2017. Vol. 11. P. 1380-1393. DOI: 10.2174/ 1874325001711011380.
  • Javanovic V., Vukasinovic Z., Seslija I. Complicated distal femoral epiphyseolysis treated by Ilizarov method: case report // Srp. Arh. Celok. Lek. 2010. Vol. 138, No 5-6. P. 367-370. DOI: 10.2298/sarh1006367j.
  • Eid A.M., Hafez M.A. Traumatic injuries of the distal femoral physis. Retrospective study on 151 cases // Injury. 2002. Vol. 33, No 3. P. 251-255. DOI: 10.1016/s0020-1383(01)00109-7.
  • Use of a hybrid external fixator for a severely comminuted juxta-articular fracture of the distal humerus / D.L. Skaggs, J.M. Hale, S. Buggay, R.M. Kay // J. Orthop. Trauma. 1998. Vol. 12, No 6. P. 439-442. DOI: 10.1097/00005131-199808000-00015.
  • Manoj Kumar P.P., Salgotra K.R. Clinico-radiological evaluation of juxta articular fractures and diaphyseal fractures of upper limb managed with locking compression plating // Med. J. Armed Forces India. 2012. Vol. 68, No 3. P. 211-213. DOI: 10.1016/j.mjafi.2012.03.008.
  • Reyes F.A., Latta L.L. Conservative management of difficult phalangeal fractures // Clin. Orthop. Relat. Res. 1987. No 214. P. 23-30.
  • Lagrange J., Rigault P. Fractures supracondyliennes // Rev. Chir. Orthop. 1962. Vol. 48. P. 337-414.
  • Zhao C. Outcomes of different operations for distal forearm fractures in children // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2015. Vol. 95, No 15. P. 1168-1170. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.15.012.
  • Spiegel P.G., Mast J.W. Internal and external fixation of fractures in children // Orthop. Clin. North Am. 1980. Vol. 11, No 3. P. 405-421.
  • Lascombes P. Flexible intramedullary nailing in children. The Nancy University manual. Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag, 2010.
  • Flexible intramedullary nailing in children: nail to medullary canal diameters optimal ratio / P. Lascombes, H. Huber, R. Fay, D. Popkov, T. Haumont, P. Journeau // J. Pediatr. Orthop. 2013. Vol. 33, No 4. P. 403-408. DOI: 10.1097/ BPO.0b013e318285c54d.
  • Fractures supra-condyliennes de l'humérus de l'enfant: traitement par embrochage descendant / J. Prévot, P. Lascombes, J.P. Métaizeau, D. Blanquart // Rev. Chir. Orthop. Reparatrice Appar. Mot. 1990. Vol. 76, No 3. P. 191-197.
  • The outcome of early revision of malaligned pediatric supracondylar humerus fractures / O. Or, Y. Weil, N. Simanovsky, A. Panski, V. Goldman, R. Lamdan // Injury. 2015. Vol. 46, No 8. P. 1585-1590. DOI: 10.1016/j. injury.2015.04.022.
  • Eberl R., Weinberg A.M. Posttraumatische Korrekturoperationen am kindlichen Ellenbogen // Unfallchirurg. 2010. Vol. 113, No 2. P. 139-148. DOI: 10.1007/s00113-009-1728-1725.
  • Slongo T. Radialer externer Fixateur zur geschlossenen Behandlung problematischer suprakondylärer Humerusfrakturen Typ III und IV bei Kindern und Jugendlichen. Eine neue chirurgische Technik // Oper. Orthop. Traumatol. 2014. Vol. 26, No 1. P. 75-96. DOI: 10.1007/ s00064-013-0291-y.
  • Gugenheim J.J. Jr. The Ilizarov fixator for pediatric and adolescent supracondylar fracture variants // J. Pediatr. Orthop. 2000. Vol. 20, No 2. P. 177182.
  • A comparative study of two percutaneous pinning techniques (lateral vs medial-lateral) for Gartland type III pediatric supracondylar fracture of the humerus / K. Prashant, D. Lakhotia, T.D. Bhattacharyya, A.K. Mahanta, A. Ravoof // J. Orthop. Traumatol. 2016. Vol. 17, No 3. P. 223-229. DOI: 10.1007/s10195-016-0410-2.
  • Biomechanical comparison of different external fixator configurations for stabilization of supracondylar humerus fractures in children / L. Hohloch, L. Konstantinidis, F.C. Wagner, P.C. Strohm, N.P. Südkamp, K. Reising // Clin. Biomech. (Bristol, Avon). 2016. Vol. 32. P. 118-123. DOI: 10.1016/j. clinbiomech.2015.12.003.
  • The outcomes of displaced paediatric distal radius fractures treated with percutaneous Kirschner wire fixation: a review of 248 cases / D.N. Ramoutar, F.S. Shivji, J.N. Rodrigues, J.B. Hunter // Eur. J. Orthop. Surg. Traumatol. 2015. Vol. 25, No 3. P. 471-476. DOI: 10.1007/s00590-014-1553-6.
  • Wójcik K., Wojciechowski P., Kusz D. Leczenie operacyjne urazowego uszkodzenia dalszej nasady kosci udowej typu II wg Saltera-Harrisa // Chir. Narzadow Ruchu Ortop. Pol. 1998. Vol. 63, No 2. P. 143-149.
  • Oberle M., Bonetta M., Schlickewei W. Operative Therapie der kniegelenknahen Epiphyseolyse // Oper. Orthop. Traumatol. 2008. Vol. 20, No 4-5. P. 387-395. DOI: 10.1007/s00064-008-1410-z.
  • Fractures-décollements épiphysaires de type SalterII de l'extrémité distale du fémur chez l'adolescent : nouvelle proposition thérapeutique (étude préliminaire) / G. Edgard-Rosa, F. Launay, Y. Glard, J.M. Guillaume, J.L. Jouve, G. Bollini // Rev. Chir. Orthop. Reparatrice Appar. Mot. 2008. Vol. 94, No 6. P. 546-551. DOI: 10.1016/j. rco.2008.01.007.
  • Treatment of pediatric distal femur fractures by external fixator combined with limited internal fixation / S.W. Wei, Z.Y. Shi, J.Z. Hu, H. Wu // Zhongguo Gu Shang. 2016. Vol. 29, No 3. P. 275-278.
  • The normal radiological anteroposterior alignment of the lower limb in children / D. Popkov, P. Lascombes, N. Berte, L. Hetzel, B.R. Baptista, A. Popkov, P. Journeau // Skeletal Radiol. 2015. Vol. 44, No 2. P. 197-206. DOI: 10.1007/ s00256-014-1953-z.
  • Outcome of distal tibia physeal fractures: a review of cases as related to risk factors / F. D'Angelo, G. Solarino, D. Tanas, A. Zani, P. Cherubino, B. Moretti // Injury. 2017. Vol. 48, No Suppl. 3. P. S7-S11. DOI: 10.1016/S0020- 1383(17)30650-2.
  • Barmada A., Gaynor T., Mubarak S.J. Premature physeal closure following distal tibia physeal fractures: a new radiographic predictor // J. Pediatr. Orthop. 2003. Vol. 23, No 6. P. 733-739. DOI: 10.1097/00004694-200311000-00010.
  • Korobeinikov A., Popkov D. Use of external fixation for juxta-articular fractures in children // Injury. 2019. Vol. 50, No Suppl. 1. P. S87-S94. DOI: 10.1016/j.injury.2019.03.043.
  • Сысенко Ю.М., Насыров М.З. Лечение детей с эпи- и остеоэпифизеолизами длинных трубчатых костей методом чрескостного остеосин-теза по Илизарову // Гений ортопедии. 2001. № 4. С. 92-96.
Еще